Что нужно знать о свином гриппе? Свиной грипп

Свиной грипп. Этот диагноз ввергает в панику и ужас все население – считается, что это заболевание протекает очень тяжело и в лучшем случае приводит к осложнениям, а в худшем заканчивается летальным исходом. А что известно науке о свином гриппе и как предупредить его появление?

Общие сведения о гриппе А (H1N1)

Считается, что вспышка заболеваемости свиным гриппом приходится на новогодние каникулы – люди долгое время находятся дома, их снижается в связи с употреблением большого количества жирной пищи и алкогольных напитков. Кстати, именно в связи с нахождением людей в своих домах случаи протекания гриппа с тяжелыми осложнениями фиксируются очень часто – к врачам больные обращаются уже в критическом состоянии.

Обратите внимание: из года в год повторяется одна и та же картина: сначала бушует вирус гриппа В, затем начинает проявляться грипп H1 N1, но он быстро «перегорает» и опять приходит вирус гриппа В, который может вяло заражать людей. И даже период такого волнообразного инфицирования каждый год приходится на одно и то же время – с января по март.

Большой процент заболевших свиным гриппом наблюдался в 2009 году – тогда и летальные исходы были зафиксированы, и тяжелое течение инфекции отчетливо прослеживалось. Медики прогнозировали вспышку гриппа А (H1N1) в 2016 году заранее, этот штамм был заложен в , которой прививалось большое количество людей – это позволило создать неплохую иммунную прослойку среди населения. И тем не менее, опасный свиной грипп с начала 2016 года стал активно распространяться на территории стран Северного полушария – Россия, Украина, Турция, Израиль.

Симптомы свиного гриппа

Опасность рассматриваемого заболевания заключается в его стремительном развитии, поэтому четко знать симптомы свиного гриппа нужно знать каждому. К таковым относятся:

1. Тяжелая интоксикация организма, проявляющаяся всегда внезапно – больной может назвать буквально час, когда он почувствовал себя плохо.
2. Гипертермия – высокая температура тела, которая может достигать критических показателей.
3. Головная боль резкого характера, интенсивная – больного раздражает яркий свет, шум и любое движение.
4. Проблемы в функционировании дыхательной системы – пациенты жалуются на появившийся сухой кашель.
5. Общая слабость, сопровождающаяся ломотой во всем организме.
6. Ощущение сдавления легких – больные жалуются на сильную боль за грудиной, невозможность сделать глубокий вдох и выдох.

Крайне редко среди симптомов гриппа А (H1N1) присутствуют насморк и .

Существует выделенная группа лиц, которые входят в группу риска по инфицированию вирусом гриппа А. В нее входят:

• дети в возрасте до 5 лет;
• беременные женщины;
• люди в возрасте старше 65 лет;
• больные с ранее диагностированными хроническими патологиями – например, легочные заболевания, проблемы в работе почек и так далее;
• люди с сахарным и заболеваниями сердца;
• больные с ярко выраженным ожирением.

Чем опасен свиной грипп

Именно грипп А (H1N1) представляет особую опасность для здоровья и жизни человека – для этого заболевания характерно развитие тяжелых осложнений. К таковым относятся:

1. Изменения структуры крови – она становится более густой, свертываемость повышается, а риск переходит на самый высокий уровень.
2. В течение 1-2 дней свиной грипп переходит в вирусную , которая часто сопровождается .
3. Вирус гриппа губительно действует на почки – это может спровоцировать развитие нефрита.
4. Миокард сердца подвергается негативному влиянию вируса.

Обратите внимание: именно вирусная пневмония, которая на фоне свиного гриппа развивается стремительно, буквально в течение нескольких часов/дней, чаще всего приводит к летальному исходу больного.

Глава Роспотребнадзора Анна Попова:

«Именно поэтому буквально в первый же день необходим постоянный контроль врача: вызывайте его на дом, ведь адекватное лечение может назначить только специалист. Многие регионы, где уже началось активное распространение гриппа, вводят такую практику - больной с подтвержденным диагнозом «грипп» не ходит каждые пять дней в больницу, чтобы продлить больничный, но каждый день в смсках описывает свое состояние лечащему врачу. Ни в коем случае нельзя допускать ухудшения состояния, если человек чувствует, что с трудом дышит, необходима срочная госпитализация»

Как распознать свиной грипп

Иногда очень сложно сразу определить развитие именно свиного гриппа – многие больные принимают его симптомы за признаки банальной простуды или острой респираторно-вирусной инфекции. Это влечет за собой неадекватное лечение, упущение первых часов заболевания и развитие тяжелых осложнений.

Отличить симптомы свиного гриппа и банальной простуды поможет таблица:

Особенности протекания гриппа А (H1N1)

Стоит знать, что свиной грипп передается воздушно-капельным путем – заразиться можно, находясь рядом с больным человеком, который чихает и кашляет. Например, в кинотеатре вирусы гриппа при чихании от уже заболевшего человека распространяются на 10 метров вокруг.

