Меню
ГлавнаяТехника

Определение состояния пострадавшего при поражении электрическим током. Оказание первой помощи при поражении электрическим током, действия при ударе током. Проведение искусственного дыхания

Здравствуйте, дорогие читатели! Еще совсем недавно поражение электрическим током было большой редкостью. Сейчас, с появлением в домашнем быту большого количества различных электрических машин и приборов, все чаще встречается электротравма. Да и на производстве в результате несоблюдения техники безопасности от нее страдают люди. Тема, согласитесь, злободневная, так как коварство подобных травм заключается в серьезных последствиях. И от того, как была оказана первая помощь, порой на кону стоит человеческая жизнь.

Первое поражение электрическим током было зарегистрировано в 1879 году во Франции в г. Лион, где от генератора переменного тока погиб плотник. С тех пор количество пострадавших от электрического тока постоянно растет. Согласно статистическим данным от поражения электротоком в ожоговых отделениях больниц находится до 5% от всех больных. Чаще поражаются током мужчины трудоспособного возраста. И смертность у мужчин в 4 раза выше, чем у женщин.

Под электротравмой подразумевается травматическое поражение целостности, функций тканей и органов, появляющееся под действием промышленного, бытового или природного электрического тока.

Воздействие тока возникает при непосредственном контакте с электрической цепью, когда есть источник тока силой более 1 мА и источник напряжения, способные вызвать прохождение тока по попавшей под напряжение части тела. Попасть под воздействие тока можно даже не прикасаясь к электрическим проводам, достаточно быть около установок высокого напряжения, где имеется утечка тока через прерванную цепь. Поэтому крайне опасно находиться и совершать какие-нибудь действия около линий ЛЭП.

Сила и степень поражения зависит от следующих факторов:

  • сила тока – чем больше величина, тем значительнее последствия для человека;
  • длительность воздействия – чем длительнее находится организм под воздействием тока, тем серьезнее бывают последствия для здоровья;
  • сопротивляемость организма – это определяется особенностями кожных покровов и их общим состоянием. Так, сухая и толстая кожа обладает большей сопротивляемостью и, наоборот, тонкая и влажная кожа является прекрасным проводником электричества в организме, значит и последствия воздействия будут более серьезными.

Какой вид тока: переменный или постоянный, оказал поражающее действие не имеет существенной роли. Однако ток в 220 v, 40-60Гц, которым мы пользуемся в повседневной жизни, считается более опасным, чем постоянный, так как к нему сопротивление тканей слабее.

Из-за чего возникает поражение током

Причины поражения током банальны и их все знают. Однако безалаберность в быту, неосторожность и несоблюдение правил безопасности на производстве приводит порой к довольно плачевным и трагическим последствиям.

Сюда можно добавить халатность энергослужб, оставляющих открытыми высоковольтные будки, бросающих после ремонта оголенные провода и кабеля, что сейчас довольно часто встречается.

И все бы ничего, но сколько случаев бывает, когда маленькие дети из-за любопытства и незнания суют свои пальчики в электрическую розетку?! А сколько несчастных случаев было рассказано СМИ, когда подростки из-за своего невежества (да и не знания законов физики тоже), находясь на вагонах поездов, соприкасались с проводами контактных сетей, или мочились с переходных мостов, и моментально сгорали?

Конечно, ответственность за все эти несчастные случаи с детьми лежит на их родителях: не доглядели, не рассказали, не проконтролировали…

Проявления поражения электротоком

В медицинской практике существует определенная классификация поражения током. Различают 4 степени:

1 степень. В момент кратковременного контакта с током небольшого напряжения пострадавший испытывает испуг. Одновременно у него отмечаются кратковременные клонические судороги. Сознание не теряется, но возможно полуобморочное состояние, резкая усталость и чувство разбитости. Эти симптомы быстро проходят, каких-либо поражений кожи и внутренних органов не происходит, пострадавший не нуждается в оказании помощи.

2 степень. Контакт с электротоком приводит к потере сознания, присутствуют клонические судороги. Работа дыхательной и сердечной системы не нарушена, они функционируют в нормальном режиме. Сразу же после травмы пострадавший находится в шоковом состоянии, порой не понимая, что с ним произошло.

