Стетоскоп и фонендоскоп: разница между медицинскими приборами. Чем отличается дорогой фонендоскоп от дешевого

Стетоскоп состоит из трех элементов: головки, трубки и . Существует несколько разновидностей прибора, оптимально подходящих для выслушивания сердцебиения плода, маленьких детей, шумов в сердце. Стетоскоп может иметь несколько режимов для прослушивания звуков низких и высоких частот, в зависимости от его назначения.

Как пользоваться стетоскопом

Перед аускультацией больному нужно принять удобное положение, при необходимости снять одежду. В комнате должно быть достаточно тепло и тихо, чтобы врач смог уловить малейшие отклонения в звучании шумов. Для выслушивания врач должен подходить к больному с правой стороны.

Чтобы доктор мог иметь полное представление о состоянии внутренних органов и наличия в них посторонних шумов, ему следует прикладывать головку стетоскопа к четвертому межреберью у левого края грудины, затем к верхушке сердца (пятый межреберный промежуток по среднеключичной линии). После этого – во второй межреберный промежуток у правого и левого края грудины – в местах выслушивания сердечных клапанов, устья аорты и легочной артерии. Выслушивание должно проводиться в каждой чувствительной точке.

Выслушивание тонов сердца плода

При каждом посещении женской консультации врач-акушер оценивает состояние плода при помощи специального акушерского стетоскопа – длинной прямой трубки с расширениями на концах, которую прикладывают к животу в разных местах и выслушивают посторонние шумы. Этот прибор обладает высокой чувствительностью и позволяет подсчитать пульс плода, определить правильность его сердечного ритма, а при необходимости провести дополнительное обследование и провести эхокардиографию.

Как пользоваться стетоскопом при гипертонии

При гипертонической болезни этот прибор необходим для определения сердечного и артериального давления. Для этого используют фонендоскоп – усовершенствованный стетоскоп с резиновой мембраной, обеспечивающей усиление звуков. Кроме этого прибора, для измерения давления необходим и тонометр – прибор, нагнетающий давление в манжете.

Помимо классических моделей, существуют и электронные стетоскопы, которые имеют электронный микрофон, наушники и позволяют выслушивать пациентов в шумных помещениях, что достигается применением в них специальной технологии подавления посторонних шумов.

В современной медицине все чаще используются наиболее совершенные приборы – стетофонендоскопы, обладающие расширенными возможностями для обнаружения внутренних патологий при выслушивании самых тонких шумов. Это помогает правильно поставить диагноз и своевременно принять меры для лечения больного.

Из-за чего люди, не имеющие медицинского образования, часто путают эти два прибора. На самом деле они очень сильно отличаются между собой и каждый образованный человек должен об этом помнить.

Начнем с того, что стетоскоп появился в 1816 году, благодаря стараниям Рене Лаэннеке, личного врача Наполеона Бонапарта.

Фонендоскоп, о котором сегодня и пойдет речь, появился намного позже, спустя сто лет. Он был изобретен русским хирургом Коротковым Н.С. и выглядел как обычный стетоскоп с натянутой на раструбе мембраной.

Основные отличия стетоскопа и фонендоскопа

Мембрана фонендоскопа пропускает высокочастотные звуки, в основном это легкие и сосуды, а также низкочастотные через воронку, при этом низы заглушаются высокочастотными колебаниями. Таким образом, фонендоскоп используется для того, чтобы слушать высокие тона сосудов и легких, а стетоскоп необходим для низких частот кишечника и сердца, поскольку его мембрана подавляет все звуки, делая низы еще тише, а высокие частоты более слышимыми и отчетливыми.

Зачем нужен фонендоскоп

Фонендоскоп позволяет оценить работу некоторых внутренних органов, и необходим для постановки предварительного диагноза. Он является незаменимым помощником для многих категорий врачей, например, педиатров, терапевтов, кардиологов, и т.д.

С помощью фонендоскопа у лечащего врача есть возможность прослушать перистальтику в кишечнике, при проблемах с желудком определить степень его работы и узнать, продвигается ли еда по кишечнику.

Кардиологи используют фонендоскоп для аускультации крупных сосудов и сердца. Именно этот инструмент позволяет услышать определенные шумы в сердце, которые указывают на пороки, он помогает определить ясность звука и прослушать ритмичность сердечных сокращений. Фонендоскоп также дает возможность оценить наполнение кровью крупных сосудов. Все это необходимо для определения патологий и постановки правильного диагноза.

Этот инструмент также используется для определения воспалительных процессов в органах дыхания. К слову, в этих целях фонендоскопы часто эксплуатируют и в домашних условиях, ведь это простое приобретение позволяет на ранних стадиях определить бронхит, даже если у человека нет специализированного образования.