Вирусологи выделяют несколько отличительных особенностей протекания свиного гриппа:

1. Головные боли локализуются в области лба – больные жалуются на отяжеление надбровных дуг. Даже простая попытка открыть глаза, поднять полностью веки, приводит к интенсивной боли сверлящего характера в глазных яблоках.

Обратите внимание: если ребенок в дошкольном возрасте с симптомами простуды начинает предъявлять жалобы на боль в голове, то немедленно вызывайте врача – головные боли для дошколят не свойственны.

1. Если больной простудой имеет в анамнезе заболевания сердечной системы или , то при жалобах на обильный холодный пот на фоне высокой температуры тела и затруднения в дыхании следует вызывать бригаду «Скорой помощи». Это признак развития свиного гриппа, причем именно для сердечников и гипертоников он стремительно переходит в вирусную пневмонию с отеком легких.
2. Для гриппа А (H1N1) характерна дыхательная недостаточность – больной не может глубоко вдохнуть, его мучает постоянное ощущение нехватки воздуха, ритм дыхания становится очень быстрым.

Осложнения на фоне свиного гриппа могут коснуться практически каждого органа:

Важные нюансы

Споров о том, как нужно вести себя при появлении первых симптомов свиного гриппа, ведется много. Но основные рекомендации врачей сводятся к следующему:

1. Не надо сбивать слишком рьяно высокую температуру. Повышение температуры - сигнал того, что иммунные силы организма вступили в борьбу с инфекцией. Но слишком резкий скачок плохо влияет на работу сердца. Порог - 38 градусов по Цельсию. Если при гриппе температура до 38,5 градусов (для маленьких детей - до 38 градусов), ничего жаропонижающего лучше не принимать. Если выше - использовать средства с парацетамолом, ибупрофеном, если нет противопоказаний. Если температура не снижается, срочно вызывайте бригаду «Скорой помощи», обязательно сообщайте о проведенных мерах, и что жар не спадает.
2. Противовирусной еды и напитков нет, как бы нам это не преподносили псевдополезные заметки в соцсетях. Но активизировать иммунную систему помогут:

• натуральные кисломолочные продукты (нежирный йогурт, айран, тан),
• цитрусовые (это уж классика: больным - сетка для поднятия духа, а лучше лайм в чай и в день - они еще и сердцу помогают пережить гриппозный стресс). , которым они богаты, и пектины помогают выводу мокроты из легких, снижают риск застойных явлений.
• морсы всех видов (из брусники, смородины), кроме сладкого (излишний сахар мешает выведению вирусов из организма).
• натуральные белки, которые легко усваиваются и укрепляют сердце - яйца, куриная грудка, кролик, рыба.

1. Самолечением заниматься не стоит – результат будет плачевным. Да, можно и нужно обеспечить больного обильным питьем, но никаких лекарственных препаратов принимать нельзя! Обычно при тяжелом течении свиного гриппа врачи назначают лекарственные средства противовирусного действия, но они подбираются в индивидуальном порядке. Если ситуация потребует реанимационных мероприятий, то присутствие медицинских работников рядом с больным спасет ему жизнь.

Что предпринять в рамках профилактики

Когда начинается сезон массового инфицирования вирусом гриппа А (H1N1), стоит предпринять определенные профилактические меры – они помогут снизить риск заражения в разы. Вирусологи дают следующие рекомендации:

1. Не стоит посещать места большого скопления людей – театры, дискотеки, киноцентры, торговые центры и тому подобное лучше исключить из своего распорядка.
2. После посещения различных учреждений, пребывания на улице и в общественном транспорте вымойте руки с мылом, при себе обязательно имейте специальные дезинфицирующие салфетки – ими можно протирать руки и лицо.
3. Как можно чаще в течение дня промывайте нос солевым раствором. Альтернативой может стать спреи с морской водой – они реализуются в аптечных сетях и имеют вполне адекватную стоимость.
4. Перед тем, как покинуть дом и отправиться на работу или в любое другое место смажьте ноздри (непосредственный вход в нос) оксолиновой мазью – вирусам будет обеспечена преграда.
5. Медицинская маска - не панацея от гриппа. Вирусы настолько малы, что проникают через мельчайшие поры. Но как дополнительное средство безопасности вполне годится, особенно если вам надо много перемещаться и общаться. Нюанс: надевайте маску только в транспорте или в закрытом помещении, где много народа. На открытом воздухе шанс заразиться минимален, так что не мучайте себя.
6. Дом или кабинет нужно ежедневно проветривать, причем на каждую процедуру должно приходиться не менее 15 минут. Запомните – свиной грипп распространяется только в теплом и сухом помещении, он боится холода и сырости.

