Epstein barr vca igg pozitiv. Reguli pentru testarea anticorpilor împotriva virusului Epstein-Barr și interpretarea rezultatelor. Caracteristici de detectare a anticorpilor la virusul Epstein Barr

Testele pentru virusul Epstein-Barr au ca scop căutarea și izolarea ADN-ului virusului herpes în sânge, precum și identificarea anticorpilor heterofili, a căror prezență va confirma infecția cu o probabilitate de 90%. În cazurile în care boala este detectată la un copil, testarea infecției virale se efectuează pe membrii familiei care locuiesc cu copilul. Pentru virusul Epstein-Barr, testele sunt singura modalitate de a detecta dezvoltarea mononucleozei.

Institutele de epidemiologie au identificat amploarea infecției cu EBV, iar datele obținute în urma studiului pun o cifră care fluctuează în jur de 100%. Aceasta înseamnă că din zece oameni de pe planetă, nouă sunt purtători de ADN modificat.

Virusul Barra, care are proprietăți oncogene, conține patru antigene:

  • nuclear;
  • din timp;
  • capside;
  • membrană

Valorile antigenelor nu sunt egale și o înțelegere clară a proprietăților lor și a momentului de manifestare face posibilă stabilirea clinicii fiecărui caz individual de detectare a virusului.

Persoanele infectate realizează rareori că virusul este prezent în corpul lor și, în același timp, îl transmit încă un an și jumătate din momentul infectării. Ca și infecțiile respiratorii, EBV este transmis prin aer cu picături de secreții mucoase din nazofaringe, dar, deoarece boala nu este însoțită de un sindrom de tuse, intervalul de transmitere a bacteriilor este mic.

Metodele de transmitere a virusului Epstein sunt:

  • contacte intime, săruturi;
  • folosirea vaselor comune, a lenjeriei de pat, a articolelor de igienă personală;
  • în timpul procedurilor dentare;
  • prin infecție perinatală;
  • în timpul operațiilor chirurgicale, în timpul transplantului de țesut moale, perfuzie de sânge de la donator;
  • prin obiecte de uz casnic, jucării.

EBV este o boală socială, iar atunci când virusul este detectat la copiii mici sub trei ani care s-au născut sănătoși, aceasta indică condiții precare de viață în care trăiește copilul. Vârful bolii apare în perioada pubertății la adolescenți și variază între 15 și 18 ani, mai des la bărbați tineri. Activarea virusului la adulți indică o slăbire a apărării imune.

Teste pentru virusul Epstein-Barr

Dacă baza cercetării pentru detectarea virusului nu este plângerile unei persoane de a se simți rău, atunci infecția este descoperită mai des întâmplător - în timpul pregătirii pentru intervenție chirurgicală sau în timpul unui examen medical. Datele obținute prin colectarea informațiilor despre starea de sănătate vorbesc doar despre abaterile existente, dar numai testele specifice pentru mononucleoză pot determina tipul de infecție virală, nivelul de anticorpi din sânge și stadiul bolii.

Materialul biologic este prezentat spre studiu dimineața, pe stomacul gol. Nu este recomandat să luați o cină grea în seara dinaintea procedurii - este mai bine să vă limitați la o gustare ușoară nu mai târziu de 9 ore înainte de ora stabilită. Cu 72 de ore înainte de analiză, sunt interzise băuturile alcoolice, băuturile energizante, alimentele grase și din făină dulce. Cu 24 de ore înainte de analiză, ceaiul și cafeaua tari, apa foarte carbogazoasă și băuturile sunt interzise.

Dacă luați medicamente vitale, informatii complete despre acestea, împreună cu regimul de tratament, este furnizat medicului care va interpreta testele. Medicamentele care pot fi întrerupte trebuie oprite cu 14-12 zile înainte de colectarea materialului de studiu.

Test de sânge complet pentru virusul Epstein Barr

EBV, care se află într-o stare de activitate, este detectat în niveluri modificate ale următorilor indicatori importanți:

  • nivelul leucocitelor este crescut, până la valori mai mari de 9 G/l. Leucocitoza este considerată principalul motiv de suspiciune de virus Barr;
  • globulele roșii rămân normale (la bărbați 4-5,1 milioane pe µl și la femei 3,7-4,7 milioane pe µl), totuși, cu un curs prelungit de infecție, aceste elemente se caracterizează prin sedimentare rapidă;
  • hemoglobina scade la 90 g/l sau mai puțin, ceea ce indică deja o stare anemică;
  • monocitele se modifică nu numai cantitativ, în sus, ci și în deformarea externă. Odată cu dezvoltarea tipică a virusului Epstein, până la 40% din elementele monocitelor modificate sunt detectate în sânge. Dar, chiar dacă procentul este mai mic de zece, dar sunt prezente alte semne care indică EBV, diagnosticul nu este considerat infirmat.

Analiza biochimică

Analiza pentru cercetarea biochimică este mai detaliată decât generală și arată prezența substanțelor proteice în fază acută, fosfatază alcalină (mai mult de 90 unități/l), cantitatea de bilirubină, aldolază (de 3 ori mai mare decât în ​​mod normal), prezența reală a AST. , LDH, ALT.

Bilirubina fracției indirecte este deja un indicator al acestui lucru complicatie virala, precum anemia autoimună.

Testul heterofil

Un test care detectează anticorpi heterofili cu probabilitate de aproape 100% indică Epstein deja la o lună de la infectare, când prezența substanțelor în sânge atinge cea mai mare concentrație.

Dacă testarea anticorpilor heterofili a fost precedată de un curs de antibiotice sau medicamente antivirale complexe, ar trebui să încetați să le luați cu 14 zile înainte de examinare. De asemenea, rezultatul este distorsionat dacă există antecedente de hepatită, leucemie sau limfom cronic.

Studii serologice

Metoda de diagnostic serologic presupune prelevarea de material biologic din membrana mucoasă a nazofaringelui - proba poate fi saliva. În cazuri rare, lichidul cefalorahidian este luat ca probă.

La infecție, anticorpii cu o valoare specifică caracteristică sunt produși și se maturizează în sângele pacientului.

  1. IgG la hipertensiunea precoce (EA)

Prezența celulelor este caracteristică cursului acut al virusului, deoarece atunci când simptomele evidente sunt ameliorate, aceste elemente nu sunt detectate în organism. Dacă transcrierea notează în mod repetat prezența anticorpilor, aceasta indică faptul că boala a intrat într-o fază cronică, care se caracterizează prin perioade de remisie și recidivă.

  1. Anticorpi IgM la proteina capsidei (VCA)

Anticorpii se caracterizează prin apariția precoce și sunt un indicator al tabloului clinic acut al bolii. Celulele de acest tip se găsesc în timpul infecției secundare și în timpul determinării titrului perioada lunga, indică trecerea virusului la o stare cronică.

  1. Anticorpi IgG la antigenul capsidei (VCA)

Acești anticorpi sunt observați în sânge la mulți ani după infectare, iar titrurile reziduale sunt prezente la persoana infectată până la moarte. Atunci când sunt introduse în organism pentru prima dată, aceste elemente se manifestă imediat, dar cea mai mare activitate și abundență se notează la 9-10 săptămâni de la momentul infecției.

  1. Anticorpi IgM împotriva hipertensiunii precoce (EA)

Antigenele de acest tip sunt detectate în sânge cu mult înainte ca boala să se manifeste ca simptome, dar antigenele ating cea mai mare valoare în primele două săptămâni de la producere. Spre sfârșitul primei luni, valorile lor scad treptat. După 2-5 luni, elementele de acest tip se elimină.