3 степень. Присутствует потеря сознания и мышечные судороги. Возникают определенные нарушения и сбои в работе дыхательной и сердечной системы: возможна остановка дыхания и фибрилляция сердечных мышц. При этой степени поражения внутренних органов являются еще обратимыми. Этот момент является критическим: пострадавшему необходима срочная реанимация.

4 степень. Поражения при высокой силе тока (более 100 мА и более) приводят к клинической смерти. Требуются срочные реанимационные мероприятия.

Важно отметить, что воздействие на организм тока даже малой силы может вызвать фибрилляцию мышц желудочков и предсердий, которая вызывает остановку сердца. При воздействии токов высокой частоты смерть наступает не только от фибрилляции, но и от каких-либо осложнений.

В целом же, при воздействии электрического тока в организме нарушаются внутренние биоэлектрические процессы, физико-химический состав крови, могут быть ожоги, разрывы тканей, вывихи, переломы костей. У умерших после поражения током наблюдаются кровоизлияния на внутренних органах, слизистых оболочках и кожных покровах. У выживших через некоторое время наблюдается некроз пораженных тканей.

При поражении током до 380 v на теле у человека остаются метки. Это темные пятна диаметром от 1 до 6 см, синеватого оттенка с небольшим валиком по периферии. Это место входа и выхода тока. При прохождении тока по телу образуется электрическая петля. Наиболее опасная — верхняя, которая проходит через грудную клетку и сердце, вызывая его остановку. Другие петли менее опасны, но тоже вызывают различные поражения организма.

Оказание первой помощи

Самое важное – не паниковать! Но и терять времени не следует.

Прежде всего необходимо освободить пострадавшего от дальнейшего воздействия тока. Для этого необходимо отключить электропитание, выдернуть из розетки шнур, отбросить в сторону оголенный провод и т.д. Знайте, что пока напряжение тока не снято, вы тоже подвергаетесь опасности. Но порой искать рубильник просто не бывает времени.

Поэтому оголенный провод следует убирать с использованием изолирующего материала. Это может быть деревянная сухая палка, свернутая в трубку газета, резиновые или шерстяные перчатки.

Если ничего подобного не оказалось, то пострадавшего необходимо оттащить от источника тока. Не забывайте об опасности и для вас. Оттаскивать надо за сухую одежду, не касаясь оголенных участков тела пострадавшего и металлических предметов на одежде (пуговицы, молнии).

В том случае, если провод оказался зажатым в руке пострадавшего из-за судорог, провод следует перерезать ножом или ножницами с изолированными ручками и делают это на разных уровнях, чтобы не вызвать короткого замыкания.

Иногда оголенный провод находится на сырой земле и происходит растекание тока. Чтобы освободить человека, необходимо подойти к нему в резиновой обуви. И еще очень важный момент. Походить к пострадавшему надо маленькими шагами, не отрывая ступни от земли и следить за положением ног, когда рядом с пяткой одной ноги находится носок другой ноги. Если не соблюдать это правило, то и оказывающий помощь, может получить удар током.

После того, как вы убрали источник тока, убедитесь в наличии пульса на сонной артерии и дыхания. Если они отсутствуют, сделайте прекардиальный удар, который делают так.

Два резких удара кулаком с высоты 20-30 см наносятся по грудине на границе средней и нижней трети с немедленным последующим контролем пульса на сонной артерии. При отсутствии положительного результата от двух ударов следует немедленно перейти к закрытому массажу и искусственной вентиляции легких по общепринятой методике.

О том, как правильно проводить закрытый массаж сердца и искусственное дыхание я подробно писала , повторяться не буду. Реанимационные мероприятия проводятся до тех пор, пока не появится постоянный пульс на сонной артерии и восстановится дыхание, или до появления трупных пятен.

Одновременно с оказанием помощи кричите, чтобы вызвали скорую помощь и шли к вам на помощь, поскольку одному заниматься реанимацией очень тяжело (знаю – мне рассказывали очевидцы подобной ситуации).