Свиной грипп – опасное заболевание, которое может привести не только к тяжелым последствиям, но и к смерти больного. Только немедленное обращение за помощью к врачам, четкое выполнение всех рекомендаций и назначений специалистов смогут предотвратить подобное развитие событий. Кстати, если свиной грипп протекает в легкой форме, то заболевание проходит в течение 1-3 недель без каких-либо последствий в будущем.

Самое широкое распространение данное название получило в 2009 году в средствах массовой информации. Ряд штаммов, которые ассоциируются с возникновением свиного гриппа, были обнаружены в вирусах гриппа серотипа C и подтипов серотипа А . Так называемый «Вирус свиного гриппа» — это общее название для всех этих штаммов.

Данное заболевание имеет определенное распространение среди домашних свиней во многих странах мира. Однако наибольшую опасность представляет тот факт, что данный вирус может поражать людей, птиц и некоторых животных. К тому же в процессе существования вируса свиного гриппа происходит его быстрая мутация.

Вирус свиного гриппа может передаваться от животного к человеку относительно редко. Соответственно употреблять свинину, приготовленную с учетом всех правил термической обработки, можно, не опасаясь заражения свиным гриппом. Очень часто при передаче вируса от животного к человеку симптомы свиного гриппа у людей не проявляются, и болезнь нередко обнаруживается только ввиду наличия антител в человеческой крови. В тех случаях, когда свиной грипп человеку передается от животного, болезнь называется зоонозным свиным гриппом. Однако согласно данным статистики, с двадцатых годов двадцатого века среди людей, которые работают непосредственно со свиньями, зафиксировано приблизительно 50 случаев заражения свиным гриппом.

Ряд штаммов, которые провоцируют возникновение признаков свиного гриппа у людей, со временем обрели способность передачи от человека к человеку.

Первые признаки свиного гриппа у человека схожи с симптомами, которые характерны для острых респираторных заболеваний и «обычного» гриппа. Передача заболевания происходит «стандартным» воздушно-капельным путем , а также путем прямого контакта с зараженными организмами. Для того чтобы точно определить наличие у человека данного вируса, проводится лабораторное исследование — анализ на свиной грипп.

В 2009 году в мире была зафиксирована сильная вспышка вируса гриппа нового штамма, которой позже дали название «свиной грипп». Эту вспышку вызвал вирус подтипа H1N1 , который имеет максимальное генетическое сходство с вирусом свиного гриппа. До сегодняшнего дня точно о происхождении данного вируса не известно. Однако официальная информация Всемирной организации по охране здоровья животных гласит, что в среде свиней эпидемическое распространение вируса этого штамма не установлено.

Указанный вирус воздействует так же, как и иные штаммы гриппа. Инфекция попадает в организм человека сквозь слизистых оболочек дыхательных путей , в которых проходит репликация и репродукция вируса. В процессе развития заболевания поражаются клетки трахеи и бронхов, происходит процесс дегенерации, некроза и последующего отторжения клеток, которые были поражены.

Симптомы свиного гриппа

Обычно инкубационный период свиного гриппа может продолжаться до трех дней. При этом следует учитывать, что болезнь может протекать в легкой, тяжелой и средней форме тяжести. Более сложное течение болезни отмечают у беременных женщин, а также у детей и стариков. У представителей данных категорий возможны и небольшие вариации в длительности инкубационного периода свиного гриппа. Также тяжелее переносят свиной грипп люди, которые давно страдают тяжелыми сопутствующими болезнями.

Признаки свиного гриппа у человека проявляются вирусемией, которая продолжается около 10 −14 дней. В организме человека происходят токсические и токсико-аллергические реакции во внутренних органах. Наиболее подвержены сердечно-сосудистая и нервная системы.

В процессе поражения сосудистой системы сосудистая стенка становится более проницаемой и подвергается ломкости. Под действием вируса нарушается микроциркуляции сосудистой системы. Ввиду подобных изменений симптомы свиного гриппа проявляются частыми из носа, появлением геморрагии на коже и слизистых оболочках. Также в качестве симптомов свиного гриппа у людей могут происходить кровоизлияния во внутренних органах и серьезные патологические изменения в легких. Так, возможно возникновение отёков легочной ткани с кровоизлияниями в альвеолы.

Из-за уменьшения тонуса сосудов возникает венозная гиперемия кожи и слизистых оболочек, нарушается микроциркуляция, происходит застой крови во внутренних органах. В более поздних сроках развития болезни проявляется капилляров и вен.

Ввиду подобных изменений наблюдается гиперсекреция ликвора и циркуляторные расстройства, вследствие которых происходит отек мозга и повышается .

