Điều trị Coxsackievirus ở trẻ em. Làm thế nào một đứa trẻ có thể bị nhiễm bệnh: nguyên nhân gây bệnh. Triệu chứng nhiễm độc virus Coxsackie

Người nhiễm virus Coxsackie thường xảy ra nhất ở thời thơ ấu. Chúng xâm nhập vào bất kỳ cơ quan nào nên biểu hiện nhiễm trùng rất đa dạng và các biến chứng có thể rất nghiêm trọng. Các đợt bùng phát bệnh theo mùa thường được quan sát thấy. Vào giữa thế kỷ trước, một vụ lây nhiễm lớn ở người đã xảy ra ở thị trấn Coxsackie của Mỹ; người ta phát hiện ra rằng mầm bệnh đặc biệt này là thủ phạm gây ra dịch bệnh. Đó là lý do tại sao họ gọi anh như vậy. Trẻ em thường được điều trị tại nhà, nhưng các biến chứng cần phải nhập viện.

Nội dung:

Đặc điểm của virus Coxsackie

Vi sinh vật này thuộc họ enterovirus, tức là nó nhân lên trong ruột, từ đó xâm nhập vào các cơ quan khác, gây ra tình trạng viêm nhiễm của chúng. Nhiễm virus Coxsackie ở người thường xảy ra ở thời thơ ấu, dưới 5 tuổi. Trẻ sơ sinh dưới 3 tháng tuổi vẫn còn tế bào miễn dịch của mẹ trong cơ thể thì không bị nhiễm bệnh. Ngoại lệ là trẻ sơ sinh bị nhiễm virus Coxsackie trong bụng mẹ.

Nếu trẻ được bú sữa mẹ, khả năng miễn dịch của trẻ vẫn còn nguyên vẹn cho đến khi chuyển hoàn toàn sang thức ăn thông thường.

Có 2 nhóm virus Coxsackie chính.

Tác nhân gây bệnh nhóm Ađược tìm thấy thường xuyên nhất ở trẻ em. Nhiễm trùng có biểu hiện điển hình và không gây biến chứng nặng. Có thể không có triệu chứng.

Virus Coxsackie nhóm Bít phổ biến hơn nhiều. Trong trường hợp này, đặc điểm đặc trưng là diễn biến không điển hình của quá trình lây nhiễm với các biến chứng nghiêm trọng và nguy hiểm. Nếu một phụ nữ mang thai bị nhiễm loại virus Coxsackie tương tự, sức khỏe của đứa trẻ cũng có thể bị ảnh hưởng.

Virus Coxsackie được tìm thấy trong phân của bệnh nhân. Với nước thải, vi khuẩn xâm nhập vào đất và các vùng nước tự nhiên. Các vi sinh vật có hại có thể bám vào đồ chơi và những đồ vật mà trẻ bị bệnh chạm vào. Chúng không chết khi lau tay bằng khăn lau khử trùng. Trong điều kiện môi trường bình thường, virus Coxsackie có thể tồn tại trong nhiều ngày.

Chúng có thể chịu được nhiệt độ đóng băng xuống tới -70°. Loại vi-rút này xâm nhập vào trạng thái hoạt động lơ lửng và có thể tồn tại ở trạng thái này trong nhiều năm, vẫn hoạt động sau khi tan băng. Virus Coxsackie không nhạy cảm với tác dụng của rượu, axit và các chất khác thường có trong chất khử trùng. Chúng chỉ chết trong thuốc tẩy và formaldehyde.

Đồng thời, vi khuẩn không thể chịu đựng được khi tiếp xúc với tia cực tím và ánh sáng mặt trời. Chúng chết trong vòng nửa giờ ở nhiệt độ 60°. Ở 100° điều này xảy ra ngay lập tức. Môi trường ẩm ướt tạo điều kiện cho virus Coxsackie sinh sôi. Chúng chết trong không khí khô và nóng.

Do rất dễ bị nhiễm virus Coxsackie nên dịch bệnh thường xuyên xảy ra, đặc biệt là ở nhóm trẻ em. Hơn nữa, điều này thường được quan sát thấy từ giữa mùa hè đến cuối tháng 10. Có nguy cơ bị nhiễm trùng là trẻ em có hệ thống miễn dịch suy yếu (ví dụ, bệnh nhân nhiễm HIV), cũng như những trẻ sinh non, phát triển thể chất kém và sống trong điều kiện mất vệ sinh.

Virus nguy hiểm như thế nào đối với trẻ em?

Do nhiễm vi-rút Coxsackie, em bé bị mất nước nguy hiểm do tiêu chảy và nôn mửa. Nó dẫn đến giảm tổng lượng máu và thay đổi tính nhất quán của nó. Những biểu hiện có thể có của bệnh thiếu máu.

Các biến chứng nghiêm trọng của nhiễm virus Coxsackie bao gồm phù phổi, viêm cơ tim, viêm não, viêm đa cơ và đái tháo đường. Khi tử cung bị nhiễm virus Coxsackie nhóm B, trẻ sơ sinh có thể tử vong.

Nguyên nhân và con đường lây nhiễm virus Coxsackie

Một trong những nguyên nhân chính khiến trẻ bị nhiễm bệnh là do tiếp xúc trực tiếp với người bệnh hoặc tiếp xúc với người mang virus. Người mang vi-rút Coxsackie là những người đã mắc bệnh và vẫn có khả năng lây nhiễm trong một thời gian sau khi các triệu chứng biến mất. Virus được lưu trữ trong phân, nước tiểu, nước bọt của chúng, từ đó chúng được truyền sang các vật thể khác nhau.

Có thể nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể từ môi trường (ví dụ, từ nước của các hồ chứa tự nhiên, từ bề mặt của rau và trái cây chưa được rửa sạch).

Có những cách lây nhiễm virus Coxsackie sau đây:

• phân miệng (các hạt đất, nước ao hồ bị ô nhiễm lọt vào miệng trẻ);
• tiếp xúc trong gia đình (lây nhiễm qua đồ chơi, bát đĩa, đồ vật và đồ vật có thể chứa vi rút Coxsackie);
• trong không khí (vi rút xâm nhập vào vòm họng từ không khí, nơi chúng xuất hiện do bệnh nhân hắt hơi hoặc ho);
• qua nhau thai (nhiễm trùng trong tử cung).

Trước hết, virus Coxsackie xâm nhập vào ruột và các hạch bạch huyết, từ đó chúng xâm nhập vào các cơ (bao gồm cả cơ tim - cơ tim), vào các lớp sâu của da và vào não. Chúng xâm nhập vào màng nhầy của vòm họng, mắt, ruột và ảnh hưởng đến gan.

Video: Cách bị nhiễm vi-rút Coxsackie. Những biểu hiện có thể xảy ra

Biểu hiện nhiễm enterovirus Coxsackie

Nhiễm Enterovirus Coxsackie có thể biểu hiện ở dạng điển hình và không điển hình.

Bệnh điển hình Các bệnh phát sinh do trẻ em bị nhiễm vi rút Coxsackie là herpes, đau cơ, ngoại ban do enterovirus và viêm màng não huyết thanh.

Hình thức không điển hình. Biểu hiện đặc trưng là viêm não, bại liệt, viêm dạ dày ruột, viêm đường hô hấp trên, các bệnh về tim, mắt, cơ quan sinh dục. Thông thường với hình thức này, các triệu chứng sẽ được xoa dịu.

Biểu hiện có thể nhẹ, trung bình và nặng. Bệnh xảy ra ở dạng phức tạp hoặc không biến chứng. Với khóa học không phức tạp nó kéo dài 3-10 ngày. Nó biểu hiện chủ yếu là tiêu chảy, nổi mẩn da và sốt. Đối với hình thức phức tạpĐặc trưng bởi sự phá hủy nghiêm trọng do virus đối với hệ thần kinh, não, tim và các cơ quan khác.

Các lựa chọn cho sự phát triển của bệnh như sau:

• hồi phục hoàn toàn, tiêu diệt toàn bộ virus Coxsackie trong cơ thể;
• chuyển các bệnh của từng cơ quan sang dạng mãn tính;
• sự tồn tại một phần của vi rút trong vài tuần sau khi phục hồi (vận chuyển vi rút).

Ghi chú: Khả năng miễn dịch ổn định đối với virus Coxsackie không được phát triển vì loại virus này liên tục biến đổi. Một người có thể bị bệnh trở lại ở mọi lứa tuổi, nhưng bệnh trong trường hợp này là nhẹ.

Dấu hiệu nhiễm virus Coxsackie

Các triệu chứng đầu tiên của việc nhiễm vi rút Coxsackie là tăng nhiệt độ lên 39°-40°, sưng hạch nách và cổ, cũng như buồn nôn, nôn và tiêu chảy. Các dấu hiệu bên ngoài của bệnh ở trẻ bao gồm hôn mê và buồn ngủ, đỏ mặt và hình thành lớp màng trắng trên lưỡi. Xuất hiện các vết phồng rộp (như bệnh thủy đậu), gây ngứa. Chúng khu trú ở các ngón tay và lòng bàn tay, trên bàn chân, trên ngực, quanh miệng, cũng như trong khoang miệng và amidan. Sau khi mụn nước vỡ, vết loét vẫn còn.

Trẻ mất đi cảm giác thèm ăn. Trẻ nhỏ từ chối bú mẹ. Có sự mở rộng của gan và lá lách, và nhịp tim tăng tốc.

Đặc điểm của quá trình bệnh

Thời gian ủ bệnh của virus thường là 2-10 ngày. Có 3 giai đoạn phát triển bệnh:

1. Tiểu học. Biểu hiện cấp tính của các triệu chứng viêm cơ quan và nhiễm độc cơ thể.
2. Thời kỳ xuất hiện phát ban. Nó bắt đầu 2 ngày sau khi phát bệnh đầu tiên. Do bị phát ban ở miệng, trẻ không thể ăn uống bình thường và tình trạng chảy nước dãi ngày càng nhiều. Cũng trong thời gian này, các triệu chứng tổn thương do virus đường ruột xuất hiện như chướng bụng, phân lỏng, có thể lẫn mủ và máu.
3. Sự mờ dần của các triệu chứng. Nếu bệnh không phức tạp do vết loét bị mưng mủ thì các dấu hiệu nhiễm vi rút Coxsackie ở trẻ sẽ nhanh chóng biến mất.