Он также крайне необходим педиатрам для общего осмотра пациентов, поскольку позволяет оценить работу легких, и произвести подсчет дыхательных движений и сердечных сокращений в минуту.

Помимо этого стоит отметить и такой интересный факт: наличие фонендоскопа у врача повышает уровень доверия пациента к нему сразу на 95%. К такому выводу пришли ученые австралийского Исследовательского института инноваций в области здравоохранения Университете Кертига, после проведения целого ряда исследований в этой области.

Так что фонендоскоп не только поможет в постановке диагноза, но и успокоит пациента, что положительно скажется на его состоянии и подстегнет к скорейшему выздоровлению.

Как выбрать подходящий фонендоскоп

На сегодняшний день существует огромное множество доступных моделей разных конфигураций, отличающихся не только своим внешним видом, но и стоимостью.

Большинство людей приобретают фонендоскоп в качестве приложения к тонометру (измеритель артериального давления). Для измерения давления он нужен обязательно, поскольку из-за ряда особенностей организма, тонометр часто не показывает точные результаты. С подобными целями без проблем справятся любые модели фонендоскопов, в том числе и самые простые односторонние.

Для более сложных задач, следует приобретать другие модели фонендоскопов.

Выбирая его, в первую очередь отталкивайтесь от целей, для которых он будет использоваться, и далее обращайте внимание на следующие моменты:

Чтобы убедиться в качестве приобретаемой модели, вставьте фонендоскоп в уши и проверьте плотность его прилегания. Затем осмотрите мембрану, чтобы убедиться в ее целостности. Обязательно прослушайте свой пульс и дыхание для проверки четкости звука.

Лучше откажитесь от покупки фонендоскопа с двумя трубками, поскольку звук, который идет от мембраны в две трубки, искажается и ослабляется.

Проверьте, чтобы трубка легко сгибалась, и на ней не было перегибов, трещин и других механических повреждений.

Используя эти простые, но эффективные советы при выборе и покупке фонендоскопа, вы сможете подобрать именно ту модель, которая сможет соответствовать всем вашим требованиям и порадует вас своей функциональностью.

Фонендоскоп является важным и в каком-то смысле незаменимым медицинским изобретением, которое за годы своего существование стало плотно ассоциироваться с медицинской помощью, и превратилось в настоящий символ и главный атрибут любого врача.

Приветствую всех в моем отзыве!

Я врач скорой помощи и сегодня, готовясь к отпуску и, протирая спиртиком свой фонэндик, и подумала, а почему бы не поведать о нем миру? Когда-то, выбирая своего первого в жизни помощника, я столкнулась со многими вопросами, на которые не могла точно ответить. Какую шайтан-машинку выбирать? Как оно работает? Какие лучше - с одной или двумя трубками? И, наконец, в чем разница между похожими с виду штуковинами?

Надеюсь, мой отзыв будет полезен.

Итак, для начала давайте разберемся, в чем же разница между стетоскопом, фонендоскопом и стетофонендоскопом?

Все очень просто. Стетоскоп не имеет мембраны , он был изобретен еще в 1816 году Рене Лаэннеком, который не хотел смущать свою пациентку, прикладывая свое ухо к ее груди😊, и попробовал слушать сердце через свернутый листик бумаги. Так как слышимость тонов сердца была лучше, нежели просто ухом, он поделился своим открытием и был изобретен стетоскоп.

У фонендоскопа уже есть на головке натянутая мембрана, которая еще больше усиливает громкость звуков внутри человеков.

А вот сейчас врачи пользуются стетофонендоскопами , коим и является мой товарищ.

Википедия гласит:

В настоящее время, классическим вариантом стетоскопа является стетофонендоскоп , объединяющий в своей двусторонней головке воронку (как у стетоскопа) и мембрану (как у фонендоскопа).

Из него можно сделать и просто стетоскоп, прикрутив штуки без мембранки, так и другие насадки с мембранками. Позже я покажу, как это работает и что предпочтительнее лично для меня.

Кстати, длинным словом стетофонендоскоп никто не пользуется, каждый называет, как ему удобно: кто стетоскоп, кто фонендоскоп, а лично я называю его "фонэндик", ударение на Э.

Знакомьтесь, мой первый и ныне используемый товарищ от фирмы Medicare, тип RAPPAPORT.

Странное слово Раппапорт означает, что у фонэндика есть 2 трубки вместо одной, что является лучше и предпочтительнее. Я пробовала слушать приборами с 1 трубкой и, скажу Вам, слышимость хуже. Поэтому лучше покупать прибор такого типа.