  1. Anticorpi IgG la Ag nuclear sau central (EBNA)

Celulele valoare dată severitatea maximă este atinsă mai târziu - la 5-6 săptămâni de la infecție, dar titrurile acestor elemente apar încă 2-3 ani după recuperare.

Diagnosticare PCR

Reacția polimerică în lanț(PCR), nu identifică proba specifică pe care este efectuată analiza. După cum este prescris de medic, este selectată o opțiune adecvată, care este cel mai adesea sânge integral luat într-un balon cu o soluție de EDTA (6%). ADN-ul virusului găsit confirmă prezența EBR (virusul Epstein-Barr).

În stadiile incipiente ale bolii, când virusul nu a început încă să se răspândească în organism, PCR nu prezintă abateri de la normă, dar acest rezultat se referă la neînțeles.

Metoda este utilizată la copiii al căror sistem imunitar nu este stabilit și nu permite bazarea pe examene serologice. La decriptare, datele obținute sunt diferențiate în scopul comparării cu alți viruși.

Prevenirea

Deoarece infecția primară cu EBV apare în copilărie sau adolescent, respectarea regulilor de igienă personală și a culturii comunicării cu sexul opus este cea care ajută la reducerea amenințării de infecție.

Singura măsură preventivă eficientă este vaccinarea copilului cu copilărie timpurie, un set de axiome de viață:

  • Articolele de îngrijire igienă și cosmeticele trebuie să fie individuale;
  • fidelitatea față de un partener sexual este principiul sănătății pentru ambii;
  • trebuie menținută distanța față de persoanele care sunt evident bolnave, cu semne de afecțiuni respiratorii sau de altă natură;
  • Nu poți ignora suplimentele alimentare și minerale, vitaminele naturale și tot ceea ce îmbunătățește imunitatea;
  • o dietă echilibrată, o rutină zilnică cu opt ore de somn - aceasta reprezintă 70% din sănătatea unei persoane.

Dacă virusul pătrunde în familie, pacientul este izolat într-o cameră separată, camera este adesea ventilată și sunt respectate recomandările medicului.

Virusul Epstein-Barr se află într-o stare latentă la 90-97% (conform diverselor surse) dintre oamenii de pe planetă, dar asta nu înseamnă că toată lumea va trebui să se confrunte cu simptome severe de complicații asociate cu activarea celulelor alterate. Apărarea imunitară a organismului monitorizează în mod constant compoziția sângelui și prezența antigenelor străine în el și, în caz de dezvoltare activități dăunătoare semnalează imediat o deteriorare a sănătății. Să nu ratezi primele semne ale bolii și să te protejezi pe tine și pe copiii tăi de factorii provocatori de infecție este o sarcină pe care o poate face fiecare adult.

Boala, numită popular „boala sărutului”, nu are nimic de-a face cu infecțiile cu transmitere sexuală. Virusul, care este purtat de 90% dintre locuitorii planetei, este considerat prost înțeles. Abia acum virusul Epstein-Barr (EBV) a câștigat o oarecare „notorietate”. Majoritatea adulților sunt imuni la EBV, deoarece l-au avut în copilărie sau adolescent. 9 din 10 adulți care au contact cu un copil au potențialul de a-l infecta.

Ce este virusul Epstein-Barr

Infecția cu EBV sau EBV este herpes de tip 4, aparține familiei herpesvirusurilor, provoacă mononucleoză infecțioasă. A fost numit în onoarea virologilor care l-au descoperit în 1964. Este important să știți cum se transmite agentul patogen pentru a respecta măsurile de siguranță. Calea de infectare este aeriana, sursa de infectie este oamenii, virusul se transmite prin contact foarte apropiat, adesea prin sarut. ADN-ul virusului Epstein-Barr este găsit în salivă în testele de laborator.

De ce este periculos acest agent patogen? Pătrunzând în țesutul limfoid, afectează ganglionii limfatici, amigdalele, splina și ficatul. Grupul de risc pentru infecție este reprezentat de copiii de peste un an. La copiii sub trei ani, boala este adesea asimptomatică, iar bolile cauzate de virus devin mai active în timpul școlii și adolescenței. Există foarte puține cazuri de infecție la persoanele cu vârsta peste 35 de ani. La 25% dintre purtătorii de agenți patogeni, particulele de infecție se găsesc în salivă în mod constant, de-a lungul vieții.

EBV provoacă următoarele boli:

  • Mononucleoza infectioasa;
  • limfogranulomatoza;
  • herpes;
  • scleroză multiplă;
  • tumori ale glandelor salivare și ale tractului gastrointestinal;
  • limfoame;
  • hepatită sistemică.

În cazuri rare, se observă mononucleoza cronică, o patologie periculoasă cu complicații grave. Virusul Epstein-Barr și sarcina sunt o problemă separată. O infecție virală la femeile însărcinate este uneori asimptomatică sau se poate manifesta doar ușor este confundată cu gripa. Dacă imunitatea unei femei este slăbită, se observă întreaga imagine a mononucleozei infecțioase. EBV se transmite la făt și afectează cursul sarcinii. Copilul născut poate suferi leziuni ale sistemului nervos, organelor vizuale și poate avea alte abateri de la normă.

Simptome

Principalele simptome ale EBV sunt asociate cu mononucleoza infecțioasă, denumită EBV. Perioada de incubație a bolii este de la 2 zile la 2 luni. La debutul bolii, pacientul se plânge de oboseală, stare de rău și dureri în gât. În acest moment temperatura este normală, dar după câteva zile crește brusc la 40 °C. Simptomele apar:

  • ganglionii limfatici măriți în gât până la 0,5-2 cm în diametru;
  • amigdalele se umflă și pe ele se formează o acoperire purulentă;
  • respirația pe nas este afectată;
  • splina (uneori ficatul) se mărește.

La copii

Virusul Epstein-Barr la un copil este adesea însoțit de o erupție cutanată care durează până la 10 zile și se agravează după administrarea de antibiotice. Erupțiile cutanate cu mononucleoză infecțioasă au diferite tipuri:

  • pete;
  • puncte;
  • papule;
  • rozeola.

La adulti

Nu este ușor să recunoașteți virusul la un adult, boala nu este tipică pentru adulți; Adesea la adulți boala apare latent, temperatura rămâne la 37,5 °C, se observă stare generală de rău și epuizare pe termen lung. EBV este strâns asociat cu sindromul de oboseală cronică și este unul dintre semnele infecției.

Ce vă spune un test de sânge pentru virus?

EBV este detectat în organism în mai multe moduri, medicii prescriu:

  • un test general de sânge care detectează celulele mononucleare atipice;
  • analiză biochimică;
  • studii serologice.

Metodele specifice de diagnosticare sunt testele PCR și ELISA. PCR detectează ADN-ul viral în fluidele biologice ale corpului, ELISA detectează anticorpi la antigenii săi. Antigenul este o substanță care este străină organismului, cum ar fi virușii. Pentru fiecare dintre aceste molecule ostile, sistemul nostru imunitar produce un anticorp care recunoaște un antigen specific și îl distruge.

