Curenți de impulsuri de joasă frecvență și joasă tensiune, somn electric. Electroterapie

În fizioterapie modernă, îmbunătățirea în continuare a influențelor ritmice pulsate în tratamentul diferitelor stări patologice ar trebui considerată foarte promițătoare, deoarece influențele pulsate într-un anumit mod dat corespund ritmurilor fiziologice ale organelor și sistemelor funcționale.

Distribuiți-vă munca pe rețelele sociale

Dacă această lucrare nu vă convine, în partea de jos a paginii există o listă cu lucrări similare. De asemenea, puteți utiliza butonul de căutare

PLAN

Tipuri de curent de impuls.
Electrosomn.
Electrodiagnostic.
Stimulare electrică.
DDT și SMT.
Metodologie și tehnologie.
Dispozitive.
Indicatii si contraindicatii

Puncte cheie ale prelegerii

Curentul de impuls separă „porțiuni” și șocuri de curent

Amplipul SMT

Curenți diadinamici DDT

Frecvența impulsului curent Leduc 1-130 Hz,

durata impulsului 0,2 2 ms

Frecvența impulsului curentului tetanizant 100 Hz

Frecvența impulsului curent Lapika 8100 Hz,

durata 2-60 ms

Literatură

Klyachkin L.M. Fizioterapie. 1995 33-64 p.

PRELEGERE Nr. 2

Subiect: Curenți de impulsuri de joasă frecvență și joasă tensiune

În kinetoterapie modernă, îmbunătățirea în continuare a influențelor ritmice pulsate în tratamentul diferitelor stări patologice ar trebui considerată foarte promițătoare, deoareceefectele impulsurilor într-un anumit mod specificat corespund ritmurilor fiziologice ale organelor și sistemelor funcționale.

Curent de impuls reprezintă „porțiuni”, „glume” separate de curent, care are o singură direcție în timpul trecerii impulsurilor de curent continuu și o direcție în schimbare în timpul trecerii impulsurilor de curent alternativ.

Specificul impulsurilor de curent continuu este că fiecare impuls individual reprezintă un curent continuu mai mult sau mai puțin rapid în creștere și scădere în tensiune, urmat de o pauză. Odată cu trecerea fiecărui impuls de curent continuu în spațiul interelectrod, ionii interstițiali, intracelulari se mișcă. Când sunt expuse la un curent de impuls constant, celulele sunt excitate. Și în timpul pauzelor revin la o stare de odihnă. Reacția fiziologică la trecerea fiecărui impuls va fi o contracție a mușchilor de sub electrod.

Efectul curentului continuu pulsat depinde de forma impulsurilor, de durata acestora, de intensitatea (curent) și de frecvența pulsului (durata pauzelor dintre impulsuri).

Tipuri de curenți de impuls

După tip, există 3 tipuri de curenți de impuls.

Curent de impuls cu undă pătrată

(curent Leduc)

Frecvența pulsului 1-130 Hz

durata fiecărui puls

0,2-2 ms

Acest curent intensifică procesul de inhibiție în cortexul cerebral și este folosit pentru a obține o stare asemănătoare somnului fiziologic (electrozon).

2. Curent de impuls în formă de vârf

(tonic tetanizant? - somn)

Frecvența pulsului 100 Hz

Acest curent determină contracția musculară și este folosit pentru a exercita mușchii atunci când funcția lor este slăbită (stimulare electrică, electrodiagnostic, electroanalgezie).

3. Curent de impuls exponenţial

(curent Lapin)

Frecvența pulsului 8-100 Hz

Durata 2-60 ms

Acest curent este utilizat pentru electrogimnastică, electrodiagnostic și electroanalgezie. În plus, frecvența și durata impulsurilor depind de gradul de afectare musculară.

E L E C T R O S O N

Electrosleep-ul este o metodă de influențare a sistemului nervos central cu un curent pulsat de intensitate scăzută și scăzută. Această metodă a fost propusă în 1943 de oamenii de știință sovietici Liventsev, Gilyarovsky, Kirillov.

Mecanism de acțiune

Mecanismul efectului terapeutic al electrosleep-ului este un proces complex, incluzând efectul direct și reflex al curentului pulsat ca o slabă stimulare ritmică a formațiunilor subcorticale și a cortexului cerebral.

Metoda electrosleep induce somn asemănător somnului natural, fiziologic. Cu toate acestea, cercetările din ultimii ani sugerează că electrosleep, spre deosebire de somnul fiziologic, are loc cu o creștere a volumului respirator pe minut cu o saturație crescută de oxigen din sânge.

Electrosleep:

Reduce hipertensiunea arterială,

Ajută la reducerea activității emoționale,

Ajută la normalizarea stării funcționale a sistemului de coagulare și anticoagulare a sângelui,

Întărește influența vagală ca în timpul somnului normal (cu astm bronșic),

Reduce presiunea intraoculară la pacienții cu glaucom

Acționează ca un analgezic pentru sindroamele dureroase asociate cu ulcer peptic, arsuri, cardialgie etc.,

Îmbunătățește funcțiile vegetative,

Normalizează metabolismul bazal,

Reduce nivelul de zahăr din sânge,

Ajută la normalizarea proceselor de bază ale activității nervoase superioare,

Ameliorează oboseala

Crește eficacitatea hipnoticelor în tratamentul combinat,

Îmbunătățește alimentarea cu sânge a creierului,

Întărește rolul reglator al sistemului nervos central în raport cu alte organe și sisteme ale corpului.

Metode și tehnici pentru efectuarea somnului electric

La efectuarea procedurilor de electrosleep, se utilizează metoda orbital-occipitală de plasare a electrodului. Setul de electrozi include două perechi de electrozi: orbitali și occipitali.

Înainte de procedură, în cupele metalice ale electrozilor se pun tampoane de vată umezite cu apă. Un electrod orbital este aplicat pe pielea pleoapelor ochilor închiși, iar un al doilea electrod este plasat pe piele în zona proceselor mastoide din spatele urechilor. Ambii electrozi sunt fixați folosind curele de un bandaj de cauciuc, care este atașat de cap: sub bărbie, pe spatele capului și pe coroană. Capetele unui fir moale bifurcat sunt atașate de electrozi, cu ajutorul cărora electrodul occipital este conectat la borna pozitivă a dispozitivului, iar electrodul orbital la negativ (catod).