Diễn biến của bệnh có thể diễn ra “suôn sẻ” khi các biểu hiện phát triển tuần tự và biến mất sau tối đa 3 tuần. Có thể xảy ra một đợt bệnh “giống như sóng”, trong đó các triệu chứng tăng cường hoặc suy yếu. Ở dạng mãn tính của bệnh, người ta nói đến một quá trình “tái phát”.

Dạng biệt lập– đây là một cuộc tấn công của virus vào bất kỳ cơ quan riêng lẻ nào. Hình thức kết hợp xảy ra khi nhiều cơ quan khác nhau bị tổn thương đồng thời.

Các loại bệnh có thể xảy ra

Sự phát triển của bệnh và tính chất của các biến chứng phụ thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng nhiều nhất, cũng như loại virus Coxsackie đã xâm nhập vào cơ thể.

Sốt enterovirus.Đây là biểu hiện nhẹ nhất của nhiễm trùng, gợi nhớ đến các triệu chứng của nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính. Trẻ bị sốt cao và bị đau nhức cơ bắp. Tình trạng khó chịu kéo dài 3-4 ngày (đó là lý do tại sao bệnh còn được gọi là “sốt ba ngày”), sau đó mọi triệu chứng đều biến mất không dấu vết.

Viêm miệng do Enterovirus có biểu hiện ngoại ban. Một dấu hiệu đặc trưng là sự xuất hiện nhiều mẩn ngứa ở miệng, quanh môi, trên mặt và ở tay chân. Bệnh còn được gọi là hội chứng tay chân miệng. Không giống như bệnh rubella hoặc bệnh thủy đậu, bệnh phát ban sẽ biến mất sau khoảng 5 ngày và vết phát ban cũng biến mất. Theo quy định, không có hậu quả.

Một trong những biến chứng thường gặp xảy ra 2-8 tuần sau khi hồi phục là các lớp móng bị bong ra ở ngón tay và ngón chân. Móng tay bị bong tróc hoàn toàn. Sau đó, một cái mới phát triển, không có dấu hiệu bệnh tật.

Ghi chú: Nhiều nhà virus học tin rằng đây không phải là hậu quả của bệnh ngoại ban mà là sự phá hủy móng tay xảy ra do khả năng miễn dịch suy yếu và thiếu vitamin. Có lẽ, dựa trên nền tảng của bệnh phát ban trước đó, nhiễm nấm đã xảy ra.

Herpangina. Bệnh này có liên quan đến tổn thương màng nhầy của vòm họng do virus Coxsackie. Với herpangina, amidan, lưỡi và toàn bộ khoang miệng bị bao phủ bởi các mụn nước chứa chất lỏng. Bệnh này giống với viêm miệng hơn là viêm họng. Các triệu chứng (sốt cao, nhức đầu, sổ mũi, sưng hạch, bào mòn niêm mạc) biến mất sau khoảng 8-10 ngày.

Viêm kết mạc do enterovirus. Bệnh này có thời gian ủ bệnh ngắn. Đã 2 ngày sau khi nhiễm trùng, xuất hiện đau mắt, sợ ánh sáng, chảy nước mắt, lòng trắng đỏ và chảy mủ. Lúc đầu chỉ đau một mắt, nhưng mắt thứ hai nhanh chóng bị ảnh hưởng. Viêm kết mạc được quan sát trong 2 tuần. Với cách điều trị hiệu quả, bệnh sẽ biến mất không dấu vết.

Nhiễm trùng đường ruột. Biểu hiện thường gặp là tiêu chảy thường xuyên (đến 8 lần/ngày). Phân có màu sẫm. Nôn mửa và sốt được quan sát thấy. Trẻ nhỏ cũng bị sổ mũi, đỏ và đau họng.

Nếu trẻ chưa được 2 tuổi, trẻ có thể bị biến chứng như không dung nạp sữa do thiếu lactase. Enzyme này phá vỡ đường sữa. Tổn thương đường ruột do virus Coxsackie làm gián đoạn quá trình sản xuất lactase. Việc tiêu thụ sữa thường xuyên và các sản phẩm từ sữa có thể gây tiêu chảy, mất nước và kiệt sức ở trẻ. Vì vậy, nó chỉ có thể được cho ăn bằng những loại thức ăn đặc biệt không chứa đường sữa. Anh ta cần được cho uống thuốc để duy trì nồng độ enzyme trong cơ thể.

Viêm gan. Một trong những triệu chứng của biến chứng khi bị nhiễm vi rút Coxsackie là viêm gan, đi kèm với tình trạng gan to ra và xuất hiện cảm giác nặng nề, đau đớn ở hạ sườn phải. Nhiệt độ tăng cao, buồn nôn và ợ chua xảy ra.

Viêm màng phổi (viêm cơ). Bệnh phát triển do nhiễm virus ở cơ. Họ trải qua nỗi đau có tính chất co thắt. Nếu các cơ liên sườn bị ảnh hưởng, trẻ sẽ khó thở. Cơn đau đặc biệt nghiêm trọng khi di chuyển.

Nhiễm trùng với các biểu hiện của bệnh bại liệt. Ngoài sốt, tiêu chảy và phát ban, trẻ còn bị tê liệt từng cơ. Tuy nhiên, khi bị nhiễm virus Coxsackie, tình trạng này chỉ là tạm thời, tình trạng tê liệt kéo dài trong vài ngày, sau đó trương lực cơ được phục hồi.

Bệnh tim. Một dạng viêm nặng của các thành phần khác nhau của tim xảy ra (cơ, vách ngăn trong, túi màng ngoài tim). Trẻ bị sốt cao, tụt huyết áp, khó thở, nhịp tim nhanh và rối loạn nhịp tim. Tim xuất hiện đau, gan to. Co giật có thể xảy ra.

Tình trạng này ở trẻ sơ sinh kết thúc bằng cái chết. Nguy cơ tử vong cũng tồn tại ở trẻ lớn.

Viêm màng não do virus (huyết thanh). Ngoài tất cả các triệu chứng khác khi nhiễm vi rút Coxsackie, trẻ em còn bị tê liệt cơ cổ, co giật và đau đầu dữ dội. Nếu bắt đầu điều trị kịp thời, sự cải thiện sẽ xảy ra trong vòng 3-5 ngày và sau đó trẻ sẽ bình phục. Không có hậu quả của bệnh.

Viêm não cơ tim ở trẻ sơ sinh. Bệnh này xảy ra ở trẻ sơ sinh bị nhiễm vi rút nhóm B trong tử cung hoặc trong khi sinh, nhiễm trùng cũng xảy ra sau khi sinh nếu một trong những nhân viên y tế chăm sóc trẻ sơ sinh là người mang vi rút. Trẻ bị co giật, suy tim và suy hô hấp cấp tính và tổn thương não. Thóp phồng lên và tam giác mũi môi chuyển sang màu xanh. Trong khoảng 70% trường hợp, em bé chết.

Video: Các biến thể nhiễm enterovirus ở trẻ em

Những triệu chứng nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Trẻ bị bệnh cần được bác sĩ khám khẩn cấp trong các trường hợp sau:

• nếu nhiệt độ không giảm trong vòng 3 ngày, xuất hiện ớn lạnh, mê sảng, ảo giác và trẻ bỏ ăn trong 24 giờ;
• có dấu hiệu mất nước (đi tiểu ít hơn sau 8 giờ, khóc không ra nước mắt, khô lưỡi và môi, buồn ngủ, nhức đầu, chóng mặt, dưới mắt xanh);
• xuất hiện dấu hiệu bệnh lý tim mạch (nhịp tim nhanh nặng, mặt nhợt nhạt, ngón tay và móng tay đổi màu xanh);
• Có hiện tượng cứng cơ cổ (trẻ ngửa đầu ra sau và không thể ấn cằm vào ngực).

Chẩn đoán

Để nhận biết bản chất của bệnh, cần liên hệ với bác sĩ nhi khoa, nếu nghi ngờ nhiễm virus, họ sẽ giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa về bệnh truyền nhiễm. Loại vi-rút được xác định bằng các xét nghiệm máu, chẳng hạn như PCR (xác định đặc điểm di truyền của vi khuẩn) và ELISA (phát hiện kháng thể đặc hiệu với vi-rút).

Ngoài ra, việc kiểm tra bằng kính hiển vi chất nhầy từ mũi, dịch họng, cũng như nước mắt và phân cũng được thực hiện. Một vết xước được lấy từ phát ban da bị ảnh hưởng.

Các xét nghiệm giúp phân biệt các biến chứng phát sinh do nhiễm vi-rút Coxsackie với các bệnh có biểu hiện tương tự. Chúng bao gồm: thủy đậu, quai bị, rubella, sởi, sốt ban đỏ, các bệnh ngoài da khác nhau (chàm, ghẻ, liên cầu).

Tư vấn với bác sĩ tim mạch, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ thần kinh và bác sĩ nhãn khoa có thể được chỉ định. Tuy nhiên, nghiên cứu bổ sung có thể được yêu cầu.

Video: Triệu chứng nhiễm virus Coxsackie. Điều trị và phòng ngừa bệnh

Điều trị bệnh

Việc nhập viện cho trẻ em bị nhiễm vi rút Coxsackie được thực hiện nếu quan sát thấy tình trạng mất nước nghiêm trọng, xuất hiện dấu hiệu suy tim và suy hô hấp, xuất hiện tê liệt hoặc co giật và nhiệt độ cao kéo dài hơn 3 ngày. Việc điều trị nhằm mục đích ngăn chặn sự nhân lên của virus và tăng cường khả năng phòng vệ của cơ thể, cũng như loại bỏ các triệu chứng.

Điều trị triệu chứng

Thuốc được sử dụng để hạ sốt (nurofen, ibuprofen, acetaminophen), cũng như giảm ngứa (thuốc kháng histamine - Zyrtec, Suprastin, Fenistil gel).

Súc miệng và họng được thực hiện bằng cách truyền hoa cúc, sẽ không gây hại cho em bé ngay cả khi trẻ nuốt phải. Để điều trị bệnh viêm họng do Herpetic ở trẻ trên 3 tuổi, Miramistin được dùng dưới dạng xịt để điều trị khoang miệng.