Determinarea anticorpilor

Un test pozitiv pentru anticorpi la antigenele mononucleozei infecțioase înseamnă că organismul luptă cu infecția. Anticorpii din clasele IgG și IgM și proteinele imunoglobulinelor sunt produși împotriva EBV. Virusul are 3 tipuri principale de antigene care sunt recunoscute de sistemul nostru imunitar:

  • VCA – capsid;
  • EBNA – nuclear sau nuclear;
  • EA – antigen precoce.

La antigenul capsidei

Primii apar anticorpi IgM la proteina capside virală, VCA. Detectarea lor indică un stadiu incipient al bolii aceste imunoglobuline sunt caracteristice unei infecții acute. IgM dispare în 4-6 săptămâni de la debutul infecției primare. Dacă boala este reactivată, anticorpii apar din nou. IgM este înlocuit cu alți anticorpi la VCA, IgG, ei persistă toată viața.

La antigenul nuclear

Anticorpii împotriva antigenului nuclear nu sunt detectați în stadiul acut. Dacă analiza le identifică, atunci boala durează cel puțin 6-8 săptămâni. Antigenul EBNA este produs atunci când genomul viral invadează nucleul unei celule a corpului, de unde și numele. Un test de anticorpi nu numai că confirmă infecția cauzată de virus, ci determină și stadiul acesteia.

Cum să tratezi virusul Epstein-Barr

Nu există medicamente specifice pentru a trata această infecție. Dacă ai un sistem imunitar puternic, boala trece în mod natural. EBV este adesea tratat ca gripa, simptomatic: antipiretic, antiviral. Dacă boala este acută, se prescriu corticosteroizi pentru a vindeca pacientul. Copiilor cu EBV li se prescriu:

  • "Aciclovir";

  • Lumanari "Viferon";

  • „Arbidol”, „Cycloferon” (le iau și pacienții adulți).

Imunoglobulina umană este utilizată în complexul de agenți terapeutici. Dacă boala este ușoară, nu este nevoie să mergeți la spital. În perioadele de creștere a temperaturii, se recomandă:

  • respectarea repausului la pat;
  • băutură caldă bogată în vitamine;
  • gargară cu antiseptice, instilare nazală cu medicamente vasoconstrictoare;
  • reducerea temperaturii cu medicamente;
  • luarea de vitamine și antihistaminice;
  • o dietă care exclude mâncarea nedorită.

Tratamentul virusului Epstein-Barr la adulți este același ca și la copii, singurele diferențe sunt în dozajul medicamentelor. Antibioticele sunt utilizate dacă apare o infecție bacteriană secundară sau se dezvoltă complicații. Remediile populare împotriva infecțiilor cauzate de EBV au, de asemenea, un efect pozitiv. Ajută să scapi de simptomele bolii și să slăbești virusul:

  • decocturi de plante medicinale și rădăcini: mușețel, coltsfoot, ginseng, mentă;
  • echinaceea: 30 de picături de 3 ori pe zi pe cale orală sau aplicați comprese pe abcese;
  • ulei din semințe de in (a se lua pe cale orală);
  • inhalații cu salvie, eucalipt.

Cel care vindecă virusul remedii populare, trebuie să țină cont de faptul că organismul are nevoie de o întărire suplimentară. Dacă complexele de vitamine din farmacie nu sunt potrivite pentru tine, include sucuri proaspăt stoarse în dieta ta: legume, fructe. Îmbogățiți-vă dieta cu acizi grași, somonul și păstrăvul conțin mulți dintre ei. După boală, este important să mănânci o dietă echilibrată și să eviți tensiunea mentală și stresul.

Video: Komarovsky despre simptomele și tratamentul virusului Epstein-Barr

Este aproape imposibil să se evite contactul cu purtătorii EBV, iar prevenirea bolilor implică întărirea sistemului imunitar. Un adult are 95% șanse să fi avut deja mononucleoză infecțioasă. Este posibil să-l obțineți din nou și cum vă puteți proteja copilul de această infecție cât mai mult posibil? Faimosul pediatru Evgeniy Komarovsky vorbește în detaliu despre infecția, simptomele și tratamentul virusului.

Un test de sânge pentru virusul Epstein-Barr (EBV) poate confirma sau infirma prezența acestui herpesvirus uman (herpesvirus tip 4) în corpul pacientului. Deși cel puțin jumătate din toți copiii suferă de o infecție virală cauzată de EBV la vârsta preșcolară (și după 35 de ani, anticorpii împotriva EBV se găsesc la 95% dintre bărbați și femei), herpesvirusul de tip 4, fiind în stare latentă în organism , poate fi activat atunci când imunitatea scade și provoacă dezvoltarea unui număr de boli:

  • hepatită;
  • durere în gât cauzată de virusul herpes;
  • Mononucleoza infectioasa,
  • sindromul oboselii cronice;
  • scleroză multiplă.

Un test de sânge pentru EBV este complex, deoarece implică identificarea diverșilor anticorpi specifici acestui virus.

Acest test se numește imunotest enzimatic pentru virusul Epstein-Barr cu determinarea anticorpilor IgG, IgM la antigenul capsidei (VCA), IgG la antigen precoce(EA) și IgG la antigenul nuclear (EBNA).

Un plus important la astfel de teste serologice este diagnosticul molecular al infecției cu EBV folosind reacția în lanț a polimerazei (PCR) pentru a detecta ADN-ul virusului Epstein-Barr. Metoda PCR vă permite să detectați virusul nu numai în sânge, ci și în alte materiale biologice (frotiu din cavitatea bucală sau organele genitale, salivă, urină etc.).

Interpretarea testelor EBV trebuie efectuată numai de către medicul curant, care are la dispoziție rezultatele altor studii.

De menționat că în ultimele decenii a fost înființat fapt important: EBV, considerat anterior relativ „inofensiv”, poate provoca, de asemenea, o serie de cancere. Această descoperire a schimbat semnificativ atitudinea medicilor față de virus. Rolul virusului Epstein-Barr în dezvoltarea următoarelor boli canceroase a fost dovedit:

  • boala Hodgkin (limfogranulomatoza);
  • limfoame non-Hodgkin;
  • limfom Burkitt;
  • cancer de nazofaringe (carcinom nazofaringian).

Din acest motiv, identificarea virusului Epstein-Barr în corpul unui pacient folosind analize poate facilita foarte mult diagnosticul în cazuri complexe sau neclare.

Femeile care intenționează să conceapă un copil, femeile însărcinate și copiii au nevoie în special de un test de sânge pentru EBV.

Dacă mononucleoza infecțioasă afectează o femeie însărcinată, EBV poate provoca avort spontan, naștere prematură sau unele defecte de dezvoltare intrauterine. Prezența mononucleozei infecțioase în istoria unei femei care intenționează să devină mamă în ultimele 6 luni este un motiv serios pentru a amâna sarcina cu cel puțin încă șase luni.

Și la copii, herpesvirusul de tip 4 provoacă adesea dureri în gât, care sunt de natură virală. Prescrierea antibioticelor unui astfel de copil va fi, cel puțin, complet inutilă - iar un test de sânge pentru EBV va indica că cauza bolii a fost herpesvirus tip 4 și nu o infecție bacteriană.