Procedurile se desfășoară într-o cameră separată, liniștită, bine ventilată, semiîntunecată. Pacientul trebuie să se dezbrace și să se întindă într-o poziție calmă, relaxată. După aplicarea electrozilor și conectarea la dispozitiv, porniți curentul.

Frecvența pulsurilor în metoda electrosleep depinde de: caracteristicile stării funcționale a sistemului nervos al pacientului, severitatea și faza bolii, vârsta și alți factori. Prin urmare, pentru diferite boli, un răspuns de frecvență este selectat individual la care pacienții experimentează o stare de somnolență, somnolență și somn. Puterea curentului este ajustată în funcție de senzațiile pacientului (senzație de piele de găină sub electrozi, vibrații ușoare în zona pleoapelor, tremurături ritmice slabe).

La sfârșitul procedurii, medicul pornește aparatul, iar pacientul poate dormi până se trezește singur.

Durata procedurilor variază de la 30 de minute la 1-2 ore, în funcție de caracteristicile sistemului nervos al pacientului și de natura bolii. Procedurile sunt efectuate zilnic. Pentru un curs de tratament 10-15 proceduri, în funcție de natura bolii și tolerabilitatea procedurilor.

Dispozitive: ES-1, ES-2, ES-3, ES-4T.

Indicații pentru utilizarea electrosleep-ului

Boli ale sistemului nervos:

nevroze,

Neurastenie,

Forma halucinantă a schizofreniei,

Consecințele pe termen lung ale bolii traumatice ale creierului (encefalopatii post-traumatice),

Migrenă,

Ateroscleroza vaselor cerebrale (perioada inițială),

Ischemie cardiacă.

Boli ale organelor interne:

Boala hipertonică I - II art.,

Boala hipotonică,

ulcer peptic al stomacului și duodenului,

astm bronșic (perioada ușoară și moderată),

Eczeme, dermatoze, neurodermatite,

Endarterita obliterantă,

Coreea reumatică,

Toxicozele sarcinii.

Contraindicatii

Intoleranța actuală.
Boli inflamatorii oculare.
Dermatită plângătoare a feței.
Isterie.
Arahnoidita.
Grade severe de tulburări circulatorii.
Condiții febrile.
Perioada acută de infarct miocardic.
Perioada acută de accident vascular cerebral.
Atitudinea negativă a pacientului față de curentul electric.

ELECTRODIAGNOSTICĂ

Electrodiagnosticacesta este un studiu al excitabilității sistemului neuromuscular prin stimulare electrică. În funcție de starea funcțională a nervului și a mușchilor, reacțiile lor la stimularea electrică sunt diferite, astfel încât acestea pot fi utilizate pentru a judeca natura și profunzimea leziunilor la nivelul sistemului neuromuscular.

Studiul este realizat cu ajutorul dispozitivelor KED-5, ASM-3, UEI-1, Stimul-1 pe punctele motorii ale nervilor și mușchilor.Punctul nervos motoraceasta este zona în care trunchiul nervos este localizat cel mai superficial și accesibil cercetării.Punctul motor al mușchiuluiaceasta este o proiecție a zonei de inserție și ramificare a nervului în mușchi. Locația cea mai tipică a punctelor motorului este dată în tabelele speciale Erb.

Pentru a evalua corect datele obținute în timpul studiului, este necesar să se treacă de la reacția normală a aparatului neuromuscular la curentul electric.

Tehnica de diagnosticare

Metoda cel mai frecvent utilizată este metoda cu 1 poli care utilizează un electrod buton cu un întrerupător cu buton și un electrod convențional cu placă a unui distanțier hidrofizic.

Stimulare electricăaceasta este o metodă bazată pe utilizarea curentului galvanic pulsat sau intermitent pentru a provoca contracții musculare ritmice (adică un efect asupra sistemului neuromuscular).

În prezent, stimularea electrică poate fi efectuată pe dispozitive produse comercial UEI-1, SNIM-1, Amplipulse-3, Amplipulse-3T.

Mecanismul de acțiune al stimulării electrice

Stimularea electrică reglează tonusul muscular, îmbunătățește circulația sângelui și metabolismul în mușchii afectați, menține contractilitatea acestora și încetinește atrofia.

Indicații pentru stimularea electrică

Paralizie flască și pareză a mușchilor feței, trunchiului și membrelor.
Atonia mușchilor netezi ai organelor interne.
Pareza și paralizia mușchilor laringelui.
Unele forme de pierdere a auzului.
Nevroze sexuale.
Tulburări ale ritmului cardiac și ale respirației.
Pareze intestinale (incontinență fecală).
Incontinență urinară (pentru a stimula sfincterul vezical).

Contraindicatii

Impact asupra mușchilor organelor interne în colelitiază și pietre la rinichi.
Tendința de a sângera
Procese purulente acute ale organelor abdominale.
Impact asupra muschilor in timpul fracturilor osoase pana la consolidarea acestora.
Luxații.
Ulcere trofice pe termen lung nevindecatoare ale extremităților.
Tromboflebita.
Prima lună după operația de sutură a nervului (pentru leziunea nervului).

Tipuri de DDT

1. Continuu într-un singur act: OH senzație de furnicături

sub electrozi,

determină contracția musculară

are un efect iritant, stimulant.

2. Continuu în două acte: DN furnicături ușoare, cu

Senzație crescută de vibrație,

efect analgezic,

frână.

3. Ritmul sincopei determină contracția musculară cu

relaxare ulterioară

în timpul unei pauze (deci

folosit pentru stimularea electrică).

4. Curent modulat de perioade scurte:

K.P. pacientul simte o contracție puternică, dureroasă, un fel de vibrație, masaj muscular, - circulație sanguină crescută,

vasele de sânge se dilată

temperatura crește,

la locul impactului,

actiune absorbanta,

metabolismul este activat.

5. Curent modulat de perioade lungi:

pacientul se simte puternic

contracție lungă

mușchii (3.5) și este înlocuit

vibrație blândă (6.5).

Reduce efectul excitației, înlocuindu-l cu un analgezic inhibitor.

6. Valul cu un singur ciclu sporește efectul analgezic.

7. Push-pull val

Dispozitive: SNIM-1, Tonus-1, Model 717, Diadynamic-1

Diadinamoforeza.