Если же пострадавшему вернулось сознание, до приезда скорой помощи, успокойте его, дайте настойки валерианы или горячий чай. На места ожогов наложите сухие чистые повязки.

Часто электрическим током поражаются дети. Особенность электротравм у детей заключается в том, что длительные судороги могут повлечь отек головного мозга.

Правила поведения и профилактика электротравм

  • Следите за состоянием электрических проводов в своем доме. Все электрические провода должны быть в изолирующей обмотке.
  • При наличии оголенных проводов вызывайте электрика для их починки или замены.
  • Заземляйте все электроприборы.
  • Не пользуйтесь неисправными бытовыми приборами.
  • Все розетки в помещении должны быть с заглушками. Особенно это важно, когда в доме есть маленькие дети.
  • Не разрешайте детям до 8-летнего возраста самими включать электрические приборы.

О соблюдении техники безопасности на производстве я вам говорить не буду, так как на любом предприятии или организации проводится вводный и периодический инструктаж инженером по технике безопасности.

Дорогие читатели! Я надеюсь, что вам была полезна эта информация, ведь электротравма может быть у каждого из нас. Но соблюдая все меры профилактики я надеюсь, что с вами такого не случится. Если понравилась статья, поделитесь ею в соц. сетях. И не забудьте подписаться на новые статьи, будет еще много интерсного.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Основным источником энергии в современном мире является электрический ток. Основное напряжение в электросети жилых помещений составляет 220 В. Это достаточно высокое напряжение, при котором при замыкании цепи с телом человека, через него может проходить достаточно сильный ток. Значительная электрификация привела к достаточно частому поражения тела человека электричеством.

В среднем на 100000 случаев поражения электричеством приходится один летальный исход, что связано с очень высоким напряжением и силой тока, а также неправильным или несвоевременным оказанием неотложной помощи пострадавшему.

Особенности электротравмы

Электрический ток представляет собой перемещение электронов по проводнику (наиболее лучшим проводником для электрического тока являются металлы). Организм человека на 80% состоит из воды с растворенными в ней соединениями, поэтому является достаточно хорошим проводником. Существует несколько факторов и особенностей, влияющих на выраженность электротравмы (вплоть до смертельного исхода), к ним относятся:

  • При более высоком напряжении через тела человека протекает ток более значительной силы, что приводит к выраженному поражению клеток и тканей по пути его следования.
  • Более низкое сопротивление кожи в области касания электрического провода (влажная кожа или одежда) приводит к более выраженной электротравме.
  • Очень опасным является путь распространения электрического тока через сердце (прикасание обеих рук к проводам) или головной мозг (касание провода к голове и другому участку тела).
  • Общее состояние организма человека на момент поражения.
  • Продолжительность воздействия электрического тока - чем продолжительней, тем более выраженным будет повреждение клеток и тканей организма.

Значительное влияние на выраженность электротравмы оказывает общее состояние организма. Так при наличии алкогольного опьянения на момент поражения значительно повышает опасность смертельного исхода после удара током.

Механизм развития электротравмы

Существует несколько повреждающих воздействий электрического тока на организм человека:

  • Значительное нарушение частоты и ритма сокращений сердца вплоть до развития его фибрилляции (хаотичное сокращение мышечных волокон миокарда без эффективного кровотока) и остановки сердца (асистолия).
  • Нарушение функциональной активности структур центральной нервной системы - поражение сосудодвигательного и дыхательного центра с коллапсом сосудов и остановкой дыхания, при котором возможен летальный исход. Воздействие на структуры центральной и периферической системы всегда сопровождается непроизвольными сокращения поперечно-полосатой скелетной мускулатуры.
  • Ожог кожи в области прикосновения источника электрического тока - может иметь различную площадь и глубину поражения тканей, в зависимости от напряжения и силы тока. Также при поражении электрической дугой (формирование дуги происходит между источником очень высокого напряжения и телом человека вследствие ионизации воздуха) может развиваться тяжелый ожог.

Эти поражения имеют различную интенсивность. При воздействии невысокого напряжения они незначительные и проходят бесследно.