Để giảm đau, phát ban trong miệng được bôi trơn bằng gel có chứa novocain, chẳng hạn như Kamistad hoặc Kalgel.

Điều trị đặc hiệu và phục hồi

Thuốc kháng sinh chỉ được kê đơn khi xác định được rằng nhiễm trùng do vi khuẩn đã được thêm vào nhiễm trùng do virus.

Nhu cầu sử dụng thuốc chống vi-rút được quyết định riêng lẻ. Trong trường hợp viêm màng não, việc mất nước được thực hiện - sử dụng các loại thuốc để loại bỏ phù não (glycerol, dung dịch glucose, magie sulfat, cũng như thuốc lợi tiểu - furosemide hoặc diacarb).

Trong quá trình điều trị, các chất điều hòa miễn dịch (interferon, polyoxidonium), cũng như các loại vitamin khác nhau được kê đơn. Sau khi hồi phục, trẻ phải được cách ly ít nhất 2 tuần.

Đặc điểm của việc chăm sóc trẻ bị bệnh

Nếu bé bị mẩn ngứa ở miệng và đau khi ăn, cần bôi trơn màng nhầy bằng gel gây tê novocain trước khi ăn. Điều quan trọng là phải cung cấp nước cho bệnh nhân thường xuyên để tránh mất nước. Điều này cũng giúp giảm nhiệt độ. Nên thực hiện mà không cần bú bình có núm vú, điều này sẽ càng gây kích ứng màng nhầy và làm tăng cảm giác đau. Nếu bạn không thể cho bé uống thứ gì đó bằng cốc, bạn có thể dùng thìa hoặc ống tiêm.

Tốt hơn là nên cho thức ăn xay nhuyễn. Thức ăn chỉ nên hơi ấm một chút. Bạn không nên muối quá nhiều. Bạn không nên cho bé ăn trái cây chua, trái cây họ cam quýt.

Các biện pháp phòng ngừa

Rất khó để tránh bị nhiễm virus Coxsackie. Vì vậy, nếu có dịch virus, bạn không nên cùng bé đến những nơi đông người. Cần phải bảo vệ anh ta khỏi tiếp xúc với trẻ em hoặc người lớn bị bệnh.

Trẻ nên được dạy tuân thủ các quy tắc vệ sinh và giám sát sự sạch sẽ của cơ sở.

Nhiễm trùng ở trẻ em là do một số lượng lớn vi sinh vật gây ra. Một trong số đó là virus Coxsackie. Nó thuộc về mầm bệnh của trẻ em với bệnh cảnh lâm sàng đa hình. Nó là một loại virus RNA rất dễ lây lan và thích môi trường axit của dạ dày. Tuy nhiên, nó không chỉ lắng đọng trong đường tiêu hóa của con người; trên thực tế, bất kỳ mô và cơ quan nào cũng có thể trở thành mục tiêu của nó. Hệ thần kinh thường bị ảnh hưởng khi bị nhiễm bệnh. Nhưng biểu hiện dễ gặp nhất của nhiễm trùng là tiêu chảy, nhiễm độc nói chung và phát ban đặc trưng. Bệnh có đặc điểm là diễn biến thuận lợi, tuy nhiên, trong một số trường hợp, các biến chứng nguy hiểm phát triển.

Một ít lịch sử

Không thể nói rằng các bệnh nhiễm trùng do virus Coxsackie gây ra đã được nghiên cứu kỹ lưỡng. Con người từ lâu đã phải đối mặt với những căn bệnh có triệu chứng đặc trưng. Vào cuối thế kỷ 19, một trận dịch đau cơ đã được ghi nhận ở Tây Ban Nha. Và vào đầu thế kỷ 20, dịch viêm màng não huyết thanh đã được quan sát thấy ở Mỹ và Pháp. Virus Coxsackie vẫn chưa được phát hiện vào thời điểm này. Và chỉ có nghiên cứu thành công trong lĩnh vực virus học vào giữa thế kỷ 20 mới có thể phân lập được các hạt virus khỏi khối phân của người bệnh.

Điều thú vị là những người mắc bệnh đầu tiên trong “lịch sử hiện đại” đều có những dấu hiệu được cho là biểu hiện của bệnh bại liệt. Điều này xảy ra ở thị trấn Coxsackie của Mỹ, nơi có tên tuổi bất tử trong lịch sử y học.

Con đường lây truyền và sự phát triển của nhiễm trùng

Một người có thể bị lây nhiễm từ một người bệnh khác và thường là từ người mang vi-rút. Mọi người thường bị nhiễm bệnh trong các khách sạn ở Thổ Nhĩ Kỳ, Síp hoặc các điểm đến nghỉ dưỡng khác. Virus Coxsackie, giống như virus, lây truyền qua các giọt trong không khí. Con đường thứ hai xâm nhập vào cơ thể là dinh dưỡng. Dùng chung đồ dùng và tay bẩn có thể trở thành nguồn lây nhiễm. Có thể bị nhiễm trùng từ trái cây và rau quả chưa rửa sạch. Nhưng con đường virus xâm nhập vào cơ thể nhiều nhất là qua đường hô hấp trên.

Đối tượng dễ mắc bệnh nhất là trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo và tiểu học.Điều thú vị là trẻ sơ sinh hầu như không bao giờ bị nhiễm virus Coxsackie. Điều này có lẽ là do kháng thể của người mẹ tồn tại trong máu khoảng 6 tháng, bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi nhiều loại bệnh nhiễm trùng. Dần dần, hoạt động của các nhân viên bảo vệ này giảm đi, trẻ em dễ bị lây nhiễm hơn. Trẻ được mẹ nuôi bằng sữa mẹ lâu ngày có lợi thế. Như bạn đã biết, kháng thể xâm nhập vào cơ thể trẻ là nhờ sữa mẹ. Tuy nhiên, vấn đề miễn dịch vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn. Đã có trường hợp mắc các dạng bệnh rất nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh.

ảnh: triệu chứng da của virus Coxsackie ở trẻ

Kết quả của nhiễm trùng được xác định bởi loại vi-rút và đặc điểm cá nhân của cơ thể bệnh nhân:

1. Người đó hồi phục hoàn toàn (tất cả các hạt virus đều bị tiêu diệt).
2. Quá trình này trở thành mãn tính (tế bào thần kinh và các cơ quan nội tạng lưu giữ virus vô thời hạn).
3. Bệnh nhân trở thành người mang virus.

Điều thú vị là các bậc cha mẹ đôi khi phát hiện ra rằng một đứa trẻ bị nhiễm virus Coxsackie khi họ nhận thấy móng tay của trẻ bị bong tróc. Đây là dấu hiệu muộn của bệnh.

Các loại virus Coxsackie

• Loài được biết đến nhiều nhất (24) thuộc về loại A Nội địa hóa của họ là màng nhầy và da. Nếu một đứa trẻ bị nhiễm loại huyết thanh đặc biệt này của virus thì bệnh có thể biểu hiện dưới dạng viêm màng não huyết thanh, viêm miệng mụn nước hoặc viêm kết mạc xuất huyết cấp tính. Câu hỏi về khả năng gây bệnh của loài virus loại A vẫn còn bỏ ngỏ.
• Tất cả virus loại B gây bệnh. Chúng ảnh hưởng đến màng phổi, tim và tuyến tụy. Gan bị ảnh hưởng đặc biệt.

Biểu hiện của virus Coxsackie

Nó thường mất khoảng mười ngày kể từ thời điểm nhiễm trùng. Trong một số trường hợp, thời gian ủ bệnh nhanh - 2 ngày. Bệnh phát triển nhanh, sốt cao từ 39˚ trở lên, buồn nôn, thậm chí nôn mửa.

Đầu có thể đau, lưỡi phủ một lớp màng trắng, hạch to, nhịp tim tăng, gan lách to. Nổi mẩn ngứa xuất hiện trên da - ở vùng bàn chân, lòng bàn tay, ngón tay, gần miệng. Nhưng đây là những biểu hiện chung. Tùy thuộc vào vị trí chiếm ưu thế của virus, bệnh có thể phát triển theo các hướng khác nhau.

Dạng giống cúm

Nó còn được gọi là cúm mùa hè hoặc sốt ba ngày. Đây là giai đoạn nhẹ nhất của bệnh. Dấu hiệu của nó rất giống với dấu hiệu tầm thường. Thời gian phát triển nhiễm trùng là khoảng 3-4 ngày. Đúng vậy, nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên 39–40˚ C, nhưng trong một thời gian ngắn, mọi thứ sẽ qua đi mà không để lại hậu quả và đứa trẻ sẽ hồi phục.

Phát ban do enterovirus

Đặc điểm phân biệt chính của dạng này là phát ban ở cánh tay, ngực và thậm chí cả đầu. Các bong bóng xuất hiện vỡ ra và tạo thành lớp vỏ. Ở những nơi này, da có thể bong tróc và bong tróc. Đồng thời, nhiệt độ cơ thể của trẻ tăng lên. Biểu hiện này của bệnh thường bị nhầm lẫn với rubella hoặc thủy đậu. Nhưng nó qua đi, giống như dạng cúm, khá nhanh (từ 3 đến 5 ngày) và không để lại hậu quả. Giống này thường được gọi là “cơn sốt Boston”, vì nó được mô tả lần đầu tiên sau một trận dịch ở Boston vào giữa thế kỷ trước.

Ảnh: biểu hiện bệnh phát ban do enterovirus khi nhiễm virus Coxsackie

Herpangina

Thời gian ủ bệnh của nhiễm trùng như vậy là 1-2 tuần. Trong trường hợp này, virus lây nhiễm vào màng nhầy của họng. Dấu hiệu của bệnh: sốt cao, suy nhược, đau họng. Mặc dù hình thức này được gọi là , nhưng các triệu chứng của hình thức quen thuộc với hầu hết mọi người không được quan sát thấy. Tình trạng trở nên trầm trọng hơn do đau đầu. Các hạch bạch huyết có thể sưng lên và có thể chảy nước mũi.

phát ban với bệnh viêm họng Herpetic

Không giống như chứng đau họng cổ điển, bong bóng chứa chất lỏng xuất hiện trên màng nhầy của amidan và khoang miệng. Sau một thời gian chúng vỡ ra. Khi kiểm tra, bạn có thể quan sát thấy một cụm vết loét nhỏ được bao phủ bởi một lớp phủ màu trắng. Bệnh thậm chí còn giống với bệnh viêm miệng hơn là viêm họng. Tất cả các triệu chứng biến mất trong khoảng một tuần.