Terapia cu amplipuls (SMT)

Influența curenților SM, datorită cărora le este asigurată o bună permeabilitate prin piele, se elimină efectul lor iritant asupra pielii și a receptorilor acesteia.

Dispozitive: Amplipulse-3T, A-4.

Există următoarele tipuri de SMT:

Curentul inițial nemodulat.
„Modulație constantă” curent PM (1r.r.)

(enervant)

Curent „Trimite-pauză” „P-P” (2 r.r.)

(stimulant)

Curent de oscilații modulate și nemodulate PN (3 r.r.)

(analgezic)

IF curent de frecvență intermitentă (4 r.r.)

(analgezic).

SMT-urile au următoarele efecte:

analgezice;
ajută la îmbunătățirea circulației sângelui periferic și a stării funcționale a sistemului neuromuscular.

Tehnica și metodologia de eliberare a procedurilor este aceeași ca și pentru terapia DD.

Indicații pentru utilizarea DDT și SMT:

Vânătăi musculare.
Entorsă.
Periartrita.
Boli ale sistemului nervos periferic cu prezența durerii (radiculite, nevrite), în special în perioada acută.
Endarterita obliterantă.
Pareza și paralizia mușchilor membrelor, trunchiului, feței.
Dischinezie a colonului cu predominanța componentei atone.

Contraindicatii

Kinetoterapie generală.
Boli inflamatorii acute în carii.
Condiții febrile infecțioase.
Tuberculoză activă în faza de intoxicație.
Insuficiență circulatorie de 2-3 grade.
Sarcina (abdomen și zona inferioară a spatelui).
Psihoză.

Alte lucrări similare care vă pot interesa.vshm>
20648.		Calculul amplificatorului de putere de joasă frecvență	753,19 KB
	Cerințele pentru amplificatorul proiectat sunt următoarele: Opțiune Putere de ieșire Рн Gama de frecvență fn-fv Tensiune de alimentare Sus Tensiune de intrare Uin Rezistență de intrare Rin Factor de distorsiune a frecvenței Mn=Mv Eficiență nu mai mică de W Hz V mV kOhm - 4 12 20-2010 15 30 110 50 Nota explicativă trebuie să conţină următoarele secţiuni: - pagina de titlu; - termenii de referință pentru proiectul de curs; - continutul; - partea introductivă; - justificarea alegerii sau dezvoltării unei diagrame funcționale; -...
6965.		Curenți alternativi de înaltă frecvență. (Darsonvalization. Inductotermie.)	18,05 KB
	Curenți alternativi și câmpuri HF UHF și microunde. Acești curenți pot fi furnizați țesuturilor pacientului sub formă de: impulsuri de curent alternativ de înaltă tensiune darsonvalizare locală câmp electromagnetic HF inductotermie a câmpului electric terapia UHF UHF oscilații electromagnetice microunde terapie cu microunde. CÂMP ELECTRIC UHF Terapia UHF o metodă terapeutică în care factorul activ este un câmp electric alternant UHF furnizat țesuturilor folosind plăci condensatoare.
20726.		Calculul unui amplificator de curent alternativ, folosind exemplul unui amplificator de joasă frecvență fără transformator (ULF)	96,48 KB
	Scopul lucrării de curs Scopul lucrării este de a dobândi abilități în calcularea unui amplificator de curent alternativ folosind exemplul unui amplificator ULF de joasă frecvență fără transformator. Nota explicativă conține: Pagina de titlu; conţinut; o introducere care oferă scurte informații generale despre dispozitiv; elaborarea specificațiilor tehnice; analiza specificațiilor tehnice și elaborarea unei diagrame structurale a ULF; dezvoltarea unei scheme de circuit electric a ULF; calculul etajului de preamplificator ULF unde formulele de calcul cu...
422.		STUDIUL APARIȚII TENSIUNII DE PAS ȘI TENSIUNII DE TACTERE	123,36 KB
	Sunt oferite scurte informații teoretice cu privire la apariția tensiunii de pas și a tensiunii de atingere atunci când izolația instalațiilor electrice este deteriorată și curentul curge de la carcasă la pământ. LUCRĂRI DE LABORATOR STUDIU AL APARIȚII TENSIUNII DE PAS ȘI A TENSIUNII DE TACTERE Scopul lucrării: Studiul parametrilor principali ai tensiunii de treaptă și a tensiunii de atingere în zona de răspândire a curentului la pământ și identificarea zonelor periculoase. Cauzele accidentelor de curent electric sunt variate și numeroase, dar cele principale sunt atunci când se lucrează cu instalații electrice...
13459.		SISTEME DE CONTROL PULS ȘI DIGITAL	838,55 KB
	Ecuațiile unui sistem de impulsuri. Un element continuu al unui sistem este un element ale cărui variabile de intrare și ieșire, precum și variabilele de stare, sunt funcții continue ale timpului. Sistemele discrete în care există variabile discrete sau puls reprezentate prin coduri digitale se numesc sisteme digitale.
13.		Calcul hidraulic al unei conducte de gaze de joasă presiune în sat. Exaltare	188 KB
	Calculul diametrelor secțiunilor conductei de gaz a fost efectuat în conformitate cu cerințele secțiunilor „Determinarea debitelor estimate de gaz” și „Calculul diametrului conductei de gaz și pierderile de presiune admisibile” din SP42-101-2003.
6068.		Subiectul și sarcinile teoriei mesajelor telefonice (teletrafic). Încărcarea telefonului, fluxurile de apeluri și timpii de ocupare a dispozitivelor de service	74,09 KB
	Încărcarea telefonului, fluxurile de apeluri și timpii de ocupare a dispozitivelor de service. Explicația este că liniile de abonat, chiar și în timpul zilei când se efectuează cel mai mare număr de apeluri, sunt folosite în medie nu mai mult de 20, adică timp de 80 de ore nu există conversații pe ele. Utilizarea comunicațiilor ar trebui să fie convenabilă pentru abonați; prin urmare, este necesar ca necesitatea de a repeta apelurile din cauza defecțiunii rețelei telefonice să apară rar și așteptarea pentru stabilirea unei conexiuni să fie scurtă. Modelul matematic include...
9450.		Convertoare de frecvență	105,95 KB
	3 Convertizoare de frecvență 2.1 Principii de construcție a convertoarelor de frecvență Conversia de frecvență este procesul de transfer liniar al spectrului unui semnal util de-a lungul axei frecvenței.1 un exemplu de modificări ale unei oscilații modulate cu ton în domeniile timp și frecvență în timpul conversiei de frecvență „jos” este dat. Figura arată că informațiile utile conținute în amplitudinea fazei inițiale și frecvența anvelopei nu s-au modificat în timpul conversiei de frecvență.
5415.		Frecventametru cu microprocesor	580,22 KB
	Conform specificațiilor tehnice, dispozitivul este realizat sub forma unui dispozitiv staționar cu posibilitatea de transfer al acestuia, ceea ce este permis de dimensiunile sale plasate într-o carcasă din polistiren rezistent la impact.
5137.		Studierea funcționării convertizoarelor de frecvență	166,33 KB
	Studierea proiectării principiului de funcționare și dobândirea abilităților în lucrul la o instalație de laborator bazată pe un tip complet de acţionare electrică AC...