Симптомы

Проявления после воздействия электрического тока зависят от его силы и напряжения. При тяжелом поражении в момент воздействия электричества происходит непроизвольное сокращение мышц тела, что приводит к развитию характерных судорог. Затем может развиваться нарушение сознания (спутанность, его отсутствие), дыхания (вплоть до полной остановки). Также определяется выраженное снижение уровня системного артериального давления, пульс на магистральных артериях (в частности определяется на лучевой артерии путем ее прижимания к кости в области запястья) может не определяться. В области прикосновения кожи к источнику электрического тока обычно развивается ожог в виде характерного красного пятна (гиперемия) с последующим формированием пузырей (буллы), заполненных жидкостью. При высоком напряжении ожог может быть значительным с обугливанием кожи.

Известны случаи поражения током с напряжением порядка несколько десятков тысяч вольт, при которых выраженность ожога была настолько велика, что практически вся поверхность кожи была обуглена. В таких случаях даже своевременное и правильное оказание медицинской неотложной помощи не гарантирует благоприятный прогноз.

Неотложная помощь

Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи включает ряд мероприятий:

Самым первым мероприятием должно быть обесточивание электрической цепи, затем после оценки общего состояния
пострадавшего и оказания (при необходимости) реанимационных мероприятий, обязательно необходимо осуществить вызов скорой помощи.

В некоторых случаях существует период «мнимого благополучия» с улучшением состояния пострадавшего, однако с течением небольшого периода времени могут развиваться поздние опасные для жизни осложнения в виде отека легких и головного мозга, поэтому человек должен находится под медицинским наблюдением.

Благодаря правильному выполнению мероприятий в отношении оказания неотложной помощи можно свести вероятность летального исхода к минимуму.

Электротравма – поражение электрическим током, влекущее за собой болезненные расстройства человеческого организма или смерть. Различают поражения, вызываемые техническим током и действием атмосферного электричества – молнией. Большое практическое значение имеют первые, поскольку электрический ток широко используется на заводах и фабриках, шахтах и рудниках, железных дорогах, в сельском хозяйстве, в быту и пр.
Поражение током чаще всего происходит во время проведения и ремонта электрической и радиотелефонной сети, работы с радиоаппаратурой, а также при неправильном пользовании электроприборами и оборудованием (электродвигатели, трансформаторы, выпрямители и т.п.). Основными причинами несчастных случаев при этом являются незнание и несоблюдение правил техники безопасности, технические неисправности электрооборудования и т.п.).
Ток, проходя через организм, вызывает нарушение деятельности центральной нервной системы, органов кровообращения, дыхания и др. Степень этих нарушений и тяжесть поражения зависят от различных факторов: напряжения и силы тока, продолжительности его действия на организм, величины сопротивления ему тканей организма, физического и психического состояния человека. Болезненное состояние, опьянение, общая слабость, юный или престарелый возраст пострадавшего снижают сопротивляемость действию электрического тока.
Проходя через тело, ток действует двояко: во-первых, встречая сопротивление тканей, он превращается в тепло, которое тем больше, чем больше сопротивление. Наиболее велико сопротивление кожи, вследствие чего возникают её ожоги (от незначительных местных изменений до тяжёлых ожогов вплоть до обугливания отдельных участков тела); во-вторых, ток приводит мышцы, в частности, дыхательные и сердечные, в состояние длительного сокращения, что может вызвать остановку дыхания и прекращение сердцебиения. Проходя через головной и спинной мозг, ток вызывает нарушение их деятельности.
Нередко пострадавший гибнет на месте травмы.
Симптомы поражения электрическим током: судорожное сокращение мышц, спазм голосовой щели, головокружение, тошнота, бледность, цианоз губ, холодный липкий пот, потеря сознания, нарушение или отсутствие дыхания, падение сердечной деятельности. Может быстро наступить мнимая смерть (остановка дыхания и сердца), но её нельзя рассматривать как истинную смерть. Общее действие электрического тока на организм может сказаться или сразу, или через несколько часов, даже через несколько дней. Поэтому во всех случаях после оказания первой медицинской помощи пострадавшего необходимо направлять в медицинское учреждение.