Раппапорт - универсальный прибор для аускультации детей и взрослых. Имеет массивную двустороннюю головку с возможностью устанавливать различные насадки: 2 выпуклые мембраны и 3 воронки разных диаметров. Также, отличительной особенностью является наличие двух независимых звукопроводов, что способствует хорошей звукопередаче. Это один из самых тяжёлых стетоскопов.

Кстати, несмотря на двухтрубочность (ну и слово!), прибор легко помещается в сумке или кармане. Но он является достаточно тяжелым , по сравнению с однотрубочными.

Место покупки: сеть магазинов Медтехника

Цена: на данный момент от 200 до 300 грн (8-12$), в зависимости места покупки. Я покупала 7 лет назад за 130 грн.(5$).

Страна-производитель : Medicare, Великобритания

Много букв от производителя:

Описание:
Две звукопроводящих трубки из латекса с усиленными стенками, отсекающими посторонние шумы.
Дополнительные наконечники для ушей (всего 3 комплекта) позволят сделать стетоскоп наиболее комфортным для Вас.
Конструктивная особенность головки позволяет заменять любую из диафрагм на колокол нужного размера с помощью пластиковых насадок.
В комплект стетоскопа входят пластиковые насадки взрослого, среднего и детского размеров в виде колокола

Технические характеристики:
Материал головки: металл/пластик
Диаметр мембраны диафрагмы: 40 и 27 мм.
Диаметр колокола: 33, 26 и 19 мм.
Переключение: диафрагма/колокол.
Резиновое кольцо на колоколе.
Дополнительные насадки в комплекте:

пластиковый колокол большой (диаметр 33 мм),
пластиковый колокол малый (диаметр 26 мм),
пластиковый колокол неонатальный (диаметр 19 мм),
мембрана большая (диаметр 40 мм),
мембрана малая (диаметр 27 мм),
пластиковые наконечники для ушей (твердые и мягкие),
пластиковая сумочка для дополнительных принадлежностей.

Материал трубок действительно очень высокого качества, они не повредились от длительной носки на дне сумке, многочисленных карманах, а сколько раз на него садились люди, приваливали всякими тяжелыми вещами и обижали!

Цвет трубок мне очень нравится, он не скучный черный/синий, а веселый светло-зеленый, но, в то же время, не броский.

Из минусов могу отметить, что трубки скреплены в 2х местах металлическими штуками, которые цепляют и иногда вырывают мои бедные волосы. Поэтому не очень люблю носить прибор на шее, что, в свою очередь, очень удобно.

Так выглядит головка, она двухсторонняя: побольше (для выслушивания взрослых) и поменьше (для деток):

Головка выполнена из прочного материала, который не царапается и не откалывается при падении (прибор падал несколько раз с приличной высоты на пол, благо что не на асфальт)

Чтоб выбрать сторону, которой будем пользоваться, следует повернуть головку вправо или влево, это делается легко и до щелчка.

Все это дело можно открутить, чтоб из фонэндика сделать обычный стетоскоп:

Такая машинка выслушивает не хуже обычной с мембранками, но выглядит страшно по-умному и поэтому я данными насадками не пользуюсь. Хотя, наверное, животы беременяшек так слушать будет удобнее.

В комплекте с прибором идет "ремкомплект" , который упакован очень надежно в силиконовый пакет:

В него входит 2 запасные мембраны (за годы эксплуатации мембраны царапаются, пора бы уже их заменить, да все руки не доходят), набор для превращения в стетоскоп и 3 вида ушей (по-умному - олив ).

Ушами я пользовалась всеми, но не все понравились. Те, которые по №1 , мне вовсе не понравились, так как неудобно сидят в ухе.

№2 я использовала все годы грызни науки в универе и постоянно удивлялась, какой у меня тихий фонэндик и, наверное, надо купить другой (или это я такая неопытная/глупая/что со мной не так?).. Оказывается, эти оливы нужно пихать в уши что есть силы, чтоб услышать качественные и четкие звуки.

№3 я пользуюсь сейчас, они оказались самыми удобными и громкими. Кстати, не желательно давать пользоваться своим прибором другому человеку, это негигиенично и можно подхватить какую-то заразу.

Выводы: этот стетофонендоскоп является для меня чудесным товарищем по соотношению цена/качество. Если Вам нужно приобрести действительно надежный прибор, который прослужит не один год, рекомендую обратить внимание на этот.

Всех благодарю за внимание к моему отзыву и будьте здоровы!