Curenți de impulsuri Curenți de impulsuri

curenți electrici caracterizați prin modificări de scurtă durată ale tensiunii sau curentului. Folosit pe scară largă în scopuri terapeutice în mod independent, fiind baza diferitelor metode de electroterapie (Electroterapie) , şi în combinaţie cu alţi factori terapeutici. Efectul fiziologic și terapeutic al I. t. este determinat de natura creșterii și scăderii curentului sau tensiunii în impuls - așa-numita formă a pulsului, precum și amplitudinea curentului, durata, frecvența și ordinea impulsuri. Impulsurile pot fi mono- sau bipolare, reprezintă o succesiune de oscilații curente de joasă sau înaltă frecvență, urmează continuu sau pot fi grupate (modulate) în diverse moduri: sub formă de unde, serii de impulsuri alternând cu pauze sau serii de impulsuri de alte frecvențe și modulații. Capacitatea țesuturilor excitabile de a reacționa într-un anumit mod la tipuri și dimensiuni specifice de I. t. este baza electrodiagnosticului (Electrodiagnostic) .

Una dintre metodele de electroterapie folosind I. t. este Electrosleep , utilizat pentru diferite boli în scopul normalizării stării funcționale a sistemului nervos central. Metoda electroanalgeziei cu puls scurt (electroanalgezia cu puls scurt) utilizat ca analgezic simptomatic. Metoda de stimulare electrică (Stimulare electrică) constă în folosirea I. t. pentru a excita sau spori activitatea diferitelor organe și sisteme. Metode de terapie cu amplipuls (terapia cu Amplipulse) , terapie diadinamică (terapie diadinamică) și terapie prin interferență (terapie prin interferență) , Bazate în principal pe utilizarea impulsurilor de joasă frecvență, acestea sunt utilizate pentru a îmbunătăți circulația sângelui, procesele metabolice și ameliorarea durerii. I. t. sub forma unei serii de oscilații de înaltă frecvență în timpul darsonvalizării locale (Darsonvalization) îmbunătățesc procesele trofice în principal în țesuturile superficiale. Din cauza imperfecțiunilor tehnice ale sursei curente, nu este utilizată în prezent.

1. Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedie medicală. 1991-96 2. Primul ajutor. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic de termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984.

Vedeți ce sunt „curenții de puls” în alte dicționare:

În fizioterapie, curenții electrici utilizați în scopuri terapeutice sau de diagnostic sunt furnizați pacientului în mod intermitent sub formă de impulsuri individuale; Cuprind curentii lui Bernard, Leduc etc... Enciclopedie medicală

Curenți electrici utilizați în scop terapeutic sau diagnostic, furnizați pacientului în mod intermitent sub formă de impulsuri individuale; Cuprind curentii lui Bernard, Leduc etc... Dicționar medical mare

curenți turbionari pulsați- Curenți turbionari creați de un câmp electromagnetic pulsat. [Sistem de testare nedistructivă. Tipuri (metode) și tehnologie de testare nedistructivă. Termeni și definiții (carte de referință). Moscova 2003] Subiecte, tipuri (metode) și tehnologie... ...

I Kinetoterapie Kinetoterapie (greacă physis nature + therapeia tratament; sinonim: kinetoterapie, kinetoterapie, fizioterapie) este un domeniu al medicinei care studiază efectele fiziologice și terapeutice ale fiziologiei naturale și create artificial... ... Enciclopedie medicală

Dispozitiv de protecție la supratensiune- SPD Un dispozitiv proiectat pentru a limita supratensiunile tranzitorii și pentru a drena curenții de impuls. Acest dispozitiv conține cel puțin un element neliniar. [GOST R 51992 2011 (IEC 61643 1:2005)] dispozitiv de protecție la supratensiune... ... Ghidul tehnic al traducătorului

I Electrosleep este o metodă de electroterapie care presupune influențarea sistemului nervos central cu curenți pulsați de joasă frecvență și putere scăzută, în principal de configurație dreptunghiulară. În mecanismul de acțiune fiziologică și terapeutică a E. ...... Enciclopedie medicală

- (semiconductor cu oxid de metal) cel mai utilizat tip de tranzistor cu efect de câmp. Structura este formată dintr-un metal și un semiconductor separat de un strat de oxid de siliciu SiO2. În general, structura se numește MDP (metal ... ... Wikipedia

Electroterapie, tratament cu curenți electrici și câmpuri electromagnetice. Pentru E., se folosește curent continuu de joasă tensiune (vezi Galvanizare), curenți alternativi (vezi Darsonvalizare, Diatermie), inclusiv curenți pulsați de joasă frecvență...