Первая и неотложная помощь при поражении электрическим током

Пострадавшего нужно немедленно освободить от действия тока. Самым лучшим является быстрое его выключение. Однако в условиях больших промышленный предприятий это не всегда возможно. Тогда необходимо перерезать или перерубить провод или кабель топором с сухой деревянной ручкой, либо оттащить пострадавшего от источника тока.
При этом необходимо соблюдать меры личной предосторожности: использовать резиновые перчатки, сапоги, галоши, резиновые коврики, подстилки из сухого дерева, деревянные сухие палки и т.п. При оттаскивании пострадавшего от кабеля, проводов и т.п. следует браться за его одежду (если она сухая!), а не за тело, которое в это время является проводником электричества.
Меры по оказанию помощи пострадавшему от электрического тока определяются характером нарушения функций организма: если действие тока не вызвало потери сознания, необходимо после освобождения от тока уложить пострадавшего на носилки, тепло укрыть, дать 20-25 капель валериановой настойки, тёплый чай или кофе и немедленно транспортировать в лечебное учреждение.
Если поражённый электрическим током потерял сознание, но дыхание и пульс сохранены, необходимо после освобождения от действия тока на месте поражения освободить стесняющую одежду (расстегнуть ворот, пояс и т.п.), обеспечить приток свежего воздуха, выбрать соответственно удобное для оказания первой помощи место с твёрдой поверхностью – подложить доски, фанеру и т.п., подстелив предварительно под спину одеяло. Важно предохранять пострадавшего от охлаждения (грелки). Необходимо осмотреть полость рта; если стиснуты зубы, не следует прибегать к физической силе – раскрывать его рот роторасширителем, а надо сначала несколько раз кряду дать ему понюхать на ватке нашатырный спирт, растереть им виски, обрызгать лицо и грудь водой с ладони. Одновременно следует ввести подкожно 0,5 мл 1% раствора лобелина или цититона, 1 мл 10% раствора кофеина, 1 мл кордиамина. При открытии полости рта необходимо удалить из неё слизь, инородные предметы, если есть – зубные протезы, вытянуть язык и повернуть голову на бок, чтобы он не западал. Затем пострадавшему дают вдыхать кислород. Если поражённые пришёл в сознание, ему нужно обеспечить полный покой, уложить на носилки и поступать далее так, как указано выше в первом случае.
Но бывает и так, что состояние больного ухудшается – появляются сердечная недостаточность, частое прерывистое дыхание, бледность кожных покровов, цианоз видимых слизистых оболочек, а затем терминальное состояние и клиническая смерть. В таких случаях, если помощь оказывает один человек, он должен тут же приступить к производству искусственного дыхания «изо рта в рот» и одновременно осуществлять непрямой массаж сердца. делается это следующим образом: сначала оказывающий делает подряд 10 выдохов в лёгкие пострадавшего, затем быстро переходит к левой его стороне, становится на одно или оба колена и производит толчкообразное надавливание по центру грудины на её нижнюю треть. Массаж сердца прерывается каждые 15 секунд для проведения одного глубокого вдоха.
Если есть помощник, то оказание первой помощи проводят двое. Один производит искусственное дыхание, другой – непрямой массаж сердца. Эффективность этих мероприятий зависит от правильного их сочетания, а именно: во время вдоха надавливание на грудину пострадавшего производить нельзя. Во время выдоха на грудину следует ритмично нажимать 3-4 раза, делая паузу во время следующего вдоха и т.д. Таким образом, за одну минуту совершается 48 нажатий и 12 вдуваний. Непрямой массаж сердца частично обеспечивает вентиляцию лёгких. Для проведения массажа сердца надо надавливание производить не всей ладонью, а волярной (тыльной) поверхностью лучезапястного сустава. Давление на грудину усиливается другой ладонью, крестообразно располагаемой на дорзальной (ладонной) поверхности первой кисти. Оказывающий помощь при массаже сердца должен находиться в полусогнутом положении так, чтобы сила нажатия обеспечивалась и весом туловища. Надавливание должно быть таким, чтобы грудина смещалась к позвоночнику не менее, чем на 3-5 см. В этом случае происходит механическое сдавливание сердца, вследствие чего из него выталкивается кровь. При расправлении грудной клетки кровь из вен поступает в сердце.
Проведение массажа сердца у лиц в состоянии клинической смерти необходимо сочетать с применением не только искусственного дыхания, но и внутриартериального переливания крови или полиглюкина (250-500 мл), синкола и других средств.
Следует отметить, что при поражении электрическим током может развиться фибрилляция сердца (частые неэффективные сокращения сердечной мышцы, не обеспечивающие передвижения крови по кровеносным сосудам), завершающаяся остановкой сердца. В этом случае применяют раздражение сердечной мышцы с помощью специального аппарата – дефибриллятора.
Одновременно с массажем сердца и искусственным дыханием пострадавшему внутривенно вводят необходимые лекарственные вещества, в том числе 0,5 мл норадреналина (медленно!), 1 мл 10% раствора кофеина, 1 мл кордиамина, 1 мл 1% раствора мезатона или 0,3 мл 0,5% раствора эфедрина, 5 мл 10% раствора хлористого кальция, 30-40 мл 40% раствора глюкозы.
В связи с нарушением у пострадавшего кровообращения и ослабления всасывания из подкожного слоя вводить лекарственные вещества нужно внутривенно и по возможности медленно. При этом продолжают проводить искусственное дыхание и другие мероприятия по оказанию первой помощи.
Следует также проводить кожное раздражение – растирание тела и конечностей полотенцем, смоченным винным спиртом или 6% раствором уксуса.
У поражённых электрическим током меры оживления следует проводить очень тщательно и длительно вплоть до восстановления самостоятельного дыхания или появления безусловных признаков смерти – трупных пятен и окоченения.
Участки тела, обожжённые электрическим током, лечат в стационаре как термические ожоги. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы поражённых электротоком или молнией закапывали в землю.