Первые признаки свиного гриппа проявляются аналогично признакам гриппа обычного: человек жалуется на головную боль, у него повышается температура тела: в основном температура поднимается до 38 градусов, однако в некоторых случаях она может быть более высокой – до 41 градусов. Также проявляется насморк, могут возникнуть признаки . Человек страдает от сухого, лающего кашля, иногда его беспокоят также боли за грудиной. Кроме того, в качестве симптомов свиного гриппа может возникнуть рвота, диарея, болевые ощущения в животе. Слизистые оболочки горла и носа, как правило, очень сухие. Больной жалуется на слабость и общую усталость, что свидетельствует о проявлении общей интоксикации организма.

Диагностика свиного гриппа

В процессе постановки диагноза врачи учитывают, что признаки свиного гриппа в большинстве схожи с тем, как протекает грипп, который провоцируют иные штаммы вируса.

Течение данного вида гриппа в целом совпадает с течением болезни при условии инфицирования человека другими штаммами вируса гриппа. Следовательно, диагностика свиного гриппа ввиду сходства симптомов свиного гриппа с признаками ряда заболеваний делает диагностику болезни более трудным процессом.

При свином гриппе не проявляется симптомов, присущих именно этому заболеванию. Следовательно, синдромы свиного гриппа диагностируют, обращая внимания на наличие двух наиболее четко выраженных симптомов: сильной общей организма и наличия поражения верхних дыхательных путей.

Очень важно в данном случае правильно провести дифференциальную диагностику заболевания. Основой подобной диагностики становится подробное изучение и последующий анализ клинико-эпидемиологических данных. Это позволит или укрепить подозрения на наличие синдромов свиного гриппа, или опровергнуть такой диагноз.

Даже во время диагностики свиного гриппа во время эпидемий, когда заболевание имеет массовый характер, затруднено, ведь и в этот период около третьи больных, которые жалуются на синдромы поражения дыхательных путей, страдают недугами, которые имеют негриппозную этиологию.

На сегодняшний день принято различать два разных вида диагностики гриппа - диагностика клиническая и диагностика лабораторная . Кроме тщательного клинического исследования необходимо проведение современных лабораторных исследований. Так, анализ на свиной грипп проводится для выделения вируса свиного гриппа, а также последующего определения типа вируса, его сероподтипа либо штаммового варианта вируса.

На данный момент самым информативным способом диагностики свиного гриппа считается ПЦР (так называемая полимеразная цепная реакция ). Для этого производится лабораторное исследование мазков со слизистых оболочек с носа и зева с целью выявления РНК вируса . Данный метод диагностики достаточно точный и выполняется за относительно короткое время.

В качестве вирусологических методов исследования применяется культивирование вируса свиного гриппа в определенной культуре клеток.

При серологической диагностике специфические антитела определяются в сыворотке крови человека. Для этого применяются специальные реакции.

Лечение свиного гриппа

О том, как лечить свиной грипп, необходимо в обязательном порядке консультироваться со специалистом. При малейших подозрениях на наличие данной инфекции следует оперативно обращаться к врачу.

На сегодняшний день лечение свиного гриппа производится по тем же принципам, что и терапия гриппа, который вызывают иные штаммы вируса. Если у больных наблюдается очень сильная интоксикация и нарушения кислотно-щелочного баланса в организме, то лечение свиного гриппа включает комплекс дезинтоксикационной и корректирующей терапии. Как лечить свиной грипп, специалист определяет индивидуально в каждом отдельном случае, однако сегодня доказано, что особенно эффективным воздействием на вирус свиного гриппа обладает препарат (). Если данное средство отсутствует, то для лечения свиного гриппа рекомендуют применение препарата препарат ( ). Если анализ на свиной грипп подтверждает наличие этого заболевания, то в основном применяются именно указанные лекарства от свиного гриппа. Но все же следует учитывать, что наиболее высокой эффективность лечения будет в том случае, если начать терапию указанными препаратами в первые сорок восемь часов после проявления признаков болезни.

Если проявляются легкие признаки свиного гриппа у человека, то в качестве лекарства от свиного гриппа нередко используется , либо другие , применяемые при лечении сезонного гриппа. Наиболее выраженный эффект от применения арбидола проявиться при условии начала терапии в первые пять дней после начала болезни. Длительность терапии не должна составлять меньше одной недели.

Больным, у которых диагностирован грипп средней либо тяжелой степени, назначается курс лечения, цель которого – не допустить проявление первичной вирусной пневмонии. Также важно применить все меры, направленные на профилактику проявления вторичной бактериальной инфекции, которая нередко приводит к пневмонии .

Синдромы свиного гриппа также лечат с помощью препаратов, оказывающих симптоматическое действие. Так, в данном случае актуальны препараты с жаропонижающим воздействием (в основном препараты, которые содержат и ). Аспириносодержащие препараты в качестве лекарства от свиного гриппа не рекомендуют ввиду наличия риска проявления синдрома Рея.

Кроме того, лечение свиного гриппа включает назначение поливитаминов, а в некоторых случаях целесообразны препараты с антигистаминным действием. Если имеет место присоединение вторичной бактериальной инфекции, то в процессе лечения используются широкого спектра воздействия.