Viêm kết mạc xuất huyết

Nó phát triển với tốc độ cực nhanh - không quá 2 ngày kể từ thời điểm nhiễm trùng đến khi có những dấu hiệu đầu tiên. Hình thức nhiễm trùng này được đặc trưng bởi cảm giác có cát trong mắt, đau, sợ ánh sáng, chảy nước mắt, sưng mí mắt, xuất huyết nhiều và chảy mủ từ mắt. Thông thường một mắt bị ảnh hưởng trước, sau đó các triệu chứng xuất hiện ở mắt còn lại. Đồng thời, bệnh nhân cảm thấy tương đối tốt. Bệnh kéo dài trong hai tuần.

Dạng ruột

Các triệu chứng điển hình là: tiêu chảy sẫm màu (lên đến 8 lần một ngày), nôn mửa. Tình trạng trở nên trầm trọng hơn do đau bụng và sốt. Ở trẻ nhỏ, ngoài các triệu chứng về đường ruột, có thể bắt đầu chảy nước mũi và đau họng. Thông thường, tiêu chảy kéo dài từ 1 đến 3 ngày, chức năng đường ruột được phục hồi hoàn toàn sau 10–14 ngày.

Trẻ em (đến 2 tuổi) có thể bị biến chứng ở dạng không dung nạp các sản phẩm từ sữa. Điều này xảy ra do virus làm gián đoạn quá trình sản xuất enzyme lactase, enzyme này phân hủy đường lactose thành glucose và galactose. Đối với những trẻ như vậy, bạn cần mua thuốc có chứa lactase ở hiệu thuốc. Ngoài ra, thay vì sữa bò, bạn có thể mua loại sữa đặc biệt không chứa lactose ở cửa hàng thực phẩm trẻ em.

Quan trọng! Các chế phẩm có chứa enzyme được bán ở các hiệu thuốc mà không cần kê đơn. Tuy nhiên, chúng phải được sử dụng sau khi có chỉ định của bác sĩ.

Dạng giống bệnh bại liệt

Tất cả các biểu hiện đều giống với bệnh bại liệt. Nhưng không giống như nó, tình trạng tê liệt phát triển với tốc độ nhanh như chớp, không quá nghiêm trọng, các cơ bị ảnh hưởng sẽ phục hồi nhanh chóng. Với dạng này, cũng như các dạng khác, có thể quan sát thấy tất cả các triệu chứng điển hình của việc nhiễm vi rút Coxsackie: phát ban, sốt, tiêu chảy.

Viêm gan

Virus Coxsackie có thể tấn công tế bào gan. Cơ quan này tăng kích thước và có cảm giác nặng nề ở bên phải.

chứng đau màng phổi

Bệnh biểu hiện ở dạng tổn thương cơ. Khi virus định cư trong cơ, bệnh viêm cơ sẽ phát triển. Cơn đau được ghi nhận ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Rất thường xuyên, các biểu hiện đau đớn được khu trú ở các cơ liên sườn. Trong trường hợp này, hơi thở có thể khó khăn nhưng màng phổi không bị tổn thương, mặc dù được gọi là “đau màng phổi”. Khi đi bộ hoặc thực hiện bất kỳ động tác nào khác, cơn đau sẽ tăng lên. Thông thường chúng có tính chất lượn sóng (lặp đi lặp lại sau một khoảng thời gian nhất định). Vì vậy, đôi khi dạng bệnh này còn được gọi là “cơn co của quỷ”. Nhiệt độ có thể tồn tại trong vài ngày. May mắn thay, hình thức này khá hiếm.

Vấn đề tim mạch

Viêm nội tâm mạc, viêm màng ngoài tim và viêm cơ tim có thể phát triển. Đau ngực và yếu được ghi nhận. Bệnh phát triển khi bị nhiễm virus loại B. Một dạng rất nghiêm trọng. Huyết áp có thể giảm, nhiệt độ có thể tăng và trẻ liên tục muốn ngủ. Các biểu hiện nhịp tim nhanh, khó thở, rối loạn nhịp tim, phù nề và gan to cũng thường gặp. Nếu hệ thống thần kinh trung ương bị ảnh hưởng, các cơn co giật sẽ được quan sát. Một đứa trẻ có thể chết theo đúng nghĩa đen vài giờ sau khi những dấu hiệu đầu tiên xuất hiện. Dạng nhiễm trùng này thường phát triển ở trẻ sơ sinh nhưng cũng có thể xuất hiện ở trẻ lớn hơn và người lớn.

Viêm màng não huyết thanh

Nói cách khác, loài này được gọi là virus, vì nó xảy ra do nhiễm virus. Nó có thể do nhiều loại virus khác nhau gây ra, bao gồm cả virus Coxsackie. Khi bệnh phát triển, màng não bị ảnh hưởng. Viêm màng não được đặc trưng bởi:

1. Khởi phát cấp tính;
2. Sốt;
3. Đau cơ và chuột rút;
4. tình trạng bất ổn chung;
5. Thiếu thèm ăn;
6. Đau bụng và tiêu chảy;
7. , sổ mũi;
8. Buồn ngủ;
9. Ngất xỉu;
10. Liệt.

Hình ảnh lâm sàng trở nên kém rõ ràng hơn sau 3-5 ngày.

Nếu viêm màng não huyết thanh được phát hiện kịp thời và điều trị đúng cách sẽ khỏi mà không để lại biến chứng.

Sự đối đãi

Nếu bệnh tiến triển không có biến chứng thì được điều trị giống như bệnh nhiễm virus đường hô hấp cấp tính thông thường. Nói chung, chỉ cần điều trị tại nhà là đủ. Liệu pháp gây bệnh và triệu chứng được thực hiện:

Khi điều trị nhiễm trùng tại nhà, bạn nên chú ý đến tình trạng của trẻ.

Cần gọi khẩn cấp đến bác sĩ nhi khoa nếu trẻ được phát hiện có:

1. Da nhợt nhạt;
2. Xuất hiện vết đổi màu xanh trên cơ thể, gần tai, giữa các ngón tay;
3. Xuất hiện các dấu hiệu mất nước: hôn mê, khô môi, đi tiểu ít, buồn ngủ nhiều, mê sảng, chóng mặt;
4. Đau đầu dữ dội;
5. Từ chối ăn;
6. Sốt kéo dài.

Nếu nhiễm trùng phát triển nghiêm trọng, cần phải nhập viện khẩn cấp.

Hậu quả của bệnh

Nói chung, nhiễm virus Coxsackie xảy ra mà không có biến chứng. Nhưng trong một số trường hợp bệnh gây ra hậu quả. Nặng nhất trong số họ:

• Viêm màng não;
• Viêm não;
• Tê liệt;
• Suy tim;
• Bệnh tiểu đường phụ thuộc vào insulin.

Cách phòng ngừa nhiễm trùng

Không ai biết việc nhiễm virus Coxsackie nguy hiểm đến mức nào. Sẽ tốt hơn nếu mọi thứ trở thành một cơn sốt tầm thường kéo dài ba ngày. Nếu bệnh phức tạp do viêm cơ tim hoặc viêm màng não thì sao?

Cho đến nay, chưa có vắc xin phòng ngừa virus Coxsackie cũng như các loại enterovirus khác. Cách phòng ngừa duy nhất là vệ sinh cá nhân. Nhưng vì con đường lây truyền chính của virus vẫn là qua không khí nên phương pháp này không phải là thuốc chữa bách bệnh. Nên cho trẻ hạn chế đến những nơi đông người, đặc biệt là trong thời kỳ dịch bệnh.

Hãy cẩn thận với các bệnh nhiễm trùng mùa hè - chúng không vô hại như thoạt nhìn.

Quan trọng! Bệnh nhân nên được cách ly khỏi trẻ em và người lớn khỏe mạnh. Nên cách ly kéo dài khoảng 1-1,5 tuần. Nên tiêm 7-globulin cho trẻ em ở những vùng bị nhiễm trùng.

Video: dấu hiệu của virus Coxsackie và các loại enterovirus khác - Tiến sĩ Komarovsky

Nhiễm virus được gọi là có thể ảnh hưởng đến một người ở mọi lứa tuổi và giới tính. Nhưng căn bệnh này đặc biệt nguy hiểm với trẻ dưới 5 tuổi có hệ miễn dịch chưa phát triển. Sau khi nhiễm trùng phát triển, đứa trẻ sẽ phát triển khả năng bảo vệ suốt đời để ngăn ngừa sự tái nhiễm của mầm bệnh gây bệnh vào cơ thể.

Trẻ em bị nhiễm vi-rút Coxsackie sau khi tiếp xúc với người bệnh hoặc người mang vi-rút khác. Sự xâm nhập của nhiễm trùng vào môi trường xảy ra thông qua các giọt trong không khí hoặc đường phân-miệng. Virus có khả năng chống chịu khá tốt với các tác động bên ngoài khác nhau. Nó có thể duy trì hoạt động quan trọng của mình trong khoảng 2,5 năm, hoạt động quan trọng này chỉ bị mất đi sau khi sử dụng chất khử trùng đặc biệt, khi đun sôi hoặc sấy khô.

Coxsackie ở trẻ em được gọi là bệnh tay bẩn. Trong 97% trường hợp, nhiễm trùng phát triển do ăn thực phẩm chưa rửa sạch, nước bị ô nhiễm hoặc qua các vật dụng trong nhà. Ít phổ biến hơn, virus xâm nhập vào cơ thể con người qua các vùng nước bị ô nhiễm hoặc bể bơi. Nhiều loài côn trùng khác nhau - gián, ruồi - có thể trở thành vật mang mầm bệnh Coxsackie.