Помощь пострадавшему не должна заменять собой помощь медицинского персонала и должна оказываться до прибытия врача.

Если пострадавший соприкасается с токоведущими частями, необходимо быстро освободить его от действия электрического тока. Прикасаться к человеку, находящемуся под напряжением, опасно для жизни. Поэтому нужно быстро отключить ту часть установки, которой касается пострадавший. Для освобождения пострадавшего от провода следует воспользоваться сухой одеждой, доской или каким-либо другим предметом, не проводящему электрический ток или взяться за его одежду (если она сухая), избегая при этом прикосновения к металлическим предметам и открытым частям тела.

Далее необходимо:
- уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;
- проверить наличие у пострадавшего дыхания (определить по подъему грудной клетки, запотеванию зеркала и пр.);
- проверить наличие пульса на лучевой стороне у запястья или на сонной артерии на переднебоковой поверхности шеи;
- выяснить состояние зрачка, широкий зрачок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга;
- вызов врача по телефону 03 во всех случаях обязателен.

Если пострадавший находится в сознании после обморока, его следует уложить в удобное положение, накрыть одеждой, обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, обрызгать лицо водой и обеспечить полный покой. Если пострадавший плохо дышит (очень редко и судорожно), ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца.

При отсутствии признаков жизни нельзя считать пострадавшего мертвым, т.к. смерть бывает кажущейся. Искусственное дыхание следует проводить непрерывно до прибытия врача. Первую помощь нужно оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия. С момента остановки сердца должно пройти не более 3-5 мин.

Способ искусственного дыхания заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие пострадавшего непосредственно в рот. Пострадавшего укладывают на спину, раскрывают рот, удаляют изо рта посторонние предметы, запрокидывают голову пострадавшего назад, положив под затылок одну руку, а второй рукой надавить на лоб пострадавшего, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. Встав на колени нужно с силой вдохнуть воздух в рот пострадавшего через марлю или носовой платок, закрыв ему нос. Вдох длиться 5-6 сек., или 10-12 раз в минуту. Грудная клетка пострадавшего должна расширяться, а после освобождения рта и носа самостоятельно опускаться. При возобновлении самостоятельного дыхания некоторое время следует продолжать искусственное дыхание до полного сознания пострадавшего. Необходимо избегать чрезмерного сдавливания грудной клетки из-за возможности перелома ребер. Одновременно нужно проводить наружный массаж сердца при отсутствии пульса.