Очень важно осознавать, чем опасен свиной грипп. Каждому человеку следует срочно обращаться за неотложной помощью в случае следующих признаков свиного гриппа: наличие сильной дыхательной недостаточности, проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы, признаки угнетения мозговой деятельности, обморок, болевые ощущения в груди, понижение .

Если на протяжении трех дней у больного не снижается температура тела, то необходимо также не медлить с обращением к доктору.

Доктора

Лекарства

Профилактика свиного гриппа

Осознавая, чем опасен свиной грипп, следует принять все меры, для того чтобы не допустить возникновения данного заболевания. Наиболее действенным методом профилактики является против свиного гриппа. Однако в качестве элементарной профилактики свиного гриппа стоит следовать основным правилам защиты от вирусных инфекций. Прежде всего, эффективной защитой от распространения вируса будет марлевая повязка, носить которую рекомендуется в период эпидемии. Носить такую повязку при контактах с людьми нужно постоянно, при этом меняя ее каждые несколько часов на новую либо предварительно простиранную и проглаженную.

По возможности в неблагоприятный период нужно избегать тех мест, где наблюдается большое скопление людей. Наиболее небезопасные места с точки зрения риска заражения свиным гриппом – общественный транспорт, магазины, офисы и др. помещения, в которых находится много людей, необходимо регулярно проветривать. С людьми, которые имеют явно выраженные признаки наличия респираторной инфекции, лучше не контактировать либо быть предельно осторожными во время подобного контакта.

В период эпидемии в качестве профилактики свиного гриппа ощутимое значение имеет регулярное проведение влажной уборки в помещениях. Такую уборку нужно делать несколько раз в день. В неблагоприятный период следует очень часто мыть руки, причем, обязательно с использованием мыла.

Профилактика свиного гриппа также включает обеспечение рационального здорового питания, полноценного сна, достаточной физической активности.

Чтобы обеспечить общее укрепление иммунитета, специалисты рекомендуют принимать , а также препараты-адаптогены, которые могут позитивно влиять на сопротивляемость организма. Это , настойка родиолы розовой, альфа- (мазь для носа). Употребление достаточного количества фруктов и овощей также обеспечит организм необходимым количеством витаминов.

Важно также учесть, что вирус свиного гриппа гибнет под действием высоких температур. Следовательно, термообработка (при температуре выше 70 градусов) гарантирует гибель вируса. Однако нужно помнить, что вирус свиного гриппа может передаваться животными. Поэтому особое внимание стоит обращать на контакт с животными и мясом после их забоя. Ни в коем случае не нужно заниматься разделыванием туш больных животных.

Вакцина от свиного гриппа

Ввиду того, что медики всего мира уже давно понимают, чем опасен свиной грипп, сегодня специалисты активно работают над усовершенствованием вакцины против свиного гриппа. Каждый год производится усовершенствование вакцины против свиного гриппа с учетом мутации вируса А/H1N1 .

Важно понимать, что прививка от свиного гриппа, сделанная с использованием обычной вакцины, не возымеет нужного действия. Напротив, она может ощутимо ослабить иммунитет человека.

На сегодняшний день уже разработаны специфические вакцины, которые применяются для производства прививок от свиного гриппа. Наиболее известными вакцинами, применяемыми в нашей стране, являются вакцины от свиного гриппа пандемрикс (производитель — компания Glaxosmithkline ), фосетриа (производитель — компания Novartis ), а также вакцина от свиного гриппа моногриппол , созданная отечественными производителями. Существуют вакцины в форме традиционной прививки и в форме назального спрея .

В период эпидемии вакцина от свиного гриппа, прежде всего, должна вводиться беременным женщинам, а также тем, кто занимается уходом за малышом до шестимесячного возраста (как матерям, так и нянм). Прививка от свиного гриппа не делается детям до шестимесячного возраста. Не менее важна вакцинация для медицинского персонала, работников неотложной помощи, людей, которые страдают и, соответственно, имеют более высокий риск проявления осложнений после гриппа.

Исследования, которые были проведены, доказали, что заметных побочных явлений современные вакцины от свиного гриппа не вызывают. Часто в месте, где была сделана инъекция, наблюдается краснота и некоторая болезненность, в более редких случаях человек после прививки может ощущать головную боль или проявление усталости, еще реже немного повышается температура тела.

Следует учитывать, что вакцину производят с использованием куриных яиц, следовательно, людям с аллергией на данный продукт ее водить нельзя.

Осложнения свиного гриппа

Осложнения после свиного гриппа проявляются в зависимости от целого ряда факторов. Важна тяжесть инфекции, возраст пациента, иммунитет человека, а также своевременность и эффективность медицинской помощи. Свиной грипп тяжелее протекает у пожилых пациентов, а также у детей младшего школьного возраста.