Друзья, с рождением ребенка у моего мужа открылся талант, он кардинально поменял сферу деятельности и стал фотографом. У него шикарный профиль в Instagram . Переходите, смотрите, подписывайтесь, много полезностей гарантировано!

А это наш личный сайт, также рады гостям

Стетоскоп — это специальное устройство, которое используется для просушки внутренних органов пациентов. Этот медицинский прибор можно назвать настоящей визитной карточкой врача. Поэтому к выбору модели стетоскопа стоит подходить весьма ответственно.

Сегодня на рынке медицинских товаров можно найти стетоскопы нескольких популярных марок:

Littmann.
Omron.
Little Doctor.
KeWe.
Wellch Allyn.

Выше перечислены довольно известные бренды, которые уже давно заработали свое имя на рынке медтехники. Им доверяют именитые профессора медицины и рядовые штатные специалисты.

Стоит отметить, что производители выпускают рассматриваемые приборы разных типов:

Кардиологические;
Акушерские;
Стетоскопы Раппорта;
Детские педиатрические;
Неонатальные стетоскопы.

Также указанный прибор может быть электронным, механическим, трансформируемым и совмещенным с фонендоскопом (стетофанендоскоп).

Каждая разновидность прибора предполагает свою направленность исследований. Некоторые бренды выпускают один-два типа стетоскопов. У многих популярных марок можно найти линейку стетоскопов, предназначенных для персонала разного уровня. Например, в предложениях от производителя Little Doctor представлены варианты приборов, как для младшего медицинского персонала, так и те, которые являются неизменным выбором узконаправленных специалистов высокой категории.

Чем отличаются дешевые стетоскопы от дорогих

Выбирая прибор , каждый отталкивается от такого важного критерия, как цена. Стетоскопы можно найти с совершенно разным ценником.

Если отталкиваться от информации по стетоскопам от Little Doctor, то можно сделать вывод, что ценник на этот вид медицинского оборудования варьируется от 250 рублей до 2500 тыс. рублей. И, это еще не предел. Некоторые марки предлагают стетоскопы гораздо дороже. Например, кардиологические стетоскопы от Littmann имеют ценник в районе 12-13 тыс. рублей. А, устройства от бренда ADC можно купить за 3700 рублей со скидкой. После ознакомления с такой информацией, наверняка, многие зададутся вопросами – может ли дешевый вид прибора отличаться хорошим качеством и гарантирует ли высокая цена безупречную работу стетоскопа.

Прежде чем ответить на эти вопросы, стоит понять, что цена стетоскопа складывается из нескольких параметров:

Функциональность. Необходимость высоко функциональной модели стетоскопа диктуется направлением, в котором прибор будет использоваться. Сегодня существуют варианты стетоскопов, которые позволяют подключать усилители, различные компьютерные программы и т.п. Это в разы увеличивает эффективность использования прибора. Применение такого оборудования требуется в крупных медицинских центрах, занимающихся исследованием и лечением тяжелых патологических состояний. В условиях обычных стационаров и поликлиник требуется хороший стетоскоп с отличными акустическими характеристиками. Цена такого продукта может быть в довольно доступных пределах.
Качество материала. Сегодня рассматриваемый прибор изготавливается из различных видов материалов. Это может быть пластик, специальный сплав и улучшенный состав для мембраны. Естественно, от качества материала напрямую зависит функциональность прибора. Однако для человека далекого от медицины разница между стетоскопом среднего качества и дорогим прибором будет практически незаметна.
Технологичность конструкции. Сегодня многие производители создают медицинскую аппаратуру практически идеальную по функциональности и комфортную в использовании. Современные стетоскопы могут быть оснащены высокотехнологичными деталями, а также быть представлены совмещенной конструкцией (стетофанендоскоп). Этот момент можно причислить как к плюсам, так и минусам. Ведь любой предмет, предназначенный для нескольких функций, предполагает некоторое количество недостатков, возникающих за счет чрезмерной сложности конструкции. При этом, чем сложнее аппарат, тем выше ценник. Но, выбор всегда за покупателем.

Не стоит забывать, что в некоторых случаях приходится доплачивать весьма ощутимую сумму за марку. И, если вышеперечисленные пункты при выборе медицинского оборудования могут считаться значимыми, то насчет марки каждый решает для себя сам. Ведь есть довольно популярные производители, которые предлагают высокотехнологичное медицинское оборудование по очень доступным ценам.

Особенности аускультации

Аускультация – это особая методика исследования, которая базируется на анализе звуковых явлений, образующихся за счет жизнедеятельности организма и функционирования систем органов.

Современная медицина для данного вида исследования предполагает использование специального устройства стетоскопа.