Con đường lây truyền virus qua đường phân-miệng chiếm ưu thế ở trẻ nhỏ. Nhiễm trùng có thể truyền từ mẹ sang con qua nhau thai trong quá trình phát triển của thai nhi. Hầu hết các trường hợp Coxsackie ở trẻ em được ghi nhận vào thời kỳ hè thu.

Các loại và triệu chứng của virus Coxsackie ở trẻ em

Sau khi tiếp xúc với người mang vi rút Coxsackie, những biểu hiện đầu tiên của bệnh chỉ được quan sát thấy vào ngày 2–10. Thời kỳ ủ bệnh không kèm theo bất kỳ dấu hiệu tiêu cực nào. Sự khởi đầu của bệnh trùng hợp với tình trạng khó chịu và mất sức. Dần dần, các triệu chứng chính xuất hiện, trên cơ sở đó người ta có thể đưa ra kết luận về diễn biến của quá trình bệnh lý trong cơ thể.

Triệu chứng của bệnh tùy theo giai đoạn phát triển

Các triệu chứng của coxsackie ở trẻ em phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh.

Giai đoạn đầu

Trẻ bị bệnh đột nhiên cảm thấy không khỏe, kèm theo nhiệt độ cơ thể tăng nhanh lên 39–40°C. Trong bối cảnh của tình trạng này, các triệu chứng khác của bệnh xuất hiện:

• hạch bạch huyết dưới hàm tăng kích thước;
• sự xuất hiện của lớp phủ màu vàng trên bề mặt lưỡi;
• trẻ cảm thấy mệt mỏi, uể oải, buồn ngủ;
• những cơn đau đầu xuất hiện.

Thời kỳ phát ban

1–2 ngày sau khi nhiệt độ cơ thể tăng lên, cơ thể trẻ xuất hiện các vết ban đặc trưng của Coxsackie. Chúng chủ yếu khu trú trên bề mặt má, vòm miệng và gần miệng.

Các phát ban có chứa nước và đường kính của chúng thường không vượt quá 2 mm. Dần dần, các nốt mụn vỡ ra và ở vị trí đó có vết loét có đáy màu đỏ.

Nhiễm virus dẫn đến đau ở những vùng phát ban. Kết quả là trẻ trở nên cáu kỉnh, cáu kỉnh, ăn kém và tiết nhiều nước bọt.

Chẳng bao lâu, phát ban xuất hiện ở các bộ phận khác của cơ thể - chi dưới và chi trên. Chúng khu trú trên bề mặt bàn chân, lòng bàn tay và giữa các ngón tay. Phát ban đơn lẻ xuất hiện trên bề mặt mông, bộ phận sinh dục và cẳng tay. Coxsackie ở trẻ em hiếm khi kèm theo ngứa. Tuy nhiên, bạn nên bảo vệ bé khỏi gãi vào da, có thể dẫn đến nhiễm trùng thứ phát.

Khi phát hiện phát ban do hoạt động của virus, các dấu hiệu rối loạn tiêu hóa cũng phát triển song song. Bệnh nhân phàn nàn về đầy hơi, buồn nôn, tiêu chảy và nôn mửa. Có thể tìm thấy các chất bẩn có máu, chất nhầy và đôi khi có mủ trong phân.

Thời gian phục hồi

Một điểm đặc biệt của cơ thể trẻ con là virus Coxsackie không thể biểu hiện theo chiều hướng tiêu cực trong thời gian dài. Sự cải thiện đáng kể về sức khỏe của bệnh nhân đã xảy ra sau 5–10 ngày sau khi nhiệt độ cơ thể tăng. Thời gian điều trị sẽ tăng lên nếu nhiễm trùng xâm nhập vào các vết bào mòn và mưng mủ xảy ra. Có thể tái nhiễm một loại virus Coxsackie khác. Trong trường hợp này, bệnh dễ dàng hơn và quá trình hồi phục diễn ra nhanh hơn.

Các dạng Coxsackie không điển hình

Virus Coxsackie gây ra các dạng bệnh khá phức tạp ở trẻ em xảy ra theo cách đặc biệt:

• viêm màng não huyết thanh. Triệu chứng chính là cổ bị cứng, biểu hiện là trẻ không thể ngẩng đầu lên được;
• herpangina. Nhiều vết loét xuất hiện trên amidan, kèm theo đau dữ dội;
• ngoại ban do enterovirus. Biểu hiện chính của virus là phát ban trên da;
• viêm kết mạc do enterovirus. Niêm mạc mắt bị ảnh hưởng, người bệnh mắc chứng sợ ánh sáng;
• viêm gan. Nhiễm virus dẫn đến tổn thương gan, gây cảm giác nặng bụng, ợ chua, nội tạng tăng kích thước;
• viêm dạ dày ruột do enterovirus. Rối loạn tiêu hóa (khu trú nhiễm trùng đường ruột) xuất hiện;
• tổn thương tim. Virus kích thích sự xuất hiện của các yếu tố giống như mụn nước trong cơ quan, dẫn đến tình trạng viêm;
• viêm não cơ tim. Thông thường nó biểu hiện ở trẻ sinh non và kèm theo tổn thương tim và não;
• sốt enterovirus. Đặc trưng bởi sự vắng mặt của các triệu chứng khác ngoài nhiệt độ cơ thể tăng lên;
• bệnh đau cơ. Biểu hiện bằng đau ở tất cả các nhóm cơ;
• biến thể giống bệnh bại liệt. Kèm theo liệt hoặc liệt chi dưới.

Chẩn đoán bệnh

Sau khi trẻ bị nhiễm vi rút Coxsackie, một loạt các biện pháp được thực hiện để đưa ra chẩn đoán chính xác, bao gồm:

• kiểm tra thị giác của trẻ. Phát ban đặc trưng của nhiễm virus này được phát hiện;
• phân tích tổng quát và sinh hóa máu và nước tiểu;
• nghiên cứu huyết thanh học.

Trong trường hợp bệnh diễn biến phức tạp hoặc không điển hình, cần phải có sự tư vấn của bác sĩ tim mạch, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ phổi, bác sĩ tiêu hóa và các chuyên gia chuyên môn cao khác.

Sự đối đãi

Thông thường, việc điều trị cho trẻ mắc bệnh Coxsackie được thực hiện tại nhà. Việc nhập viện chỉ cần thiết đối với những trường hợp bệnh phức tạp. Trong toàn bộ thời gian điều trị cho đến khi hồi phục hoàn toàn, trẻ phải được cách ly khỏi nhóm trẻ em (thường là trong 2 tuần).

Danh sách thuốc sử dụng

Khi có sự hiện diện của nhiễm virus này, liệu pháp điều trị triệu chứng ở các lĩnh vực sau chủ yếu được sử dụng:

• dùng chất hấp thụ đường ruột (Enterosgel,). Giúp ngăn ngừa tình trạng mất nước của cơ thể do nôn mửa, tiêu chảy;
• loại bỏ cơn đau và giảm nhiệt độ cơ thể. Ibuprofen hoặc Paracetamol được sử dụng chủ yếu;
• điều trị sát trùng tại chỗ các màng nhầy bị ảnh hưởng bởi virus. Furacilin, Faringosept, Kalgel được sử dụng;
• gia công da. Fukortsin, thuốc sắc hoa cúc được sử dụng;
• thuốc kháng histamine. Suprastin, Zyrtec được sử dụng;
• kháng sinh. Chỉ định độc quyền trong trường hợp nhiễm trùng thứ cấp;

Một loại thuốc	hình chụp	Giá
		từ 385 chà.
		từ 19 chà.
		từ 118 chà.
		từ 22 chà.
		từ 134 chà.

Nếu coxsackie phát triển ở trẻ em, cần cung cấp dịch vụ chăm sóc thích hợp, bao gồm những điều sau:

• Cho đến khi bình phục hoàn toàn, trẻ phải có bát đĩa, đồ dùng vệ sinh cá nhân riêng;
• Tốt nhất là bệnh nhân hạn chế tiếp xúc với những người khỏe mạnh trong gia đình;
• do mất nước nên buộc trẻ phải uống nhiều;
• bệnh nhân phải nằm trên giường;
• cho đến khi bình phục hoàn toàn, bé nên ăn thức ăn nhẹ, giàu vitamin và khoáng chất;
• Nên loại trừ trái cây họ cam quýt, muối và các món ăn nóng có thể gây kích ứng màng nhầy khỏi chế độ ăn của bệnh nhân.

Các biến chứng có thể xảy ra và tiên lượng

Coxsackievirus ở trẻ em hiếm khi gây ra các biến chứng nghiêm trọng và diễn biến thuận lợi. Chỉ trong những trường hợp hiếm hoi mới có thể phát triển các biến chứng nghiêm trọng:

• mất nước của cơ thể. Trẻ càng nhỏ thì càng khó chịu đựng việc mất chất lỏng cùng với các chất quan trọng;
• sự phát triển của viêm màng não huyết thanh;
• sự phát triển của bệnh viêm họng Herpetic, nghiêm trọng và kèm theo sự hình thành các vết loét sâu trên màng nhầy;
• viêm cơ tim - viêm cơ tim;
• viêm não;
• sự phát triển của suy tim;
• phù não.

Trong một số trường hợp, nhiễm virus này có thể gây ra các bệnh lý nghiêm trọng không thể chữa khỏi ở trẻ bị bệnh hoặc gây tử vong.

Ngăn chặn vi-rút

Phòng ngừa Coxsackie bao gồm việc loại trừ mọi tiếp xúc với những đứa trẻ khác và, nếu có thể, với người lớn có trẻ bị nhiễm bệnh. Nếu cơ thể con người trước đây chưa gặp phải loại virus này thì có nguy cơ mắc bệnh này là cực kỳ cao. Phòng ngừa Coxsackie cũng bao gồm việc thực hiện theo các khuyến nghị sau:

• nếu có thể, cần tránh những nơi tập trung đông người vào thời điểm thu hè, khi virus hoạt động mạnh hơn;
• tất cả thực phẩm phải được rửa sạch và nấu chín đúng cách;
• sau khi ra đường hoặc đi vệ sinh, trước khi ăn phải rửa tay thật sạch bằng xà phòng;
• Sẽ rất hữu ích nếu thường xuyên thông gió cho căn phòng nơi trẻ thường xuyên nằm;
• Chỉ nước được lọc đúng cách từ các nguồn đã được chứng minh mới được phép sử dụng làm thực phẩm;

Đi bộ trong không khí trong lành giúp tăng cường hệ thống miễn dịch và không gây nguy cơ nhiễm trùng.