При правильном и своевременном лечении свиного гриппа прогноз будет благоприятным. Однако достаточно часто данное заболевание провоцирует ряд осложнений, которые могут оказать негативное влияние на общее состояние здоровья человека. Так, частым осложнением является обострение хронических болезней сердечно-сосудистой системы. Последнее особенно часто отмечается у пожилых людей. Иногда проявляются также стенокардические боли, а в первые дни болезни повышается . Также у пожилых людей, которые страдают хроническими болезнями дыхательной системы, может проявляться смешанная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.

Еще одним тяжелым осложнением свиного гриппа иногда становится острая пневмония. Большинство острых пневмоний, которые возникают в качестве осложнения свиного гриппа, имеют бактериальное происхождение. Тяжелые формы пневмоний провоцируют патогенные стафилококки, которые резистентны к большому количеству часто применяемых антибиотиков.

Свиной грипп, известный также, как вирус H1N1 - это относительно новый штамм вируса гриппа, который вызывает симптомы, типичные для обычного гриппа. Он зародился у свиней, но передается от человека к человеку.

О свином гриппе впервые заговорили в 2009 году, когда он был впервые открыт и вызвал пандемию . Пандемия - это заразное заболевание, поражающее большое количество людей по всему миру или на многих континентах одновременно.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) объявила окончание пандемии H1N1 в августе 2010 года, и с тех пор вирус H1N1 стал обычным вирусом гриппа, который продолжает распространяться в сезон гриппа, как и другие штаммы.

Как и другие штаммы гриппа, H1N1 очень заразен , быстро распространяясь от одного человека к другому. Простое чихание может распространить в воздух тысячи микробов. Вирус также может задерживаться на поверхностях, таких как столы, ручки дверей, гаджеты и т.д.

Факторы риска

Когда свиной грипп впервые появился, он был наиболее распространен у молодых людей. Это было необычно, так как большинство вирусов гриппа поражает чаще всего пожилых людей и детей.

Сейчас риск подхватить свиной грипп такой же, как и для любого другого штамма вируса гриппа. Наибольшему риску подвергаются те, кто проводит много времени в компании большого количества людей.

У некоторых людей риск развития осложнений от свиного гриппа выше. Это включает такие группы людей, как:

· Люди старше 65 лет

· Дети до 5 лет

· Люди с иммунодефицитом

· Беременные женщины

· Люди с хроническими заболеваниями (астма, сердечные заболевания, диабет, нервно-мышечные заболевания)

Свиной грипп очень заразен. Запомните:

Вы не можете заразиться свиным гриппом через продукты из свинины!

Болезнь передается воздушно-капельным путем через:

· Чихание

· Прикосновение к зараженной поверхности

Человек, зараженный свиным гриппом, заразен с тех пор, как у него появились симптомы и до 3 дней от начала противовирусного лечения . Дети могут быть заразны до 10 дней.

Вирус свиного гриппа может жить около 2 часов за пределами организма человека. Инфицирование может произойти, когда человек касается зараженного предмета, а затем прикасается к своему носу, глазам или рту.

В редких случаях заражение может быть бессимптомным, то есть зараженный человек чувствует себя нормально, и у него нет симптомов, но он может заражать других людей.

Симптомы свиного гриппа

Симптомы свиного гриппа похожи на симптомы обычного гриппа, и могут включать такие признаки как:

· Высокая температура тела

· Боль в горле

· Головная боль

· Насморк или заложенность носа

· Ломота в теле

· Усталость

· Диарея (в редких случаях)

· Тошнота и рвота (в редких случаях)

Для гриппа в отличие от простуды характерно стремительное начало , и первые симптомы могут возникнуть уже через 12 часов после заражения.

Диагностика заболевания может быть проведена в лаборатории путем взятия образца слизи из носоглотки для выявления типа вируса.

Свиной грипп также, как сезонный грипп может привести к осложнениям , одним из самых опасных из которых является пневмония. При этом пневмония может развиться на ранних сроках болезни на 2-3 сутки от начала заболевания.

Симптомы пневмонии могут включать:

· Высокую температуру

· Общее плохое самочувствие

· Затруднение дыхания

· Боль в груди

· Потеря аппетита

· Боль в животе

· Головная боль

· Синюшность вокруг рта (цианоз), вызванная недостатком кислорода

Другими осложнениями свиного гриппа могут быть: отит (воспаление ушей), гайморит (воспаление придаточных пазух носа), менингит (воспаление мозговой оболочки), трахеит (воспаление трахеи), миокардит (воспаление сердечной мышцы), гломерулонефрит (воспаление клубочкового аппарата почек).

Стоит быть внимательным и немедленно обратиться к врачу в случае появления следующих симптомов.