Spune intrebarea ta

Întrebări și răspunsuri despre: test de sânge pentru virusul Epstein Barr

2015-12-07 11:10:55

Anna întreabă:

Buna ziua. Am această problemă. Fiul meu are 5 ani, i s-a facut foarte rau si deseori, tuse, curge nasul sever si a inceput sa i se umfle fata, uneori avea temperatura scazuta. Pediatrul a comandat un test de sânge pentru virusul Epstein-Barr. s-a dovedit a fi pozitiv și au fost detectate mononucleide atipice într-un test clinic de sânge (îmi cer scuze dacă nu l-am numit exact). Am fost diagnosticați cu mononucleoză infecțioasă. Am fost tratați cu Isoprinozină timp de 14 zile. Am facut tot felul de analize de sange, o ecografie a cavitatii abdominale, totul a fost normal. Acum copilul a început să se îmbolnăvească din nou, fără febră, muci și tuse...se simte ca o alergie. Am fost la pediatru și am fost din nou testați pentru acest virus.
Proteina capsidei virusului Epstein-Barr (VCA), IgM
Metodă și echipament: Imunotest cu chemiluminiscență (Immulite 2000 XPi, Siemens Healthcare Diagnostics)
Raport S/CO (semnal/cutoff) 2,39
Rezultatul este pozitiv

Medicul ne-a prescris din nou Isoprinosine.
Am senzația că suntem tratați incorect...
Ce înseamnă această analiză repetată, ce înseamnă pentru fiul meu... cât de periculos este pentru el și pentru cei din jur? Poate infecta pe cineva? Ne-au vizitat recent rude și un copil de 2 ani.
Vă mulțumesc anticipat!

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului:

Buna Irina! Un nivel crescut de IgM la VCA în sânge poate persista până la șase luni după infecția primară cu virusul Epstein-Barr. Prin urmare, dacă primul episod al bolii a avut loc în urmă cu mai puțin de șase luni, aceștia pot fi anticorpi reziduali, în acest caz, boala copilului dumneavoastră nu este asociată cu infecția cu EBV; Cu toate acestea, este posibilă și o creștere repetată a nivelului de anticorpi IgM la VCA - în acest caz vorbim despre reactivarea infecției cronice cu EBV. Pentru a înțelege și a determina cu care dintre opțiunile aveți de-a face, trebuie să donați sângele copilului pentru analiză pentru întregul spectru de anticorpi împotriva infecției cu EBV și să discutați rezultatele cu un specialist în boli infecțioase pediatrice. Până când este livrat diagnostic precis, tratamentul nu trebuie efectuat. Un copil cu o infecție activă cu EBV este o sursă de infecție pentru alții. Ai grijă de sănătatea ta!

2011-02-08 12:49:33

Natalya întreabă:

Am 28 ​​de ani! De mai bine de șase luni temperatura a fost de 36,9-37,3.
Am făcut un test de sânge pentru virusul Epstein-Barr folosind metoda PCR:
-ADN virusului EB - pozitiv
-EBV-EA IgG – negativ (critic = 0,229, analiză = 0,024)
-EBV-VCA IgM – negativ (critic = 0,221, analiză = 0,024)
-EBV-NA IgG – pozitiv (critic = 0,126, analiză = 2,834)
De asemenea, am testat virusurile herpesului folosind testul de imunofluorescență:
Doar virusul Epstein-Barr detectat = +10%
Am luat groprinosin și cicloferon.
Am re-testat folosind metoda imunofluorescenței. Rezultat = nu a fost detectat niciun virus EB.
Spune-mi, putem soțul meu și cu mine să avem un copil dacă temperatura continuă să rămână la 36,9-37,3. În același timp, testele clinice de sânge și urină sunt bune. Nici ecografia nu a scos la iveală nimic. Ma simt minunat. Nu mă deranjează nimic.

Răspunsuri Markov Igor Semenovici:

Salut, Natalia! Presupun că rezultatul testului de sânge PCR pentru EBV este eronat. Pentru a face acest lucru, trebuie să redonați sânge și saliva pentru ADN-ul EBV folosind metoda PCR într-un alt laborator. Problema planificării sarcinii poate fi decisă după examinarea tuturor infecțiilor TORCH (există 12). Puteți citi mai multe despre asta pe site-ul meu.

2016-08-23 09:30:53

Marina întreabă:

Bună ziua Am 23 de ani, am observat un ganglion marit pe partea laterala a gatului, am observat-o pe neasteptate. Și pe ceafă mi-a apărut un coș purulent și dureros în păr, cred că probabil are legătură. Am început să iau limfomyosot 10k x 3r. pe zi, a consultat un medic, care a dat o trimitere pentru recoltarea de sânge pentru virusurile EPSTEIN-BARRA. Dar am început să iau amoxiclav 1000 de 2 ori pe zi pentru a opri inflamația. Am primit rezultatele testelor, toți indicatorii sunt normali, dar anticorpii IgG-NA întârzie la VEB KP-17.2 (normal până la 1.0). Vă rugăm să scrieți ce înseamnă acest lucru și cât de periculos este. MULȚUMESC!

Răspunsuri Vasquez Estuardo Eduardovici:

Bună, Marina! Este posibil ca ganglionul limfatic să fi mărit din cauza abcesului. Cercetare de laborator pot fi repetate după ceva timp (medicul dumneavoastră vă va spune când și dacă este necesar), dar deocamdată vorbesc doar despre contactul cu virusul în trecut.

2015-09-11 15:04:49

Christina intreaba:

Bună ziua Vă rugăm să descifrați testul de sânge pentru virusul Epstein-Barr
1) anticorpi Ig EBV EBNA
Normă: Negativ: mai puțin de 0,9
Îndoielnic: 0,9-1,1
Pozitiv: mai mult de 1,1
Rezultatul meu: 7.8
2) anticorpi Ig G CMV
>1-pozitiv 0,8-1.-dubios rezultatul meu 0,57
Urologul a diagnosticat pacientul cu virusul Epstein-Barr și i-a prescris tratament cu injecții - Imunoglobulină și Allokin-alfa. Diagnosticul corect este posibil să se vindece virusul cu aceste medicamente?

2015-02-10 07:58:39

Natalya întreabă:

Buna ziua! Fiica mea are acum 7 ani, a fost diagnosticată cu virusul Epstein-Barr. Au donat salivă folosind metoda PCR și a fost pozitiv. Și sânge folosind metoda ifa:
lgG-EA (alb timpuriu) lgG-EBNA (alb otrăvitor) 141,0
lgM-VCA (caps.alb) 10.8
lgG-VCA (caps.alb) 53.4
Un medic ORL m-a trimis la analize din cauza durerilor lunare de gat. Anterior, am donat sânge pentru virusul Epstein-Barr folosind metoda PCR, nu a fost detectat nimic, dar au existat dureri de gât. Vă rog să-mi spuneți dacă durerile noastre frecvente (perene) în gât sunt asociate cu acest virus. Și dacă sunt conectate, există garanția că dacă scoatem amigdalele, virusul nu va afecta alte organe? Pana acum nu ni s-au scos amigdalele pentru ca sunt in stare buna si nu exista amigdalita cronica. Cum pot opri aceste dureri de gât? Vă mulțumesc anticipat pentru răspuns.