При аускультации должны быть соблюдены некоторые условия:

В помещении должен соблюдаться режим тишины.
Температурные показатели в комнате не должны быть выше/ниже нормы.
Аускультация проводится на симметричных участках.
Участки для аускультации должны быть предельно обнажены.
При проведении исследования стоит соблюдать уровень нажима на прибор (нажим не должен быть слишком сильным или слабым).

Для каждого типа клинического исследования выбирается отдельная методика аускультации. У любого специалиста есть своя манера проведения обследования. Но, в любом случае, отклонения от стандартных медицинских принципов и правил при осуществлении аускультации недопустимо.

Использование хорошего стетоскопа вкупе с профессионализмом действий медицинского работника предполагает возможность точной, безошибочной диагностики и высокоэффективного исследования.

Приходя к врачу на приём, доктор всегда обследует нас, прибегая к помощи различных медицинских приборов и инструментов. Давайте попробуем разобраться, в чём разница между стетоскопом, фонендоскопом и стетофонендоскопом. Итак, стетоскоп (от др. греч. στηθοσκόπιο, из στῆθος «грудь» + σκοπή «осмотр») представляет собой удлинённую трубку в виде тонкого полого цилиндра, один конец которого шире другого и имеет вогнутую раковину для уха. Врач прикладывает ухо к широкому концу стетоскопа и прослушивает внутренние органы пациента (лёгкие, сердце, бронхи, кишечник и т.д.) на наличие посторонних шумов и гулов.

Впервые аналог стетоскопа, который представлял собой всего лишь свернутый лист бумаги, был использован для аускультации* сердца.

Стетоскоп был изобретён в 1816 году французским врачом, основателем научной диагностики Рене Теофиль Лаэннеком. В своем труде он писал:

«Я был приглашён в 1816 году на консультацию к одной молодой особе, у которой были общие признаки болезни сердца и у которой прикладывание руки и перкуссия из-за её полноты давали мало данных. Так как возраст и пол больной не позволяли мне воспользоваться непосредственным выслушиванием, то я вспомнил хорошо известный акустический феномен: если приложить ухо к концу палки, то очень отчётливо слышен булавочный укол, сделанный на другом конце. Я подумал, что, быть может, возможно использовать в данном случае это свойство тел. Я взял тетрадь бумаги и, сильно скрутив её, сделал из неё трубку. Один конец трубки я приложил к области сердца больной, а к другому концу приложил своё ухо, и я был так же поражён, как и удовлетворён, услышав биения сердца гораздо более ясные и отчётливые, чем это я когда-либо наблюдал при непосредственном приложении уха. Я тогда же предположил, что этот способ может стать полезным и применимым методом не только для изучения биений сердца, но также и для изучения всех движений, могущих вызвать шум в грудной полости, и, следовательно, для исследования дыхания, голоса, хрипов и быть может даже колебаний жидкости, скопившейся в полостях плевры или перикарда».

Но с тех пор стетоскоп значительно изменился, претерпев ряд изменений.

Что касается фонендоскопа (от греч. φωνη — «звук», ’ένδον - «внутри» и σκοπέω - «наблюдаю»), то он является более современным стетоскопом. Его основное преимущество перед своим прародителем заключается в том, что с помощью фонендоскопа можно выслушивать высокие звуки за счёт туго натянутой мембраны, которая чувствительна к вибрациям звука и усиливает их. Примечательно, что термин «фонендоскоп» был предложен русским ученым Николаем Сергеевичем Коротковым**.

И теперь несколько слов о стетофонендоскопе. Как Вы уже, наверное, догадались, стетофонендоскоп представляет собой совмещенную версию стетоскопа и фонендоскопа. Этот прибор позволяет выслушивать как низкие, так и высокие звуки. Именно им пользуются современные врачи.

Стетофонендоскоп состоит из трёх основных частей:

звукоприёмного устройства - головка (капсула) с мембраной,
трубки, проводящей звук,
наконечников для ушей врача (оливы).

В обиходе стетофонендоскоп часто называют просто стетоскопом или фонендоскопом, при этом имея в виду именно этот современный модифицированный вариант.

* Аускультация (от лат. auscultatio) - это метод физикальной диагностики в медицине, ветеринарии, экспериментальной биологии, который заключается в выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов. Аускультация бывает двух типов: прямая и непрямая. Прямая - заключается в прикладывании уха к прослушиваемому органу, а непрямая - производится с помощью специальных приборов.

**Н.С. Коротков (1874-1920) - российский хирург, в 1905 году изобрёл метод измерения кровяного давления.

Фотопроект "Профессия-ВРАЧ"