Nhiễm enterovirus là mối đe dọa nghiêm trọng đối với tính mạng và sức khỏe của trẻ, vì vậy mọi người lớn nên biết cách điều trị virus coxsackie. Bệnh có đặc điểm là bệnh cảnh lâm sàng đa hình và là một bệnh rất dễ lây lan. Các vi sinh vật gây bệnh phát triển thích môi trường axit của dạ dày. Tuy nhiên, nhiễm trùng có thể không chỉ ở đường tiêu hóa (đường tiêu hóa) mà còn ở bất kỳ cơ quan và mô nào trong cơ thể con người. Các trường hợp đã được ghi nhận trong đó virus coxsackie thậm chí còn ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh.

coxsackievirus là gì

Virus Coxsackie thuộc họ enterovirus, có nghĩa là nhiễm trùng thuộc về đường ruột. Lần đầu tiên nhắc đến căn bệnh này được phát hiện vào năm 1950 tại thị trấn Coxsackie (Mỹ). Bệnh có hai loại: một số bệnh nhân mắc loại virus, một số khác thuộc loại b. Các nhóm khác nhau về đặc tính kháng nguyên; cả hai đại diện của nhiễm trùng đều nhạy cảm với tác động của dung dịch khử trùng và ánh sáng mặt trời. Chúng chết trong nước sôi trong vòng 20 phút.

Trong tất cả các trường hợp khác, các kiểu huyết thanh virus nêu trên đều có khả năng kháng lại các điều kiện môi trường. Trẻ em từ 3 đến 10 tuổi có nguy cơ nhiễm bệnh cao nhất. Một trong những đặc điểm chính của bệnh là thiếu sự hình thành khả năng miễn dịch ổn định sau khi mắc bệnh. Virus coxsackie đôi khi được gọi là “cúm mùa hè” do thời kỳ dịch bệnh xảy ra chủ yếu vào mùa ấm áp. Bệnh gây ra sự phát triển của hội chứng tay chân miệng, bao gồm các biểu hiện của bệnh enanthema và exanthema.

Thời gian ủ bệnh

Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh cúm đường ruột tương tự như triệu chứng của cảm lạnh: sức khỏe suy giảm, sốt nặng, viêm cơ vùng ngực. Thời gian ủ bệnh của bệnh kéo dài từ 2 đến 10 ngày, sau đó những biểu hiện tiêu cực ngày càng rõ rệt. Các mụn nước chứa chất lỏng xuất hiện ở bàn chân, lòng bàn tay, cẳng tay, bộ phận sinh dục hoặc thậm chí trong miệng của bệnh nhân, tương tự như phản ứng dị ứng.

Những khối u này không gây ngứa dữ dội nhưng gây đau khi tiếp xúc. Virus ảnh hưởng đến ruột và dạ dày, dẫn đến nôn mửa hoặc tiêu chảy. Nếu không được điều trị thích hợp, nhiễm trùng có thể gây ra các biến chứng sau: viêm màng não do virus, đái tháo đường, viêm cơ tim, liệt, viêm hệ thần kinh trung ương.

Triệu chứng chung của bệnh

Các triệu chứng cụ thể cho thấy sự phát triển của bệnh này bắt đầu phát triển khoảng một ngày sau khi bị nhiễm trùng. Dấu hiệu đặc trưng của sự hiện diện của nhiễm enterovirus trong cơ thể con người là sự xuất hiện của các mụn nước nhỏ hoặc vết loét đau đớn trên niêm mạc miệng. Những khối u như vậy có thể che phủ amidan, gây ra các bệnh về họng.

Sự xuất hiện các mụn nước ở lòng bàn tay và lòng bàn chân cho thấy sự tiến triển của virus coxsackie; bề ngoài, phát ban giống như bệnh thủy đậu. Bệnh nhân còn bị sốt cao kéo dài nhiều ngày. Trong quá trình lây nhiễm cổ điển, tình trạng sẽ trở lại bình thường sau vài ngày. Trong bối cảnh các biểu hiện nêu trên, hội chứng khó tiêu phát triển, bao gồm tiêu chảy và nôn mửa.

Điều trị virus coxsackie

Bệnh phải được điều trị triệu chứng hoặc hỗ trợ vì vắc xin chống lại vi rút coxsackie vẫn chưa được phát minh. Hiện tại, không có loại thuốc cụ thể nào chống lại bệnh nhiễm trùng này, tuy nhiên, với cách điều trị bệnh phức tạp, bác sĩ sẽ có thể lựa chọn loại thuốc hiệu quả. Điều quan trọng cần nhớ là tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, vì một trong những con đường lây truyền của virus là qua đường phân-miệng (bệnh tay bẩn).

Nếu bạn có triệu chứng mất nước, bạn chắc chắn nên uống đủ nước mỗi ngày để ngăn chặn tình trạng say xỉn phát triển thêm. Thuốc gây tê cục bộ được kê toa để điều trị viêm họng hoặc loét miệng. Fukortsin và màu xanh lá cây rực rỡ được sử dụng để điều trị phát ban trên da của bệnh nhân. Đối với chứng đau đầu và sốt, các chuyên gia khuyên bạn nên dùng tất cả các loại thuốc chống viêm, ví dụ như Ibuprofen. Trường hợp nhiễm trùng nặng cần sử dụng thuốc kháng virus như Amiksin.

Ở người trưởng thành

Bất kỳ người lớn nào có hệ miễn dịch suy yếu đều có thể bị nhiễm trùng khi còn nhỏ. Để bị bệnh, tất cả những gì cần làm là tiếp xúc với người mang vi rút coxsackie. Nhiễm trùng qua không khí là một trong những phương pháp lây truyền sốt enterovirus phổ biến nhất, đã được xác nhận bởi nhiều trường hợp lâm sàng. Đôi khi việc chẩn đoán chính xác bệnh nhân có thể gặp khó khăn vì một số loại vi-rút có đặc điểm là phát triển không có triệu chứng.

Điều trị coxsackievirus ở người lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Khi chẩn đoán bệnh, nên dùng thuốc kháng vi-rút mạnh trong vòng ba ngày đầu. Sự tiến triển thêm của nhiễm trùng cho thấy cần phải điều trị triệu chứng, bao gồm: chế độ ăn kiêng, nghỉ ngơi tại giường và uống nhiều nước.

Còn bé

Nếu trẻ có dấu hiệu nhiễm trùng, bạn nên ngừng đến những nơi công cộng và gọi cho bác sĩ nhi khoa tại địa phương. Điều trị vi rút coxsackie ở trẻ em tuân theo sơ đồ tương tự như ở người lớn: thuốc hạ sốt hoặc thuốc kháng histamine, dung dịch và thuốc xịt họng được kê đơn. Phương pháp điều trị tích hợp sẽ cung cấp tất cả các điều kiện cần thiết để cơ thể bệnh nhân phục hồi độc lập, xảy ra khoảng 10-12 ngày sau khi nhiễm bệnh.

Cha mẹ nên cho bé uống nhiều đồ uống ấm để giảm nhiệt độ và loại bỏ độc tố nhanh nhất có thể. Bệnh hiếm khi gây biến chứng nhưng ở những trường hợp nặng, nhiễm trùng có thể gây tổn hại nghiêm trọng đến sức khỏe của trẻ. Điều này xảy ra khi virus lây lan qua dòng máu toàn thân, tạo điều kiện thuận lợi cho vi sinh vật xâm nhập vào các cơ quan nội tạng. Đã ghi nhận các trường hợp viêm màng não huyết thanh, liệt, hoại tử mô cơ, tổn thương màng não và các hậu quả nghiêm trọng khác.

Cách điều trị virus coxsackie

Điều này liên quan đến việc sử dụng thuốc để hạ sốt, giảm đau do phát ban hoặc điều trị vết thương trên da. Để điều trị thành công, người bệnh cần tuân thủ chế độ ăn uống hợp lý, uống nhiều nước và nghỉ ngơi. Tăng cường hệ thống miễn dịch với sự trợ giúp của các loại thuốc như vitamin, interferon, chất hấp thụ, kháng sinh và thuốc sát trùng.

Các biện pháp khắc phục tại chỗ để giảm ngứa

Trong quá trình phát bệnh, người bệnh gặp phải nhiều triệu chứng tiêu cực, một trong số đó là ngứa dữ dội. Trẻ nhỏ không thể chịu đựng được lâu sự khó chịu do tình trạng này gây ra nên các bác sĩ thường kê đơn thuốc kháng histamine tại chỗ để giảm bớt. Chúng bao gồm Fenistil hoặc sữa trẻ em Vitaon dành cho người lớn, Zyrtec hoặc Suprastin là phù hợp nhất. Các biện pháp khắc phục trên giúp loại bỏ nhanh chóng tình trạng ngứa và bình thường hóa sức khỏe của bệnh nhân.

Thuốc hạ sốt

Loại thuốc này được sử dụng trong vài ngày đầu tiên để điều trị vi rút coxsackie, cho đến khi hệ thống miễn dịch của con người tạo ra tế bào lympho và các tế bào bảo vệ khác để loại bỏ nhiễm trùng. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, nhiệt độ của người bệnh có thể tăng lên đáng kể (lên tới 39-40 C), vì vậy việc sử dụng thuốc hạ sốt là một phần quan trọng trong điều trị. Các chuyên gia khuyến cáo sử dụng Paracetamol và Nurofen cho cả trẻ em và người lớn. Những loại thuốc này được coi là an toàn cho sức khỏe con người nếu tuân thủ liều lượng chỉ định.

Uống chất hấp thụ

Để đẩy nhanh quá trình loại bỏ độc tố khỏi cơ thể, cần duy trì chế độ uống rượu và uống thuốc hấp thụ. Virus coxsackie thường gây nhiễm độc nên để giảm bớt các triệu chứng tiêu cực, bệnh nhân dùng Polysorb, Enterosgel hoặc Lactofiltrum. Các tác nhân trên hấp thụ các vi sinh vật có hại lắng đọng trong đường tiêu hóa, giúp loại bỏ nhiễm trùng trong thời gian ngắn.