Răspunsuri Markov Artyom Igorevici:

Salut, Natalia! Copilul tău EBV cronic infecția se află în stadiul de activitate replicativă minimă (vărsare virală sănătoasă în salivă) și nu necesită tratament. Virusul Epstein-Barr nu are legătură cu durerile de gât recurente. Motivul este focalizarea cronică a Staphylococcus aureus în nazofaringe. Tratamentul cu antibiotice nu este eficient. Îndepărtarea amigdalelor nu va rezolva problema, ci, dimpotrivă, va duce la răspândirea infecției. Tratamentul corect este vaccinarea împotriva Staphylococcus aureus. Puteți citi mai multe despre tratament pe site-ul clinicii noastre. Dr. Artem Markov

2014-01-21 17:53:51

Masha întreabă:

Bună ziua, sper cu adevărat că puteți ajuta la clarificarea situației mele.
În mai 2013, în sânge au fost detectați anticorpi pentru virusul Epstein-Barr și ADN în salivă (sângele a fost limpede, a fost trimis pentru o examinare ORL, deoarece au existat modificări la nivelul amigdalelor (plugii), precum și umflarea rinofaringelui și dificultăți de respirație, drenarea mucusului din rinofaringe Nu a existat durere în gât, testele reumatice au fost normale, cultura gâtului nu a evidențiat nicio creștere a microflorei patogene A fost suspectată o infecție.
Momentan nu a fost depistat ADN-ul virusului PCR in sange si saliva (dupa 8 luni de tratament activ am testat si Ig G (nuclei) si a fost 56 (cu norma fiind 5-20) DAR!!!
Toate simptomele mele nu au dispărut ((și în plus, acum simt dureri la articulații și dureri neplăcute în partea dreaptă inferioară a spatelui.
Sunt o serie de întrebări care mă deranjează:
1) este necesar să faceți un test pentru control și să acordați atenție în general la anticorpi acum Cum să recunoașteți că virusul a devenit din nou activ, este doar prin ADN PCR?
2) Recunosc că umflarea nazofaringelui, dopuri în amigdale (care au dispărut pentru o vreme, dar au revenit din nou), mucus fără sfârșit în gât - din cauza încălcărilor imunității locale Dar de ce rămâne abraziunea în oase, articulațiile și partea inferioară a spatelui, de asemenea, simt uneori arsuri ale buzelor fără formarea de bule ca atare Doar că zona de pe buză se umflă și se arde timp de 1-2 zile pe parcursul întregului tratament.
3) Ce fel de test pot face pentru a determina dacă virusul mi-a afectat rinichii, ficatul sau, în general, cum să aflu cauza durerii în partea inferioară a spatelui și a mușchilor?
M-aș bucura să aud comentariile voastre.

Răspunsuri Suhov Iuri Alexandrovici:

Dragă Masha, întrebările pe care le-ați pus sunt suficiente pentru o prelegere cu drepturi depline, de 4 ore, despre această problemă, pentru medicii de boli infecțioase (!). Cred că o conversație și o discuție cu tine ar dura 2-3 ore. Așadar, scuzați-mă, nu vă pot recomanda decât să vă contactați medicul curant, care, judecând după scrisoarea dumneavoastră, vă tratează în general cu succes + trecerea la o examinare cuprinzătoare + (eventual) consultații cu un specialist ORL și alți medici.
Dar voi răspunde la întrebarea dumneavoastră specifică: diagnosticul serologic (anticorpii) este important în diagnosticarea și monitorizarea tratamentului patologiei cauzate de Epstein-Barr viral infecție, mai ales în dinamică.
Cu stimă, Yu Suhov.

Raspunsuri:

Buna ziua! În primul rând, fără rezultatele exacte ale analizelor efectuate (tipuri și niveluri de anticorpi împotriva virusului Epstein-Barr, markeri reumatologici (indicator, nivel depistat, normă de laborator), analiză generală de sânge, rezultate culturi ale scurgerii din faringe și faringe. , și toate testele detaliate pe care le-ați făcut) Este imposibil nu numai să determinați adecvarea tratamentului de 8 luni (!), ci chiar și corectitudinea diagnosticului.
Prezența virusului Epstein-Barr în salivă în sine nu are valoare diagnostică, deoarece este posibilă eliminarea sănătoasă a virusului. Un nivel crescut de anticorpi la antigenul nuclear în multe cazuri este un semn al unei infecții anterioare cu EBV și nu indică necesitatea terapiei. Prin urmare, sunt necesari indicatori precisi ai anticorpilor detectați.
Mai departe.
Nu se știe exact cu ce ați fost tratat pentru EBV – unele medicamente, mai ales atunci când sunt folosite pentru o perioadă excesivă de timp sau în anumite combinații, pot provoca reacții adverse, inclusiv cele asociate cu modificări ale articulațiilor, mușchilor, ficatului și rinichilor. Prin urmare, sunt necesare informații despre diagrama exacta(medicamente, doze, durata și frecvența curelor de tratament) ale tratamentului efectuat. De asemenea, este foarte important să aveți informații anamnestice (vârsta dvs., boli anterioare, boli cronice, natura muncii, luate cronic medicamente etc.), deoarece în unele cazuri se află indiciul cauzei bolilor pacientului în anamneză.
Și, desigur, nici diagnosticul, nici tratamentul nu sunt posibile fără o examinare țintită a pacientului - în cazul dvs., trebuie evaluată starea nazofaringelui, articulațiilor, mușchilor și, în general, trebuie efectuată o examinare fizică completă.
În ceea ce privește examinările suplimentare, judecând după simptome, vi se arată un test general de urină, test biochimic de sânge, ecografie a organelor abdominale și a rinichilor.
Nu ar strica să consultați un neurolog, deoarece durerile de spate sunt adesea asociate cu osteocondroză și complicațiile acesteia. Medicul va decide dacă sunt necesare radiografii ale coloanei vertebrale și alte studii ale coloanei vertebrale.
Se recomandă să reconsultați un medic ORL (poate fi nevoit să schimbați specialistul, care în 8 luni nu a reușit să vă diagnosticheze și să vă vindece) și să repetați cultura bacteriană din faringe și faringe (poate că cultura anterioară a fost făcută în timp ce folosind antibiotice, deci rezultatul a fost neconcludent, antibioticele trebuie întrerupte cu cel puțin 10-14 zile înainte de examinare).
Rezultatele testelor pentru infecția cu EBV ar trebui discutate cu un specialist competent în boli infecțioase, deoarece nu toți medicii specialități conexe poate înțelege rezultatele testelor pentru o infecție precum virusul Epstein-Barr.
Și, în general, ar trebui să aveți grijă să găsiți un terapeut competent care să se ocupe îndeaproape de cazul dumneavoastră clinic - căutare clinică, diagnostic și tratament.
Ai grijă de sănătatea ta!

2013-11-12 21:35:34

Evgenia întreabă:

Buna, ajutor va rog acum 2,5 saptamani, temperatura a crescut brusc la 39 si s-a imbolnavit sacru am luat paracetamol si m-am trezit cu 39,2 m-au internat. Acolo, a doua zi au facut o ecografie a cavitatii abdominale, toate organele au fost in stare normala, ECG este bun pentru cultura, temperatura a durat 9 zile S-au scurs 5-6 ore si din nou 39. Mi-au dat injectii de analgin cu vitamina C si paracetamol. Analizele biochimice au fost normale durere de cap tot timpul, din ziua 5-6 muschii din picioare si abdomen au inceput sa ma doara In a 7-a zi rinichii au luat sange pentru virusul Epstein Barr, rezultate: anti- EBV igG-EA 150 (la > 40 pozitive anti-EBV-igG-EBNA > 600 (la > 20 pozitive igM-VCA 78,8 (la > 40 igG-VCA anti-EBV); pozitiv); AT la fosfolipide igM 58,8 la normal Și, de asemenea, este posibil să fac această boală de două ori am fost testat pentru acest virus, au fost anticorpi.