I Electroanestezia (un sinonim învechit pentru electronarcoză) este una dintre metodele moderne de ameliorare a durerii, bazată pe efectul curentului electric al anumitor parametri asupra creierului pacientului. Este mai corect să vorbim despre o multicomponentă generală... ... Enciclopedie medicală

O ramură a ingineriei electrice (vezi Inginerie electrică), care acoperă studiul și aplicarea fenomenelor electrice care apar în diverse medii la tensiuni înalte. O tensiune de 250 V sau mai mare față de masă este considerată ridicată. Din punct de vedere economic...... Marea Enciclopedie Sovietică

Baza fizică a electroterapiei de joasă frecvență

Lucrări de laborator Nr. 14, 15

Literatură

1. Remizov A.N. Fizică medicală și biologică, „Școala superioară”. M., 1987, cap. 15, 18 și 19.

2. Liventsev N.M. Curs de fizică, „Școala superioară”. M., 1978, cap. 6, 27, 28.

3. Gubanov N.I., Utepbergenov A.A. Biofizică medicală, „Medicina”. M., 1978, cap. 9.

4. Medizinische Physik (Physik fur Mediziner, Pharmazeuten und Biologen). Springer – Verlag Wien New York 1992.

Întrebări de control

1. Ce este curentul electric? Condițiile existenței sale.

2. Legea lui Ohm pentru o secțiune a unui circuit. Legea lui Ohm pentru un circuit complet.

3. Care este densitatea de curent? Cum se află ea?

4. Ce este pulsul, curentul de impuls?

5. Numiți principalele caracteristici ale unui impuls, curent de impuls.

6. Definiți curent alternativ. Scrieți ecuația curentului sinusoidal.

7. Electrolitul ca conductor de curent electric.

8. De ce depinde conductivitatea electrolitului?

9. Ce este capacitatea electrică? De ce depinde?

10. Ce determină proprietățile capacitive ale țesuturilor biologice?

11. Cum afectează proprietățile capacitive ale țesuturilor trecerea curentului pulsat?

12. Care este impedanța într-un circuit de curent alternativ?

13. De ce depinde conductivitatea electrică a țesuturilor biologice?

14. Circuitul electric echivalent al țesuturilor biologice (cu explicații).

15. Cum depinde capacitatea de frecvența curentului alternativ?

16. Legea Joule-Lenz.

17. Este posibil să se utilizeze dispozitive pentru electroterapie de joasă frecvență pentru încălzirea țesuturilor biologice (fundamentați răspunsul folosind legile relevante).

Scurtă teorie

Iritația de către un curent electric de o anumită natură și putere în majoritatea organelor și țesuturilor provoacă aceeași reacție ca și excitația naturală. În plus, acest efect poate fi dozat strict atât în forță, cât și în timp. Este utilizat pe scară largă în fiziologie și medicină. În fiziologie, atunci când se studiază excitabilitatea diferitelor organe și țesuturi, în principal nervoase și musculare, în medicină - în caz de insuficiență sau perturbare a funcției naturale a anumitor organe și sisteme.

Utilizarea efectului iritant al curentului electric pentru a schimba starea funcțională a celulelor, organelor și țesuturilor se numește stimulare electrică.

Rezultatul acțiunii curentului alternativ asupra țesutului biologic viu depinde nu numai de valorile amplitudinii acestuia, ci și de frecvența, forma și durata impulsurilor. Deci, la frecvențe înalte (500 kHz sau mai mult), curentul electric are un efect preponderent termic, iar la frecvențe joase și sonore are un efect iritant.

Pentru a discuta această problemă, trebuie să ne amintim că țesutul biologic are proprietățile atât ale unui conductor, cât și ale unui dielectric. Efectul iritant al curentului electric se bazează pe mișcarea particulelor încărcate ale electroliților tisulari (apar curenți de deplasare și conducție). În acest caz, mișcarea ionilor liberi aflați în afara celulei nu este limitată. Ionii liberi din mediul celular se pot mișca doar într-un volum limitat de membrana plasmatică. Deplasarea sarcinilor legate sub influența unui câmp electric este limitată de dimensiunea atomului sau a moleculei.

Experiența arată că curentul continuu în limite acceptabile nu are un efect iritant asupra țesutului corpului. Iritația apare numai atunci când puterea curentă se schimbă, iar puterea iritației depinde de viteză această modificare și valorile ei instantanee (legea Dubois-Raymond).

Și dacă puterea curentului este sarcina care trece prin secțiunea transversală a conductorului pe unitate de timp,

atunci puterea curentă în schimbare poate fi reprezentată prin expresia:

În consecință, efectul iritant al curentului electric asupra țesutului biologic poate fi asociat cu mișcarea accelerată a particulelor infectate sub influența unui câmp electric.

În practică, impulsurile electrice (curent sau tensiune de scurtă durată) sunt utilizate în aceste scopuri. (*) În acest caz, influența este efectuată atât de impulsuri simple, cât și repetate - curent pulsat. S-a stabilit experimental că în momentul închiderii circuitului electric (curenți continui sau pulsați), cel mai mare efect iritant are loc la electrodul negativ (catod), iar cel mai puțin la electrodul pozitiv (anod). Acest lucru se datorează unei scăderi a pragului de excitabilitate celulară. Prin urmare, în timpul stimulării electrice cu curenți pulsați, catodul este considerat a fi un electrod activ.

(*) Impulsurile electrice sunt modificări pe termen scurt ale curentului sau tensiunii. Vederea generală a impulsului electric este prezentată în Fig. 1a, puls dreptunghiular - în Fig. 1b. Caracteristicile pulsului sunt: 1-2 - marginea anterioară, 2-3 - vârf, 3-4 - tăiat (marginea din spate). În fig. 1a sunt indicate: tf - durata frontului de atac al pulsului; ti - durata pulsului; tср - durata muchiei de fugă. Raportul dintre o modificare a tensiunii sau curentului și timpul în care a avut loc această schimbare

tf = 0,8 Umax / tph sau (3)

dU/dt = (0,9Umax - 0,1Umax) / tsr = 0,8 Umax / tsr,

se numește panta frontului pulsului. După cum este ușor de observat, rata de creștere (abruptă) a marginii frontale a pulsului dreptunghiular (Fig. 1b) este maximă (în cazul ideal, este infinit de mare).

Efectul iritant al impulsurilor este strâns legat de caracteristicile lor. Conform legii Dubois-Raymond, efectul iritant al unui singur impuls depinde de rata de creștere a valorilor sale instantanee, adică pe abruptul marginii sale de atac. Această dependență este asociată cu cazare - capacitatea țesuturilor excitabile de a-și crește pragul de excitare (adaptare) la puterea crescândă a factorului iritant. Se exprimă în scădea pragul de curent vizibil (i p) cu creșterea abruptului marginii de atac a unui singur impuls suficient de lung. Astfel, pulsul de curent al cărui front înainte are rata maximă de creștere ar trebui să aibă cea mai mare capacitate de iritare, adică. un impuls dreptunghiular, cel mai mic este un curent crescător liniar. Cu alte cuvinte, curentul de prag pentru un impuls dreptunghiular este mai mic decât pentru orice altă formă de impuls (Fig. 1b și Fig. 2).