Thuốc kháng vi-rút để điều trị coxsackievirus

Trong những trường hợp bệnh nặng, khi cơ thể khó tự mình chống chọi với tình trạng nhiễm trùng, các bác sĩ khuyên nên sử dụng thuốc kháng vi-rút. Biện pháp khắc phục hiệu quả nhất cho trẻ em có hệ miễn dịch yếu là Gamma globulin, được phát triển trên cơ sở máu của người hiến tặng. Nó thường được sử dụng như một biện pháp phòng ngừa trong thời gian bùng phát virus coxsackie hoặc nếu trẻ đã tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh. Amiksin được chỉ định trong những trường hợp hiếm hoi khi điều trị cho bệnh nhân người lớn.

Thuốc sát trùng điều trị khoang miệng

Virus Coxsackie không chỉ ảnh hưởng đến da mà còn ảnh hưởng đến màng nhầy của cơ thể con người. Đau họng nặng, loét hoặc phát ban ở miệng gây khó chịu nghiêm trọng cho người bệnh nên các bác sĩ chỉ định điều trị triệu chứng. Thuốc sát trùng và thuốc chống viêm đặc biệt được sử dụng để súc miệng, giúp giảm đau hiệu quả. Trẻ em được kê thuốc sắc hoa cúc hoặc dung dịch soda, người lớn dùng Hexoral, Miramistin, Stomatidin.

Thuốc kháng histamine

Các loại thuốc thuộc loại này được sử dụng để làm giảm các triệu chứng tiêu cực của tình trạng nhiễm độc nói chung của cơ thể. Bệnh nhân mắc bệnh chàm do enterovirus sử dụng thuốc kháng histamine để giảm bớt sự khó chịu của bệnh. Để hết ngứa, bác sĩ kê đơn các loại thuốc sau: Erius, Claritin, Telfast, Psilo-balm. Các dược chất được liệt kê phù hợp cho cả sử dụng bên ngoài và bên trong, dựa trên hình thức giải phóng thuốc.

Vitamin và nguyên tố vi lượng

Virus Coxsackie có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho cơ thể có hệ thống miễn dịch yếu. Vì lý do này, các chuyên gia khuyên bạn nên dùng vitamin B và C không chỉ trong quá trình điều trị mà còn trong thời gian bùng phát bệnh nhiễm trùng. Để bảo vệ bản thân khỏi bệnh do enterovirus, điều quan trọng là phải đảm bảo cung cấp các nguyên tố vi lượng cần thiết để duy trì cơ chế phòng vệ của cơ thể. Vitamin giúp chống lại các biểu hiện nhiễm độc và kích thích đào thải độc tố, có tác dụng tốt cho tình trạng bệnh nhân.

Cách điều trị coxsackievirus khi mang thai

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh do enterovirus khi mang thai không gây nguy hiểm cho sức khỏe của mẹ hoặc thai nhi. Các biểu hiện của virus coxsackie giống như cảm lạnh, vì vậy điều trị triệu chứng cho phụ nữ mang thai là phương pháp chống nhiễm trùng hiệu quả. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là phải nhận biết bệnh kịp thời để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng. Vì những mục đích này, họ sử dụng phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, vì không thể xác định chính xác căn bệnh này từ một bức ảnh trên Internet. Sau khi xác định được vấn đề, bệnh nhân phải trải qua nhiều giai đoạn điều trị:

1. Nhập viện vào khoa nội trú tại một bệnh viện địa phương để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
2. Kê đơn liệu pháp giải độc để loại bỏ các triệu chứng của virus coxsackie.
3. Duy trì nghỉ ngơi tại giường và uống nhiều nước.
4. Thu thập xét nghiệm máu, nước tiểu và phân để xác định loại nhiễm trùng.
5. Theo dõi thường xuyên tình trạng của thai nhi bằng siêu âm.

Phòng ngừa enterovirus

Hiện tại không có vắc xin đặc hiệu chống lại vi rút coxsackie, vi rút này liên quan trực tiếp đến tính biến đổi của bệnh nhiễm trùng. Để bảo vệ bản thân và gia đình khỏi bệnh do enterovirus, các bác sĩ khuyên bạn nên tuân thủ các quy tắc vệ sinh cơ bản. Ví dụ, Tiến sĩ Komarovsky tin rằng điều quan trọng là phải có một lối sống lành mạnh, ăn uống hợp lý và xen kẽ hoạt động thể chất với nghỉ ngơi.

Băng hình

Nhiễm virus phổ biến ở trẻ em ở mọi lứa tuổi. Chúng có thể do các mầm bệnh gây bệnh khác nhau gây ra, ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống khác nhau và có các dấu hiệu lâm sàng khác nhau. Trong số lượng lớn các bệnh tương tự có nguồn gốc vi rút, cần đặc biệt chú ý đến vi rút Coxsackie, còn được gọi là "vi rút Thổ Nhĩ Kỳ" hoặc "thủy đậu Thổ Nhĩ Kỳ", các dịch bệnh thỉnh thoảng xảy ra ở các vùng khác nhau của nước ta.

Virus Coxsackie, triệu chứng ở trẻ em

Các triệu chứng của vi rút Coxsackie ở trẻ em biểu hiện cấp tính, kèm theo sốt, nhiễm độc cơ thể, phát ban trên da khu trú ở chi trên và dưới, ngực, da mặt và các dấu hiệu rõ rệt khác làm suy giảm đáng kể tình trạng sức khỏe chung của trẻ. đứa trẻ. Trước khi xem xét virus Coxsackie ở trẻ em - hình ảnh, triệu chứng, điều quan trọng là phải biết căn bệnh này là gì, nguyên nhân của nó là gì, mức độ nguy hiểm của virus và phương pháp điều trị nào sẽ giúp khắc phục căn bệnh này.

Thông tin thêm về virus Coxsackie

Coxsackievirus là một trong những đại diện của nhóm enterovirus nhân lên nhanh chóng trong ruột người và rất dễ lây lan (truyền nhiễm). Nếu không được điều trị kịp thời, Coxsackie có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng. Đợt bùng phát đầu tiên của loại virus này trong lịch sử được ghi nhận tại thị trấn nhỏ Coxsackie của Mỹ, nơi đặt tên cho căn bệnh này. Tên thứ hai của bệnh là virus tay chân miệng, vì chính trên những bộ phận này của cơ thể, các triệu chứng nhiễm virus biểu hiện mạnh mẽ nhất.

Hiện tại, có khoảng 30 dạng virus Coxsackie được biết đến. Tất cả chúng đều thuộc ba nhóm enterovirus ở người: A, B và C. Virus có thể xâm nhập vào môi trường theo nhiều cách - qua phân, qua đất, nước. Các loài côn trùng nhỏ cũng có thể đóng vai trò là vật mang mầm bệnh: rệp, ruồi, bọ chét, gián nên dịch bệnh thường xuất hiện ở những vùng khó khăn, những gia đình có mức sống thấp.

Virus Coxsackie rất dễ lây lan. Nó xâm nhập vào cơ thể nạn nhân theo những cách khác nhau. Virus lây truyền qua ho, qua nước bọt, máu và nước tiểu. Nhiễm trùng có thể xuất hiện trên bề mặt trái cây và rau quả được rửa kém, trong nước từ các hồ chứa (bao gồm cả nước biển), cát, trên tay nắm cửa và các đồ vật thông thường khác. Một đứa trẻ bị ốm trong nhóm trẻ em sẽ nhanh chóng tạo ra một dịch bệnh thực sự xung quanh mình. Các con đường lây truyền chính của virus là các giọt trong không khí, tiếp xúc trong gia đình và thực phẩm.

Coxsackievirus xuất hiện ít thường xuyên hơn ở người lớn. Các triệu chứng của Coxsackie ở người lớn không quá rõ rệt, thường gợi nhớ đến cảm lạnh thông thường hoặc dị ứng. Phụ nữ mang thai cũng có nguy cơ nhiễm virus. Đối với bản thân người mẹ tương lai, căn bệnh này không gây nguy hiểm nhưng đồng thời, virus có thể xâm nhập vào nhau thai và lây nhiễm sang thai nhi, trong trường hợp này thai nhi sẽ sinh ra với bệnh lý do virus.

Không dễ để bảo vệ bản thân khỏi virus Coxsackie, đặc biệt là trong thời kỳ dịch bệnh bùng phát, nhưng vẫn tuân thủ các quy tắc vệ sinh cơ bản, xử lý tay bằng thuốc sát trùng, chế biến kỹ lưỡng rau và trái cây trước khi ăn, chỉ làm dịu cơn khát bằng nước lọc, bơi lội trong nước. nước chảy, bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ nhiễm trùng.

Các dạng bệnh chính

Như đã nói ở trên, ngày nay khoa học biết đến khoảng 30 loại virus Coxsackie, được chia thành hai loại chính. Loại đầu tiên (loại A) bao gồm 24 loại vi-rút - chúng thường ảnh hưởng đến màng nhầy và da.

Tất cả các giống khác được xếp vào nhóm B. Những mầm bệnh như vậy có khả năng lây nhiễm vào các cơ quan nội tạng: tim, phổi, tuyến tụy, sau đó gây ra một số bệnh.

Bất kể loại vi rút nào đã xâm nhập vào cơ thể trẻ, vi rút Coxsackie - các triệu chứng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Dấu hiệu lâm sàng chính

Sau khi tiếp xúc với bệnh nhiễm virus và cho đến khi các dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện, 2-3 ngày thường trôi qua. Virus Coxsackie lây lan nhanh chóng khắp cơ thể nên thời gian ủ bệnh khá ngắn. Các dấu hiệu lâm sàng xuất hiện cấp tính và có thể kèm theo các triệu chứng sau:

• nhiệt độ cơ thể lên tới 39˚ trở lên;
• buồn nôn ói mửa;
• đau đầu;
• lưỡi phủ lớp phủ màu trắng;
• hạch bạch huyết mở rộng.