Răspunsuri Vasquez Estuardo Eduardovici:

Bună, Evgeniya Toate întrebările tale ar trebui să fie adresate medicului tău. Analizele arată o exacerbare de vechime procese virale, pe care medicul probabil l-a subliniat atunci când a prescris terapia cu vitamine. Ce urmeaza? Fiecare specialist actioneaza in felul lui, dar daca se poate, as prescrie un RMN al organelor pelvine, dar din nou, medicul dumneavoastra poate avea o parere alternativa in functie de disponibilitatea zonei dumneavoastra.

2013-06-20 17:38:05

Julia întreabă:

Bani buni! Numele meu este Yulia, am 35 de ani. Ajutor pentru numele lui Dumnezeu. Medicii nu explică nimic, ei spun că toată lumea are acest virus, este o prostie. Am citit-o si am plans zi si noapte, ca am doi copii mici!!! Zilele trecute am făcut teste de biochimie și analize de sânge pentru virusul Epstein-Barr și Helicobacter. Sângele și biochimia sunt toate bune. Dar infectii!!!

1. IHLA capsid IgG anti-EBV - 43,4 (NORMAL 0-1,1)
2. cantitate IHL anti-Helycobacter. - 5,43 (norma 0,4-1,1)
Am fost la terapeut, ea mi-a prescris tratament:
1. Amoxicilină 500mg*2t. 3 ruble/zi 10 zile
2. Metronidazol 500mg*2t. 2 ruble/zi 10 zile
3. OMEZ 1t*2r/zi 30 zile

Am facut o programare la un gastroenterolog pentru o examinare a organelor interne. Ultima dată când am făcut o ecografie am fost diagnosticată cu hr. colecistită și pancreatită cronică.

Am facut si HPV la ginecolog, unde a fost depistat si virusul HPV (16,18,45,46...) S-au DETECAT 6,43 unitati (normal 0-3), am vindecat eroziunea, fac de doua ori colposcopie si citologie. un an.

La ce medic ar trebui sa ma duc pentru a-mi remedia? Vindecă-te și nu-ți infecta copiii. Și este vreodată posibil să rămâneți însărcinată cu astfel de teste? Multumesc mult anticipat. Aștept cu nerăbdare răspunsul.

Răspunsuri Consultant la laboratorul medical „Sinevo Ucraina”:

Bună ziua, Yulia.
Aceste rezultate ale testelor nu sunt deloc un obstacol în calea sarcinii.
Detectarea anticorpilor de clasa G la antigenul capsidei EBV este doar un indicator că ați fost infectat anterior cu EBV și de obicei persistă toată viața. Testarea cuprinzătoare pentru infecția cu EBV include, de asemenea IgM VCA, IgG EA și PCR pentru prezența ADN-ului viral în sânge și, desigur, o examinare de către un specialist în boli infecțioase și prezența unui tablou clinic sunt de asemenea luate în considerare.
Detectarea anticorpilor la H. pylori și chiar la H. pylori în sine în timpul biopsiei indică faptul că acesta este prezent, deși în cantități mici.
Dar pentru că poate fi detectat la oameni absolut sănătoși, așa că doar tu și medicul tău poți ști dacă există un motiv pentru tratament. Deoarece daca nu exista clinica, nimic nu te deranjeaza, nu a fost detectata nicio inflamatie in timpul biopsiei, eu personal nu vad niciun motiv de tratament.
Pentru a vorbi despre activitatea procesului și necesitatea tratamentului, este necesar să știm dacă există o clinică, care, dacă există anticorpi din clasele IgA, Ig M și detectarea inflamației în timpul endoscopiei și a agentului patogen. el însuşi în examenul histologic şi PCR. Deci decizia de a efectua eradicarea Helicobacterului și, în general, de a alege un curs de tratament este luată de medicul dumneavoastră curant în timpul unei întâlniri față în față.
HPV în majoritatea cazurilor dispare de la sine în 6-18 luni la majoritatea oamenilor. Deoarece ați avut deja manifestări clinice ale infecției cu HPV (eroziune), atunci în mod natural ați fost tratat pentru aceasta și acum aveți nevoie control dinamic mergi la un ginecolog, exact ceea ce faci.
Deci, dacă nu aveți plângeri, atunci nu există niciun motiv să vizitați un medic și să urmați vreun tratament.
Ai grijă de sănătatea ta!

Virusul Epstein-Barr este foarte comun în mediul uman mai mult de jumătate din populație este infectată cu acesta. Manifestările infecției sunt variate. Poate fi asimptomatică sau poate provoca patologii grave care duc la moarte. Prin urmare, testul virusului Epstein Barr este utilizat pe scară largă în practica clinică și permite determinarea stadiului bolii și a activității acesteia.

Indicații pentru diagnostic

Pentru a prescrie un test de sânge, trebuie să decideți asupra indicațiilor pentru analiză și să alegeți cel mai mult aspect potrivit diagnostice Un test de sânge este prescris în următoarele cazuri:

  • confirmarea mononucleozei infecțioase;
  • ganglioni limfatici occipitali, cervicali, submandibulari măriți;
  • simptome care amintesc de mononucleoza la persoanele cu imunosupresie, după chimioterapie, transplant de organe;
  • recidive frecvente ale bolilor inflamatorii ale orofaringelui;
  • cercetare preventivă;
  • hepatită cu etiologie necunoscută, precum și mărirea ficatului și a splinei;
  • boli ale tractului gastrointestinal care răspund greu la tratamentul standard;
  • mononucleoza anterioară la femeile care planifică o sarcină;
  • istoric obstetrical complicat, copii cu defecte congenitale, născuți morti sau avorturi spontane;
  • copiii cu semne de infectie intrauterina sau cei nascuti de femei cu Risc ridicat transmiterea bolii;
  • nou-născuți cu sepsis, hepatită, meningoencefalită, pneumonie.


Pentru adulți, testele serologice sunt utilizate pentru a determina diverse clase anticorpi. Reacția în lanț a polimerazei este, de asemenea, orientativă. Pentru nou-născuți, PCR trebuie utilizată pentru a determina prezența ADN-ului viral. Este imposibil de detectat IgM în testele serologice IgA la unele tipuri timpurii de anticorpi apare uneori.

Pregătirea pentru analiză

Pregătirea corectă pentru analiză vă permite să evitați coagularea sângelui și interpretarea incorectă a rezultatelor. Principalul material testat este sângele, dar lichidul cefalorahidian, mucusul din nazofaringe, răzuirea celulelor din nazofaringe și organele genitale pot fi utilizate pentru PCR.

Alcoolul trebuie evitat cu o zi înainte de test. alimente grase . Ultima masă ar trebui să fie cel târziu la ora 20:00. Sângele este donat pe stomacul gol, dar înainte de a-l lua nu trebuie să fumați și să vă odihniți aproximativ 15 minute. Dacă pacientul ia medicamente, trebuie să încetați să faceți acest lucru pe durata analizei, în alte cazuri, este suficient să avertizați asistentul de laborator;

Un copil sub 5 ani trebuie să primească apă fiartă timp de 30 de minute înainte de a dona sânge. Volumul băuturii poate ajunge la 200 ml.

Diagnosticul serologic

Pentru studiu este necesar să se doneze sânge venos. Utilizând imunotestul enzimatic, sunt determinate diferite clase de imunoglobuline. Acestea sunt proteine ​​specifice care sunt produse de celulele sanguine pentru a neutraliza și a reține agentul patogen. Ele sunt afișate separat pentru diferite structuri peptidice ale virusului: capsidă, miez.