0,9UmaxU, eu

0,1Umax

1 tf 2 3 tsr 4 t tii t

A)t sib)

Unghiul minim de înclinare () al unui curent în creștere liniar, care este încă capabil să provoace procesul de excitare, se numește unghi critic de înclinare sau gradient minim. Ea reflectă rata de schimbare a curentului și este definită în unități reobază/c sau mA/s.

Faptul absenței iritației, cu acțiunea iritantului crescând lent în timp, se explică prin faptul că în membranele celulelor țesuturilor excitabile are loc o restructurare a formațiunilor fosfolipide, ducând la apariția inactivării sodiului, adică. închiderea canalelor de sodiu.

Iп

Orez. 2. Intensitatea curentului de prag la diferite rate de creștere a frontului de atac al unui curent în creștere liniar. Cea mai mică valoare de prag pentru marginea anterioară a unui impuls dreptunghiular este numărul 1.

Procesul de inactivare a sodiului fără activare prealabilă a sodiului, îndreptat împotriva apariției procesului de excitare, cu puterea stimulului crescând lent în timp, se numește „acomodare”.

Cu cât se produce acomodarea mai rapidă, cu atât unghiul () al pantei critice este mai mare (Fig. 2) și, invers, cu o reacție lentă a celulei, unghiul () este mic. În mod normal, țesutul nervos are proprietatea de acomodare rapidă, în timp ce mușchiul neted are acomodare relativ lentă. Trebuie remarcat faptul că capacitatea de a găzdui țesuturile excitabile depinde de starea lor funcțională. Astfel, în țesutul muscular alterat patologic, rata de inactivare a sodiului scade. Pentru ei, mai fiziologice în timpul stimulării electrice vor fi impulsurile de curent cu o margine de avans care crește treptat, corespunzătoare naturii reacției celulare (creșterea frontului de atac poate avea o altă dependență decât cea liniară, de exemplu, exponențială).

Se numește efectul asupra țesutului al impulsurilor care se repetă ritmic stimularea frecventa. Ne permite să identificăm capacitatea țesutului de a da un răspuns optim la acțiunea unui factor iritant în anumite limite ale frecvenței sale de repetare. Această abilitate se numește N.E. Vvedensky labilitate sau mobilitate functionala. Determinarea labilității se realizează prin observarea naturii reacției la diferite frecvențe ale impulsurilor iritante.

Cu stimularea electrică, ca metodă terapeutică, se folosește mai des stimularea în frecvență cu impulsuri sub formă de explozii de durate diferite cu pauze de odihnă. Cu toate acestea, pentru ca procedura să nu provoace rău și să aibă un efect bun, caracteristicile impulsurilor, precum amplitudinea, durata, frecvența și forma, trebuie să corespundă stării țesuturilor. De exemplu, pentru mușchii afectați ai sistemului musculo-scheletic, impulsurile mai lungi, cu o margine de atac care crește treptat și o frecvență semnificativ mai mică vor fi „fiziologice” decât pentru cei sănătoși. Identificarea acestei corespondențe importante se realizează cu ajutorul electrodiagnosticului. Electrodiagnostica examinează natura reacției tisulare la stimularea electrică cu diverși parametri (impulsuri unice de durate și forme diferite, stimularea ritmică a diferitelor frecvențe etc.). În acest caz, este posibil să se stabilească simultan cauza și amploarea prejudiciului lor. Parametrii de puls sau curent de puls care oferă răspunsul optim la iritație sunt apoi utilizați pentru a efectua proceduri terapeutice.

Pentru a evita arsurile chimice, stimularea electrică se efectuează folosind electrozi plasați pe corp cu un tampon umezit cu o soluție izotonă (0,9% NaCl). În acest caz, electrodul activ are o zonă mică (electrodul punctual), ceea ce face posibilă concentrarea efectului iritant al curentului pe zone mici ale corpului, a căror iritare este cea mai eficientă în acest caz (punctele în care fibrele nervoase sunt situate aproape de suprafața corpului, punctele în care fibra nervoasă pătrunde în mușchi etc.).

Curentul de impuls folosit pentru stimularea electrică

Stimularea electrică (stimularea cardiacă, stimularea sistemului musculo-scheletic etc.) în scopul propus este una dintre domeniile de utilizare a curenților pulsați. Cu toate acestea, în electroterapia modernă, curenții pulsați sunt utilizați pe scară largă și în tratamentul bolilor nervoase, bolilor asociate cu tulburări metabolice, tulburări circulatorii periferice, sindroame dureroase etc. În aceste scopuri, pe lângă formele simple de impuls considerate (Fig. 3), un curent de puls sinusoidal de joasă frecvență (numit uneori diadinamic) (Fig. 4), un curent de frecvență audio modulat sinusoid și un curent de frecvență ultrasonică modulat. folosit.

În fig. Figura 3 prezintă câteva grafice ale curentului pulsat utilizat pentru stimularea electrică a sistemului nervos central și a mușchilor.

Fig.5.

Un curent modulat sinusoid este un purtător - curent alternativ sau redresat de sunet (4000 - 5000 Hz) sau frecvență ultrasonică, modulată în amplitudine cu o frecvență de la 30 la 150 Hz (Fig. 5).

Pentru a obține un curent de frecvență audio modulat sinusoid, se folosesc dispozitive speciale de tip „Amplipulse”.

Utilizarea curenților modulați de înaltă frecvență în dispozitivele de tip Amplipulse se datorează rezistenței mari a țesutului viu (în special a pielii) la curenții de joasă frecvență. Datorită utilizării curentului de înaltă frecvență, acesta, cu rezistență redusă din partea pielii, pătrunde adânc în țesut (proprietăți capacitive). În acest caz, componenta sa de modulare de joasă frecvență are un efect iritant. Dispozitivele de terapie Amplipulse au patru frecvențe de modulare a amplitudinii purtătoarei: 30, 50, 100 și 150 Hz.