У детей:

· Частое дыхание или затруднение дыхания

· Необычный цвет кожи (бледность, синюшность кожных покровов)

· Постоянная рвота и диарея

· Беспокойство или апатия, притупление чувствительности

· Потребление малого количества воды

· Ухудшение состояния

У взрослых:

· Затруднение дыхания

· Спутанность сознания

· Боль или давление в груди или в животе

· Непрекращающаяся рвота и диарея

· Высокая температура, которая держится больше 3 дней

· Ухудшение состояния

Свиной грипп у детей

Хотя признаки гриппа у детей и у взрослых схожи, у маленьких детей проявления могут быть несколько иными. Так малыш может быть очень сонным, апатичным, или наоборот очень капризным и его сложно будет успокоить, могут появиться трудности с дыханием или другое нетипичное поведение.

Дети старшего возраста могут жаловаться на головную боль, боль в мышцах, озноб или жар, боль в горле или заложенность носа .

Сразу обратитесь к врачу при первых признаках гриппа, если ребенок страдает от сердечных или легочных заболеваний, у него ослабленная иммунная система, хроническая болезнь почек, астма, неврологическое расстройство.

· Давайте ребенку больше жидкости , особенно если он плохо ест.

· При повышенной температуре ребенку можно давать парацетамол или ибупрофен , но нельзя использовать препараты, содержащие аспирин .

· В случае вакцинации от свиного гриппа дети до 10 лет, если нет противопоказаний, получают, как правило, две вакцины с разницей в 4 недели. Детям от 10 лет и старше требуется одна прививка.

Лечение свиного гриппа

Основное лечение свиного гриппа направлено на облегчение симптомов и предотвращение распространения вируса H1N1 .

Вот какие меры можно предпринять, чтобы облегчить симптомы:

· Пейте больше жидкости (вода, соки, морсы, теплые супы), чтобы предотвратить обезвоживание

· Больше отдыхайте и спите , чтобы помочь иммунной системе бороться с инфекцией.

· При температуре выше 38-38,5 градусов по Цельсию можно воспользоваться жаропонижающими средствами с парацетамолом и ибупрофеном.

Помните, что не стоит сразу спешить снижать температуру, если она ниже 38 градусов и ваше состояние вполне терпимое, так как повышение температуры является сигналом того, что организм борется с инфекцией. К тому же жаропонижающие средства не влияют на продолжительность болезни.

Если же высокая температура держится больше трех дней и не снижается, следует вызвать врача или бригаду "скорой помощи".

Противовирусные препараты от свиного гриппа

В настоящее время используется два противовирусных препарата для лечения вирусов гриппа А и В, в том числе свиного гриппа - это озельтамивир (Тамифлю) и занамавир (Реленза), которые нужно принять в первые два дня с момента появления симптомов , чтобы снизить тяжесть симптомов или риск осложнений.

Однако стоит отметить, что вопрос о приеме этих препаратов принимается лечащим врачом. Эти противовирусные препараты предназначены в первую очередь для людей, которые находятся в группе риска от осложнений.

Тамифлю и Реленза не принимают для профилактики, а только в случае появления признаков болезни .

Если же развились осложнения, такие как пневмония или другие бактериальные инфекции, врач может выписать антибиотики.

Допускаются такие противовирусные препараты, как арбидол, гриппферон, виферон, кагоцел, циклоферон и другие, но их эффективность не была доказана.

Профилактика свиного гриппа

Вакцинация против гриппа считается эффективной в предотвращении симптомов болезни, уменьшая вероятность осложнений. Стоит помнить, что прививку от гриппа нужно делать заранее, чтобы к вирусу выработался иммунитет.

Хотя производители вакцин ежегодно обновляют их, принимая во внимание массовые мутации вируса, невозможно предугадать все модификации вируса гриппа.

Прививка от гриппа противопоказана в случае аллергии на куриный белок или, если известно об аллергической реакции на предыдущие прививки от гриппа. Также, если вы страдаете от острых или обострения хронических заболеваний, вакцинация, как правило, не проводится.

Вакцинация не гарантирует того, что вы не заболеете гриппом, и нужно предпринимать меры профилактики, чтобы избежать инфицирования.

Оставайтесь дома в случае болезни

Если вы заболели свиным гриппом, есть опасность распространения его другим. Оставайтесь дома в течение 7 дней после появления симптомов гриппа.

Если кто-то из членов вашей семьи заболел гриппом, старайтесь выделить ему отдельную комнату и предметы пользования и избегайте близких контактов.

Мойте руки тщательно и часто

Используйте обычное мыло и воду, либо если их нет под рукой - антисептик для рук.

Прикрывайте нос и рот

Прикрывайте нос и рот во время кашля и чихания. Чтобы не заражать руки, чихайте или кашляйте в салфетку или в рукав. Сразу выбрасывайте использованную салфетку.

Также старайтесь как можно меньше касаться руками своего лица (особенно носа и рта).

Избегайте контактов

Старайтесь избегать толпы и большого скопления людей: магазины, общественный транспорт и т.д.