Наружный (непрямой) массаж сердца производится путем ритмичных сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на нижнюю часть грудины. Повторяя надавливание частотой 60-70 раз в минуту. Оказывающий помощь, определив нижнюю треть грудины, должен положить на нее верхний край ладони, сверху положить вторую руку и надавливать на грудную клетку пострадавшего, слегка помогая наклоном своего корпуса. Надавливание следует производить быстрым толчком так. Чтобы продвинуть на 3-4 см нижнюю часть грудины в сторону позвоночника, а у полных людей - на 5-6 см.

Через каждые 5-6 надавливаний - одно вдувание. Если оказывает помощь один человек, следует чередовать после 2 глубоких вдуваний - 10-12 надавливаний для массажа сердца.

При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у пострадавшего появляются следующие признаки оживления:
- улучшение цвета лица
- появление самостоятельного дыхания все более равномерного
- сужение зрачков
- появление самостоятельного пульса.

При работе с электричеством важно соблюдать все правила безопасности, чтобы исключить или свести к минимуму вероятность поражения электрическим током.

Первая доврачебная помощь при поражении электрическим током должна быть оказана незамедлительно!

Вообще считается, что лишь незначительное количество случайных воздействий напряжений на человека сопровождается протеканием больших токов, способных привести к получению электрических травм. Еще реже фиксируется летальный исход (один на 140 — 150 тыс.), однако это вовсе не является поводом для того, что игнорировать правила безопасности или же отказываться от оказания первой помощи.

Первая медицинская помощь при поражении электрическим током

Первое что необходимо сделать в такой ситуации – освободить человека от тока. Делать это следует осторожно, но быстро. В случае, если пострадавший находится на высоте важно предупредить его падение.

Освобождение от тока проводится путем отключения установки, правда следует учитывать тот факт, что свет погаснет везде, поэтому если несчастный случай произошел в помещении важно иметь наготове фонарик или свечу.

Теперь необходимо оттащить пострадавшего, при этом касаться его незащищенных участков тела, обуви, сырой одежды нельзя. Ухватитесь за его сухие вещи, а если есть такие приспособления, как электрические перчатки, галоши, коврик, подставка и т.д., используйте их.

Если руки пострадавшего охватывают проводник, перерубите его каким-либо острым предметом с изолированными ручками (к примеру, из сухого дерева, пластмассы).

Основные правила коротко:

  • Надень сухие перчатки (резиновые, шерстяные, кожаные и т.п.) и резиновые сапоги;
  • Отключите источник тока;
  • При подходе к пострадавшему по земле иди мелкими шагами;
  • Сбросьте с него провод сухим токонепроводящим предметом, к примеру палкой, пластиком;
  • Оттащите его за одежду не менее чем на 10 метров от места касания проводом земли или от оборудования, находящегося под напряжением.

После того, как удалось освободить пострадавшего помощь оказывается в соответствии с его состоянием.

В случае если пострадавший находится в сознании:

  • ему важно обеспечить покой;
  • если у него видны серьезные травмы (ушибы, переломы, вывихи, ожоги и т.д.), необходимо оказать первую помощь до прибытия врача — зафиксировать травмированную конечность, к примеру.
  • Вызывать врача, даже если сознание не было потеряно необходимо, так как специалист должен провести осмотр и исключить вероятность развития осложнений из-за полученных травм.

Если человек потерял сознание, но дыхание есть, следует положить его на мягкую подстилку — одеяло, одежду. Затем важно незамедлительно вызвать «скорую», а до этого попытаться реанимировать пострадавшего:

  • расстегнуть ворот, пояс, снять стесняющую тело одежду;
  • очистить полость рта от крови, слизи, обеспечив этим приток свежего воздуха;
  • можно дать понюхать ему нашатырный спирт;
  • можно обрызгать водой, растереть его и попытаться согреть тело.

Если признаки жизни полностью отсутствуют (клиническая смерть – нет дыхания и пульса, зрачки расширены) или при дыхание прерывистое следует:

  • как можно скорее освободить его от стесняющей дыхание одежды;
  • очистить рот,
  • сделать ;
  • сделать .

Вызов врача должен последовать незамедлительно!