Pentru a reduce fenomenul de adaptare și, prin urmare, a crește eficacitatea impactului, ei recurg la alternarea automată a oscilațiilor modulate cu pauze, oscilații modulate și nemodulate și alternarea a 2 frecvențe modulante diferite. Când se utilizează curent redresat (vezi Fig. 5), stimularea electrică poate fi însoțită simultan de electroforeză terapeutică. În plus, o schimbare treptată a adâncimii de modulare a purtătorului în aparat de la 0 la >100% vă permite să schimbați forța de acțiune asupra țesutului biologic și, prin urmare, să controlați procesul terapeutic.

În dispozitivele Iskra, purtătorul are o frecvență ultrasonică (~ 110 kHz sau mai mult), iar modularea este efectuată de un curent de frecvență joasă de formă nesinusoidală (Fig. 10).

În ciuda faptului că dispozitivul Iskra utilizează un purtător de înaltă frecvență, această metodă poate fi, de asemenea, clasificată ca electroterapie de joasă frecvență, deoarece curentul de înaltă frecvență care curge în circuitul pacientului (~20 μA) nu poate provoca un efect termic vizibil (vezi legea Joule-Lenz).

Lucrare de laborator nr 14

Astăzi există multe metode unice pentru tratarea diferitelor boli care implică expunerea directă a corpului uman la câmpuri magnetice, impulsuri de curent, lasere etc.

Una dintre cele mai populare tehnici este terapia magnetică, care este eficientă și indicată pentru multe boli și patologii.

Pentru a trata diferite boli patologice, medicii folosesc curenți pulsați în fizioterapie. Efectul curenților are loc într-un anumit ritm, care este setat pe un dispozitiv medical special care corespunde ritmurilor de lucru ale oricărui sistem sau organ intern al corpului uman, iar frecvența impulsurilor furnizate se modifică, de asemenea.

Pulsurile de curent de joasă frecvență pot fi utilizate în scopuri medicinale pentru un număr dintre următoarele boli și manifestări:

stimularea electrică a țesutului muscular;
analgezic;
efect antispastic;
acțiune care are efect vasodilatator;
obezitatea;
Diabet;
afectarea sistemului neuromuscular;
hipertiroidism;
alte boli ale sistemului endocrin;
probleme cosmetice ale pielii;
tulburări ale motilității intestinale;
boli ale organelor pelvine (aparatul genito-urinar).

În timpul procedurii, efectul asupra mușchilor curenților pulsați este înlocuit cu așa-numitele faze de repaus. Cu fiecare acțiune ulterioară, amplitudinea curentului pulsului și ritmul acestuia cresc fără probleme și, astfel, ajungând la punctul cel mai înalt, și apoi își scad ușor valoarea la zero.

Electrozii prin care se aplică un impuls de curent electric sunt plasați în anumite puncte ale corpului pacientului, prin care este afectat un anumit grup muscular. Puterea curentă este calculată de medic astfel încât să se vadă vizual contracțiile musculare, dar în același timp să nu provoace pacientului o senzație de disconfort în timpul procedurii. De obicei, curentul poate fi între 10 și 15 mA. De regulă, cursul tratamentului constă din 15 până la 20 de proceduri, fiecare dintre ele durând 15 sau 30 de minute.

Curenții pulsați sunt utilizați în diferite tipuri de fizioterapie:

Electroson. Cu acest tip de kinetoterapie sunt expuse porțiuni de intensitate scăzută ale impulsurilor de curent, normalizând astfel funcționalitatea sistemului nervos central. Acest efect are loc prin receptorii capului. Electrosleep-ul clasic folosește impulsuri la frecvențe de la 1 la 150 Hz, cu o durată de 0,2 până la 0,3 ms. Cu această procedură, electrozi bifurcați sunt aplicați la ambii ochi ai pacientului, precum și pe zona mastoidiană. Ca urmare a unei astfel de manipulări, se remarcă normalizarea activității creierului, îmbunătățirea circulației sângelui și funcționarea tuturor organelor și sistemelor interne.
Terapia diadinamică. Se realizează folosind impulsuri de undă polisinică de joasă frecvență, cu o frecvență de la 50 la 100 Hz. Pulsulele se aplica separat sau intr-un proces cu alternanta continua de perioade scurte si lungi. Epiderma rezistă la efectele unui astfel de curent, provocând hiperemie, dilatarea pereților vaselor de sânge și creșterea circulației sanguine. În același timp, țesutul muscular și sistemul nervos sunt stimulate, rezultând un efect terapeutic general. Astfel, sistemul circulator, în special cel periferic, este activat, toate procesele metabolice din organism sunt îmbunătățite și durerea este redusă. Această metodă de terapie cu puls este utilizată pentru a trata sistemul nervos periferic și sistemul musculo-scheletic.
Interferență. Se folosesc curenți de impulsuri de joasă frecvență (de la 1 la 150 Hz), cu o frecvență constantă sau variabilă. Această tehnică ajută la îmbunătățirea funcționării mușchilor motori, crește circulația sângelui, reduce durerea și activează procesele metabolice. Tratamentul este mai eficient în tratamentul stadiilor subacute ale bolilor sistemului nervos periferic.
Amplipulseterapie. Electroterapia se efectuează folosind curenți simulați sinusoidali cu frecvență joasă (de la 10 la 150 Hz), precum și cu frecvență medie (de la 2000 la 5000 Hz). Un astfel de curent sinusoidal pătrunde perfect în piele fără a provoca iritații, în timp ce are un efect stimulator asupra fibrelor musculare, fibrelor nervoase, îmbunătățește circulația sângelui și procesele metabolice. Tratamentul este prescris pentru boli ale sistemului musculo-scheletic, leziuni traumatice, probleme ale sistemului nervos și multe alte afecțiuni patologice.
Stimulare electrică folosit pentru a stimula sau a îmbunătăți semnificativ funcționalitatea anumitor organe și sisteme interne. Astăzi, cele mai comune tipuri de stimulare electrică sunt stimularea inimii, a sistemului nervos și a mușchilor motori. Terapia este, de asemenea, indicată pentru menținerea activității vitale a țesutului muscular și a nutriției acestuia, pentru prevenirea unor fenomene precum atrofia musculară în perioadele de inactivitate forțată și pentru întărirea mușchilor în perioada de recuperare și reabilitare.
Fluctuarizarea. Curenții utilizați sunt curent alternativ redresat parțial sau total, de joasă frecvență (de la 10 la 2000 Hz). Când este expus la astfel de curenți, apare iritația și excitația țesuturilor, circulația limfei și a sângelui crește, mișcarea leucocitelor este activată și activitatea țesutului muscular este stimulată.