Dấu hiệu đặc trưng của bệnh là xuất hiện các nốt mẩn ngứa trên da tay, chân, thân và mặt. Phát ban thường xuất hiện ở miệng, ảnh hưởng đến màng nhầy của họng. Phản ứng trên da với bệnh này có thể xuất hiện 2-3 ngày sau khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh và kéo dài trong vài ngày. Virus Coxsackie ở người lớn – triệu chứng không rõ rệt như ở trẻ em nên người lớn thường nhầm lẫn với bệnh cảm lạnh thông thường.

Các triệu chứng của virus Coxsackie tùy thuộc vào loại và vị trí của nó

Tùy thuộc vào hướng lây nhiễm đã chọn để phát triển và vị trí của mầm bệnh, vi rút Coxsackie ở trẻ em biểu hiện bằng nhiều dấu hiệu khác nhau và diễn biến của bệnh cũng khác nhau đáng kể.

Dạng virus Coxsackie giống cúm

Một dạng virus phổ biến, còn được gọi là "cúm mùa hè". Bệnh có diễn biến nhẹ và bản thân các triệu chứng tương tự như cảm lạnh thông thường hoặc nhiễm virus đường hô hấp cấp tính. Dấu hiệu đặc trưng của bệnh là nhiệt độ cơ thể tăng lên 40˚ C, kéo dài không quá 3 ngày. Các triệu chứng rõ rệt nhưng qua đi nhanh chóng. Hình thức Coxsackie này, theo nguyên tắc, không gây ra biến chứng hoặc hậu quả nghiêm trọng.

Phát ban do enterovirus

Đặc điểm chính của virus Coxsackie là các triệu chứng của nó biểu hiện bằng phát ban ở cánh tay, đầu và thân. Các vết phát ban giống như những mụn nước nhỏ, nhanh chóng vỡ ra và hình thành lớp vảy tại chỗ. Có cảm giác ngứa và bong tróc ở vùng phát ban. Ngoài ra, trẻ còn có nhiệt độ cơ thể tăng cao, kéo dài trong 3 ngày. Các bác sĩ cũng như cha mẹ thường nhầm lẫn bệnh với rubella hoặc thủy đậu. Tiên lượng cho dạng này là thuận lợi, những cải thiện đã xuất hiện vào ngày thứ 4 của bệnh.

Herpangina

Khi dạng bệnh này phát triển, virus sống chủ yếu trên màng nhầy của cổ họng. Thời gian ủ bệnh có thể mất tới 2 tuần sau khi tiếp xúc với mầm bệnh. Có sốt, đau họng, nổi hạch và nghẹt mũi.

Khi bị viêm họng do Herpetic, các bong bóng nhỏ chứa chất lỏng xuất hiện trên màng nhầy của cổ họng, vỡ ra sau vài ngày. Ở vị trí của chúng xuất hiện những vết xói mòn với lớp phủ màu trắng. Nếu được điều trị thích hợp, các triệu chứng sẽ biến mất trong vòng 7 đến 10 ngày.

Viêm kết mạc xuất huyết

Nó diễn biến nhanh như chớp, các triệu chứng đầu tiên có thể xuất hiện vào ngày thứ 2 sau khi tiếp xúc với mầm bệnh. Kèm theo cảm giác có cát trong mắt, sợ ánh sáng, mí mắt sưng tấy, mắt chảy nhiều mủ.

Tổn thương màng nhầy của mắt do virus Coxsackie; các triệu chứng ở người lớn và trẻ em ban đầu xuất hiện ở một mắt, nhưng sau đó mắt còn lại bị nhiễm trùng. Ngoài các triệu chứng lâm sàng rõ rệt, sức khỏe của bệnh nhân đều ổn. Bệnh khỏi trong vòng 2 tuần, hiếm khi để lại di chứng.

Dạng virus Coxsackie trong ruột

Với dạng bệnh này, các triệu chứng giống như nhiễm trùng đường ruột thông thường, đặc trưng là tiêu chảy, đau bụng cấp tính và sốt.

Dạng virus Coxsackie ở đường ruột - các triệu chứng ở người lớn không rõ rệt như ở trẻ em, ngoài các triệu chứng chính, trẻ thường bị sổ mũi, đau họng và các triệu chứng catarrhal khác. Việc phục hồi sẽ mất tới 2 tuần.

Dạng virus Coxsackie giống bệnh bại liệt

Với dạng nhiễm virus này, tất cả các triệu chứng của bệnh bại liệt đều xuất hiện. Tình trạng tê liệt phát triển rất nhanh, nhưng may mắn thay, các cơ bị tổn thương sẽ hồi phục khá nhanh. Ngoài triệu chứng chính còn có các triệu chứng khác: phát ban, sốt, đi tiêu phân lỏng thường xuyên. Dạng bệnh này chỉ phổ biến ở trẻ em. Thời gian điều trị và phục hồi có thể mất tới 3 tuần.

Viêm màng não huyết thanh

Viêm màng não huyết thanh, có thể do các chủng vi rút khác nhau, vi rút Coxsackie gây ra, được coi là một căn bệnh nguy hiểm về nguyên nhân do vi rút. Khi bệnh phát triển, màng não bị tổn thương, thân nhiệt tăng cao - trên 39 - 40 độ, co giật, đau cơ, ngất xỉu.

Dạng bệnh này đòi hỏi trẻ phải nhập viện ngay lập tức. Các biểu hiện lâm sàng trở nên ít rõ rệt hơn chỉ sau 5-7 ngày.

Ngoài các dạng nhiễm virus chính, virus Coxsackie có thể ảnh hưởng đến hệ tim mạch, gan, tuyến tụy và các cơ quan khác. Xét đến mức độ phức tạp của từng bệnh cũng như mức độ tương đồng của chúng với các bệnh lý khác, việc chẩn đoán bệnh khi khám ban đầu là gần như không thể.

Sự nguy hiểm của virus Coxsackie đối với trẻ em

Mặc dù các triệu chứng nghiêm trọng có thể xuất hiện trên nền các bệnh do loại virus này gây ra, nhưng tiên lượng phục hồi là khá tốt và các biến chứng chỉ xảy ra trong những trường hợp cá biệt. Trong số các biến chứng là:

• mất nước của cơ thể;
• phù phổi;
• suy tim;
• Thiếu máu thiếu sắt.

Kết cục tử vong do hội chứng nhiễm virus chỉ có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ em có tiền sử đái tháo đường hoặc các bệnh nghiêm trọng khác.

Phương pháp thi

Bạn có thể nhận biết các triệu chứng của virus Coxsackie ở trẻ em sau khi khám bệnh cho bệnh nhân, thu thập tiền sử bệnh và kết quả khám. Các yếu tố chính trong việc chẩn đoán là kết quả của các cuộc kiểm tra sau:

• chẩn đoán bằng phương pháp PCR - xác định tác nhân gây bệnh trong máu;
• xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzyme (ELISA) – phát hiện kháng thể đối với virus;
• xét nghiệm máu và nước tiểu.

Nếu cần thiết, bác sĩ có thể kê toa các phương pháp nghiên cứu khác giúp có được bức tranh toàn cảnh về căn bệnh này. Trẻ bị bệnh phải được chuyển đến các bác sĩ chuyên khoa khác: bác sĩ tim mạch, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ thần kinh, bác sĩ tiêu hóa. Trước khi bác sĩ đưa ra chẩn đoán cuối cùng và kê đơn điều trị, trẻ phải loại trừ các bệnh như rubella, bại liệt, quai bị, sốt đỏ tươi, ghẻ hoặc chàm.

Điều trị virus Coxsackie

Điều trị trực tiếp phụ thuộc vào hình thức và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nếu có nguy cơ biến chứng hoặc bệnh được chẩn đoán ở trẻ dưới 3 tuổi, trẻ phải nhập viện tại khoa truyền nhiễm. Đối với những trường hợp bệnh nhẹ, việc điều trị được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Trị liệu bao gồm dùng các loại thuốc điều trị triệu chứng và toàn thân để ngăn chặn sự xâm lấn của vi rút và cải thiện sức khỏe tổng thể của trẻ. Không có phương pháp điều trị cụ thể nên bác sĩ thường kê đơn thuốc điều trị triệu chứng.

• Thuốc hạ sốt - Panadol, Ibuprofen, Nise, Panadol.
• Thuốc kháng histamine là Suprastin, Claritin, Fenistil.
• Thuốc sát trùng họng - Orasept, Chlorophyllipt, Miramistin, Kamistad.
• Thuốc kháng vi-rút - Kagocel, Remantadine, Anaferon, Amiksin, Tamiflu.
• Chất hấp thụ – Enterosgel, Than hoạt tính, Polysorb.

Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc khác, vì mọi thứ phụ thuộc vào triệu chứng, độ tuổi của trẻ và đặc điểm của cơ thể. Bất kỳ loại thuốc, liều lượng, liệu trình điều trị nào chỉ có thể được bác sĩ kê toa riêng cho từng trẻ.

Trong một số trường hợp ngoại lệ và chỉ khi nghi ngờ có biến chứng hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn, bác sĩ mới có thể kê đơn thuốc kháng khuẩn phổ rộng.

Nếu bệnh nhẹ, thuốc kháng sinh không được kê đơn vì chúng hoàn toàn bất lực trước virus và việc dùng thuốc sẽ chỉ làm tình trạng chung của trẻ trở nên tồi tệ hơn.

Phòng ngừa nhiễm trùng Coxsackie

Bất chấp khả năng của y học hiện đại, vẫn chưa có vắc xin chống lại vi rút Coxsackie, vì vậy cách duy nhất để giảm nguy cơ mắc bệnh là tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân. Thực tế cho thấy, việc sử dụng thuốc kháng virus để phòng ngừa Coxsackie cũng không mang lại kết quả gì. Vì vậy, ngày nay không có biện pháp bảo vệ nào đảm bảo chống lại Coxsackie. Nhiệm vụ chính của cha mẹ có trách nhiệm: khi những dấu hiệu bệnh tật đầu tiên xuất hiện hoặc trẻ phàn nàn về tình trạng sức khỏe sa sút, hãy liên hệ với bác sĩ. Bác sĩ khám cho trẻ và nhận được kết quả khám càng sớm thì càng sớm đưa ra chẩn đoán chính xác, kê đơn điều trị và đưa ra lời khuyên hữu ích.