Rezultatele analizei pot fi descifrate in functie de ordinea in care apar anticorpii. IgM este prima detectată în sânge, este sintetizată către antigenul capsidei (VCA) și apare în perioada de boală acută. Imunoglobulinele dispar la 4-6 săptămâni de la debutul bolii. Când o infecție latentă este reactivată, vor apărea și acești anticorpi.

IgG este de asemenea eliberată către antigenul capsidei. Acești anticorpi persistă toată viața, dar odată cu exacerbarea bolii numărul lor crește.

IgG la antigenul EA precoce apare odată cu debutul fazei acute a bolii în timpul infecției primare, precum și în timpul reactivării. Pot fi detectate la 1-2 săptămâni după infecție și persistă până la 4 luni după recuperare.

O infecție anterioară este indicată de detectarea antigenului nuclear IgG EBNA. Ele apar în sânge la numai 4-6 luni de la debutul bolii. Chiar și cu o evoluție latentă a bolii, această clasă de imunoglobuline este secretată în sânge. Ele nu dispar de-a lungul vieții.

Descifrarea testului serologic pentru virusul Epstein-Barr include determinarea cantitativă a anticorpilor. Fiecare laborator folosește propriile sisteme de testare, care aplică standarde diferite de indicatori. Prin urmare, doar medicul curant poate descifra o anumită analiză.. Diagnosticele sunt efectuate în timp, testele sunt prescrise după 2 săptămâni, apoi după alte 4 și 6 săptămâni, 3 și 6 luni. Prin creșterea și scăderea tipurilor și titrurilor de anticorpi, se poate determina cursul bolii.

PCR

Metoda de căutare de laborator are ca scop identificarea ADN-ului agentului patogen. Subiectul studiului este orice fluide biologice, inclusiv urină, secreții de prostată și saliva.

Atât la pacienți, cât și la purtătorii virusului, studiul va dezvălui acidul nucleic al acestuia. Prin urmare, pentru acuratețea diagnosticului, se utilizează o analiză cu o anumită sensibilitate. Pentru purtători, aceasta este de până la 10 copii în probă, pentru pacienți ar trebui să existe 100 de copii.

Un copil sub 3 ani are un sistem imunitar nedezvoltat, așa că metoda PCR este principala în diagnosticarea unei infecții virale.

Descifrarea concluziei laboratorului nu este dificilă: un rezultat pozitiv indică prezența unui virus în organism, un rezultat negativ indică că nu există agent patogen.

Alte teste de laborator

Celulele modificate care sunt afectate de EBV pot fi detectate folosind un test de sânge general. Frotiul evidențiază celule mononucleare atipice, precum și o creștere a nivelului total de leucocite și VSH, norma fiind de 3,9-10,0*109 unități/l, respectiv 2-16 mm/h. În unele cazuri, medicii se limitează la un test de sânge pentru a pune un diagnostic de mononucleoză infecțioasă.

Virusul afectează ficatul și splina, așa că se efectuează teste hepatice. Abaterile se referă la niveluri crescute de transaminaze, test de timol, bilirubină totală și fosfatază alcalină. Crestere semnificativa indicatorii indică dezvoltarea unei complicații a mononucleozei - hepatită toxică.

În unele cazuri, o imunogramă este prescrisă conform indicațiilor. Acest test determină starea imunitară a pacientului, care poate fi crescută sau scăzută. Rezultatele diagnosticului ajută la alegerea tratamentului adecvat.

Un test de sânge vă va ajuta să aflați despre modificările indicatorilor și prezența celulelor mononucleare atipice. Analiza biochimică ajută la determinarea creșterii enzimelor sanguine AST și ALT, LDH și altele. Efectuarea reacțiilor serologice prin metoda imunoenzimatică determină conținutul și tipul de imunoglobuline IgM și IgG - anticorpi împotriva EBV.

Virusul Epstein-Barr (Epstein Barr, EBV), atunci când sistemul imunitar se deteriorează, poate duce la dezvoltarea diferitelor patologii pentru organism - de la manifestări ale pielii și sindrom de oboseală cronică până la neoplasme maligne. Una dintre cele mai frecvente probleme cauzate de EBV este patologia mononucleozei infecțioase. Opțiunile pentru modul în care se va manifesta infecția sunt variate și individuale. Având în vedere acest lucru, dacă se suspectează infecția cu un agent patogen precum virusul Epstein barr diagnosticare trebuie efectuate cuprinzător, pe baza analizelor efectuate în laborator.

Un medic poate diagnostica dezvoltarea oricărei forme a bolii pe baza plângerilor pacientului, a rezultatelor tabloului său clinic și, în plus, a rezultatelor testelor de laborator.

Pentru a identifica o infecție, se efectuează următoarele diagnostice:

  • reacții serologice;
  • analize generale și biochimice de sânge (teste hepatice).

Un test de sânge vă va ajuta să aflați despre modificările indicatorilor și prezența celulelor mononucleare atipice. Analiza biochimică ajută la determinarea creșterii enzimelor sanguine AST și ALT, LDH și altele. Efectuarea reacțiilor serologice prin metoda imunoenzimatică determină conținutul și tipul de imunoglobuline IgM și IgG - anticorpi împotriva EBV.

Atunci când se efectuează teste pentru virusul Epstein, este necesar să se țină cont de faptul că acesta trăiește în corpul aproape fiecărui adult și, la un număr semnificativ de copii. Prin urmare, un rezultat pozitiv după diagnostic poate însemna doar prezența virusului, dar nu și dezvoltarea patologiei.

Analize generale de sânge

În cazul în care EBV este activ, testele de sânge se vor schimba cu siguranță. Acest lucru se întâmplă din cauza particularităților patogenezei infecției herpetice. Ce modificări ale sângelui sunt caracteristice acestei afecțiuni?

Pentru celulele roșii din sânge, norma este de 4-5,1 milioane pe µl la bărbați și 3,7-4,7 milioane pe µl la femei. Ei rămân în aceste limite sau puțin mai puțin. Nivelurile hemoglobinei rămân, de asemenea, în limite normale sau scad ușor. Dar în cazuri deosebit de dificile, nivelul acestuia poate scădea sub 90 g/l, până la anemie. Dar nivelul de leucocite cu un astfel de virus este de obicei ridicat, adică mai mult de 9 G/l. O creștere a globulelor albe din sânge în mijlocul unei exacerbări a infecției este considerată tipică. O creștere a cantității acestor elemente se numește leucocitoză. Prezența sa este considerată unul dintre principalele semne ale dezvoltării infecției în organism.

Norma pentru conținutul de bazofile este de 0-1%. O reacție pronunțată a ganglionilor limfatici duce uneori la detectarea nivel crescut conținutul unor astfel de celule în sânge. Numărul de eozinofile de obicei nu crește cu EBV. O ușoară creștere a cantității acestor elemente poate fi în sânge deja în stadiul de recuperare. Datorită creșterii nivelului de limfocite, nivelul neutrofilelor segmentate poate scădea ușor. Creșterea lor înseamnă de obicei adăugarea unei infecții bacteriene pe fondul unei boli virale. Un exemplu al acestei situații este apariția, de exemplu, a unei dureri în gât cu complicații.