Contraindicațiile pentru utilizarea terapiei cu curent pulsat pot include:

intoleranță individuală;
tumori;
al doilea trimestru de sarcină, în care terapia cu puls este folosită cu mare atenție;
sângerare;
hemartroză proaspătă.

Efectul pulsurilor curente asupra organismului determină efecte iritante, incitante și stimulatoare care pot ajuta la tratarea diferitelor boli, patologii și complicații.

Când curentul trece prin țesuturile corpului, provoacă tensiune în țesuturi și îmbunătățește funcționarea membranelor celulare.

Astfel, le activează funcționalitatea, stimulează celulele și le îmbunătățește funcțiile vitale, hrănește mușchii, restabilește funcționarea fibrelor nervoase, a vaselor de sânge și a articulațiilor. O boală precum prostatita poate fi tratată eficient și cu curenți pulsați.

Când se utilizează terapie, pacientul primește următoarele rezultate:

Fluxul sanguin se îmbunătățește și, în consecință, substanțele medicamentelor utilizate pentru tratarea prostatitei pătrund mai repede în țesutul prostatei.
Procesele de congestie în pelvis sunt reduse.
Se îmbunătățește metabolismul, ceea ce întărește întregul organism.
Se îmbunătățește sinteza secreției prostatei.
Permeabilitatea membranelor celulare crește.

Pentru tratamentul eficient al prostatitei, se poate folosi electroterapie cu diferite tipuri de curenți pulsați. Galvanizarea vă permite să influențați glanda prostatică cu curenți de joasă frecvență cu acțiune continuă, acest lucru ameliorează inflamația și ameliorează durerea. Electroforeza medicinală ajută la sporirea efectului medicamentelor, deoarece crește permeabilitatea țesuturilor la nivel celular.

Cu stimularea electrică, funcția țesutului muscular pelvin crește, ceea ce ajută la tratarea patologiilor sistemului genito-urinar. Datorită acestei tehnici, mulți pacienți cu probleme de prostată primesc un tratament eficient și de înaltă calitate. Recenziile atât de la medici, cât și de la pacienți indică faptul că terapia complexă cu pulsuri actuale este una dintre cele mai eficiente metode de tratare și prevenire a prostatitei și a multor alte boli.

Curentul de impuls este un curent electric care se repetă periodic în porțiuni de scurtă durată (impulsuri). În medicină se folosește mai des curentul pulsat, constând în impulsuri de curent care se repetă ritmic de direcție constantă și de diferite forme - impulsuri de curent dreptunghiular, trapezoidal, triunghiular, exponențial (curenți Lapik) sau sinusoidal.

Principalele caracteristici ale unui curent de impuls sunt: amplitudinea a, durata t și perioada T, sau frecvența de repetiție, precum și forma impulsurilor.

Acționând asupra unui nerv sau mușchi motor normal, un singur impuls, chiar și cu o durată și intensitate scurte, determină o contracție rapidă și de scurtă durată a mușchiului. Cu inervația parțial afectată, impulsurile chiar de zeci de ori mai lungi și de câteva ori mai intense provoacă doar o contracție musculară lentă. În astfel de cazuri, se folosesc impulsuri cu intensitate în creștere treptat (exponențială). Impulsurile frecvente - mai mult de 20 pe 1 secundă - provoacă contracția mușchilor tetanici. Aceste caracteristici ale reacțiilor sistemului neuromuscular la acțiunea curentului pulsat au format baza pentru stimularea electrică. Stimulare electrică se efectuează pentru a menține nutriția și funcția mușchiului în perioada de recuperare a nervului deteriorat sau inactivitatea forțată temporară a mușchiului.

Pentru stimularea electrică, alegeți un tip de curent pulsat care ar provoca contracția tetanică cu o putere minimă a curentului și o stimulare mai puțin dureroasă. Anterior, pentru a induce contracții tetanice, se folosea așa-numita faradizare, folosind curentul unei bobine de inducție Faraday. Odată cu apariția dispozitivelor electronice, curentul faradic a fost înlocuit cu o acțiune similară și un curent „tetanizant” ușor de măsurat. Când se tratează cu acest curent, contracțiile trebuie să alterneze cu pauze. Dispozitivul UEI-1 este destinat diverselor tipuri de electrodiagnostic și stimulare electrică.

Dispozitivele „Amplipulse-3” (tub) și „Amplipulse-ZT” (tranzistor) generează curenți alternativi cu frecvența de 5000 Hz, modulați după o lege sinusoidală într-o serie de oscilații de joasă frecvență (de la 10 la 150 Hz). . Curenții modulați sinusoidali sunt utilizați în tratamentul tulburărilor vegetativ-trofice, nevralgiilor, nevritelor, neuromiozitei, endarteritei obliterante, consecințelor leziunilor traumatice, bolilor inflamatorii subacute și cronice.

Curenții diadinamici (curenții Bernard) sunt impulsuri semisinusoidale de polaritate constantă cu o frecvență de 50 și 100 Hz. Aceste frecvențe sunt folosite separat sau în alternanță continuă în perioade „scurte” sau „lungi”. Indicațiile de utilizare a curentului diadinamic sunt aceleași ca și pentru curentul modulat sinusoidal, totuși, iritația și pielea cauzate de curentul diadinamic, senzația dureroasă de arsură și furnicături sub electrozi limitează utilizarea acestuia (contraindicat în tulburări). Sursele acestor curenți sunt dispozitivul SNIM-1, precum și dispozitivul model 717 destinat acordării asistenței la pat.

Curentul pulsat cu impulsuri dreptunghiulare la o frecvență de 100-200 Hz și un raport dintre durata impulsului și pauză de 1: 10 (curenții Leduc) au efect analgezic și sunt capabili să provoace electronarcoză. Curentul pulsat cu impulsuri dreptunghiulare este, de asemenea, utilizat în terapia electrosleep. Vezi si .