Nivelul limfocitelor crește în timpul perioadei de infecție activă. Motivul pentru acest curs de evenimente este că Epstein Barr provoacă o producție mai activă de elemente precum limfocitele B. Astfel de date asupra limfocitelor rămân de obicei stabile pe întreaga perioadă a bolii. Limfocitoza poate fi găsită la 80-90% dintre victimele Epstein-Barr.

Dezvoltarea mononucleozei poate fi recunoscută, în special, prin modificări ale elementelor monocitelor. În timpul bolii, nivelul lor este întotdeauna ridicat, iar studiile suplimentare observă adesea prezența monocitelor de formă și dimensiune modificate. Au fost numite celule mononucleare atipice. În majoritatea cazurilor cu EBV, aproximativ 20-40% dintre aceste particule sunt prezente în sânge. Dar uneori conținutul de celule mononucleare atipice este mai mic de 10%. În același timp, pot fi găsite și alte semne ale dezvoltării procesului patologic, ceea ce înseamnă că nu poate fi exclusă posibilitatea infecției.

În timp ce perioada procesului infecțios activ durează, procesul de sedimentare a eritrocitelor este în mod caracteristic accelerat.

Când EBV este activat, splina se mărește adesea și, odată cu aceasta, ficatul. În acest sens, este necesară monitorizarea parametrilor biochimici ai sângelui. Destul de des, boli precum mononucleoza sunt însoțite de apariția icterului.

Cum arată rezultatele testelor hepatice dacă EBV este activat în organism?

De obicei, odată cu dezvoltarea sa, se observă o creștere a următorilor indicatori (norma pentru un organism sănătos este indicată în paranteze):

  • transaminaze semnificativ;
  • bilirubina totală (până la 20 mmol/l);
  • test de timol (până la 5 unități);
  • activitatea ALT și AST;
  • gradul continutului de fosfataza alcalina (30-90 U/l).

O creștere rapidă a acestor indicatori și dezvoltarea icterului înseamnă adesea apariția unei manifestări a bolii, cum ar fi hepatita, în care pacientul are nevoie de terapie intensivă.


Transaminazele sunt enzime intracelulare care se găsesc în organism în cantități mici - eliberare de alanin aminotransferaza (ALT) și aspartat aminotransferaza (AST). cantitate mare ALT și AST în sânge sunt observate dacă a apărut vreo afectare la nivelul ficatului. Astfel, nivelurile crescute de ALT și AST în fluxul sanguin pot fi detectate chiar înainte de apariția icterului.

Diagnosticul serologic al virusului Epstein-Barr

În cazul mononucleozei, dacă analiza este efectuată în perioada de incubație sau la debutul bolii, este posibil să se detecteze anticorpi IgM în sânge. După ce au trecut câteva luni de la dispariția simptomelor bolii, IgM încetează să mai fie detectată.

Anticorpii IgG rămân în corpul unei persoane care a avut o infecție de acest tip, pentru totdeauna.

Să luăm în considerare care este nivelul normal al acestor anticorpi în organism și ce rezultate ale analizei indică dezvoltarea patologiei.

Opțiuni pentru rezultatele cercetării
IgM la antigenul capsidei IgG la antigenul capsidei IgG la antigenul roșu Miez IgG, nuclear, antigen tardiv
1 Neidentificat Neidentificat Neidentificat Neidentificat
2 Detectat Neidentificat Neidentificat Neidentificat
3 Neidentificat Detectat Neidentificat Detectat
4 Detectat Neidentificat Detectat Neidentificat
5 Detectat Detectat Detectat Neidentificat
6 Detectat Detectat Detectat Detectat

Motive posibile pentru rezultatele identificate

  1. Prezența unui rezultat negativ indică faptul că sistemul imunitar nu este încă familiarizat cu acest virus. Prezența semnelor clinice de infecție în acest caz poate fi un simptom al imunodeficienței, de exemplu, atunci când este infectat cu HIV. Pentru a afla, este prescris un test de sânge suplimentar pentru a determina ADN-ul EBV (PCR).
  2. Rezultate similare sunt adesea stabilite în interior perioadă incubațieși în primele șapte zile de simptome de boală. În această situație, este necesar să începeți urgent tratamentul.
  3. Detectarea acestor indicatori indică o infecție suferită cu ceva timp în urmă. Ele apar nu mai devreme de șase luni după infectarea cu EBV. Cu astfel de rezultate, pacientul nu are nevoie de tratament special.
  4. Indicatorii sunt tipici pentru primele săptămâni de infectare cu virusul, adică perioada acută. Pacientul trebuie să consulte un medic și să urmeze un tratament, care constă în administrarea de medicamente antivirale și terapie cu antibiotice.
  5. Acest rezultat indică prezența unei exacerbări a unei boli cronice sau a unei forme latente. Tratamentul este necesar.
  6. Un test pozitiv pentru toți parametrii indică o exacerbare a patologiei cronice. Aceasta înseamnă că au apărut complicații de la infecție, cauzate de imunitatea redusă. Pacientul are nevoie de examinare și tratament suplimentar.


În cazuri rare, dacă, la identificarea anticorpilor IgG la antigenele capsidei, aceștia sunt încă găsiți, acest lucru poate indica faptul că persoana a dezvoltat imunitate la virusul studiat. Dacă unul dintre rezultate se dovedește a fi discutabil, studiul trebuie repetat după câteva săptămâni.

Diagnosticare PCR

Când se testează virusul Epstein Barr, diagnosticarea PCR (reacție în lanț a polimerazei) este o modalitate de a găsi ADN-ul virusului. Utilizarea acestei tehnici este fundamentală. ÎN La o vârstă frageda Studiile serologice nu pot oferi o imagine clinică completă, deoarece sistemul imunitar nu s-a format încă pe deplin în această perioadă. Folosind PCR, puteți studia ADN-ul EBV și îl puteți compara cu ADN-ul virusuri cunoscute pentru a determina cu exactitate tipul de infecție.

Pentru a detecta ADN-ul virusului Epstein Barr, este necesară o probă de biomaterial pentru pacient care conține particule de virus.

Testul necesită sânge integral. Se ia într-o eprubetă cu o soluție de EDTA 6% la o rată de 50 μl de EDTA la 1 ml de sânge. Se pot examina și alte fluide biologice: salivă, urină, lichid cefalorahidian.

Testul de reacție în lanț a polimerazei se efectuează dimineața pe stomacul gol și nu trebuie să luați medicamente cu câteva săptămâni înainte de colectare.

Rezultatul ADN al virusului descoperit în urma studiului înseamnă că EBV activ este prezent. Un indicator negativ sau dacă nu a fost detectat ADN viral, înseamnă că este absent pentru acest biomaterial

Dacă boala este într-un stadiu incipient și virusul nu a început încă să se înmulțească, diagnosticul determină de obicei norma, dar acest rezultat este fals.

Concluzie

Virusul Epstein-Barr se găsește în corpul aproape tuturor persoanelor. De aceea, la diagnosticarea prezenței sale, este necesar să se acorde atenție bolilor concomitente, cum ar fi afectarea ficatului, așa cum demonstrează rezultatele testelor hepatice - o creștere a nivelurilor de enzime ALT și AST, bilirubină etc.

Dar principalele teste care pot detecta EBV în organism sunt testele de sânge, testele serologice și o metodă care determină prezența ADN-ului viral - PCR. Rezultatele acestor reacții vor ajuta la determinarea stării virusului în organism. persoană anume si determina necesitatea tratamentului.