Больше спите и избегайте стрессов

Сон помогает работе иммунной системы, а стресс ее ослабляет.

Нужно ли носить маску?

Некоторые специалисты утверждают, что маски для лица могут помочь предотвратить попадание вируса гриппа, однако лучше всего использовать маску тем, у кого есть симптомы (кашель, чихание) и тем, кто находится в контакте с больным человеком, чтобы уменьшить вероятность заражения.

– высококонтагиозное заболевание животных и человека, вызываемое вирусом гриппа серотипа А(H1N1) и склонное к пандемическому распространению. По своему течению свиной грипп напоминает обычный сезонный грипп (лихорадка, слабость, ломота в теле, першение в горле, ринорея), но отличается от него некоторыми особенностями (развитием диспепсического синдрома). Диагностика основывается на клинических признаках; для определения типа вируса проводится ПЦР, вирусологические и серологические исследования. Лечение свиного гриппа предусматривает назначение противовирусных (интерферонов, умифеновира, осельтамивира, кагоцела) и симптоматических (жаропонижающих, антигистаминных и др.) средств.

Патогенез свиного гриппа в целом аналогичен патологическим изменениям, происходящим в организме при обычном сезонном гриппе. Репликация и репродукция вируса протекает в эпителии респираторных путей и сопровождается поверхностным поражением клеток трахеобронхиального дерева, их дегенерацией, некрозом и десквамацией. В период вирусемии, продолжающийся 10 −14 дней, преобладают токсические и токсико-аллергические реакции со стороны внутренних органов.

Симптомы свиного гриппа

Период инкубации при свином гриппе составляет от 1 до 4-7 суток. Инфицированный человек становится заразным уже в конце инкубационного периода и продолжает активно выделять вирусы еще в течение 1-2-х недель, даже на фоне проводимой терапии. Тяжесть клинических проявлений свиного гриппа варьирует от бессимптомного до тяжелого течения с летальным исходом. В типичных случаях симптоматика свиного гриппа напоминает таковую при ОРВИ и сезонном гриппе. Заболевание начинается с повышение температуры до 39-40°С, вялости, разбитости, ломоты в мышцах, артралгии , отсутствия аппетита. При тяжелой интоксикации возникают интенсивные головные боли, преимущественно в лобной области, боли в глазных яблоках, усиливающиеся при движении глаз, светобоязнь. Развивается катаральный синдром, сопровождаемый першением и болью в горле, насморком , сухим кашлем. Характерной отличительной особенностью свиного гриппа, наблюдаемой у 30-45% больных, служит возникновение диспепсического синдрома (абдоминальных болей, постоянной тошноты, неоднократной рвоты, диареи).

Наиболее частым осложнением свиного гриппа служит первичная (вирусная) или вторичная (бактериальная, чаще пневмококковая) пневмония . Первичная пневмония обычно возникает уже на 2-3 день болезни и может приводить к развитию респираторного дистресс-синдрома и смертельному исходу. Возможно развитие инфекционно-аллергического миокардита , перикардита , геморрагического синдрома, менингоэнцефалита , сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности . Свиной грипп обостряет и утяжеляет течение сопутствующих соматических заболеваний, что влияет на общие перспективы выздоровления.

Диагностика и лечение свиного гриппа

Постановка предварительного диагноза затруднена по причине отсутствия сугубо патогномоничных признаков, похожести симптомов свиного и сезонного гриппа. Поэтому окончательная диагностика невозможна без лабораторной идентификации вирусного возбудителя. С целью определения РНК вируса гриппа А(H1N1) проводится исследование мазка из носоглотки методом ПЦР. Вирусологическая диагностика предполагает культивирование вируса свиного гриппа в куриных эмбрионах или на культуре клеток. Для определения IgM и IgG в сыворотке крови выполняются серологические исследования – РСК, РТГА, ИФА. В пользу инфицирования вирусом свиного гриппа свидетельствует нарастание титра специфических антител более чем в 4 раза.

Лечение свиного гриппа складывается из этиотропной и симптоматической терапии. Из противовирусных препаратов рекомендованы интерфероны (альфа интерферон, альфа-2b интерферон), осельтамивир, занамивир, умифеновир, кагоцел. Симптоматическая терапия включает в себя прием жаропонижающих, антигистаминных, сосудосуживающих препаратов, инфузию электролитных растворов. При вторичной бактериальной пневмонии назначаются антибактериальные средства (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).

Прогноз и профилактика свиного гриппа

Прогноз при свином гриппе существенно благоприятнее, чем при птичьем. Большая часть людей переносят свиной грипп в легкой форме и полностью выздоравливают. Тяжелые формы инфекции развиваются у 5% заболевших. Летальные исходы при свином гриппе регистрируются менее чем в 4% случаев. Неспецифическая профилактика свиного гриппа аналогична другим ОРВИ: исключение контактов с лицами, имеющими признаки простудного заболевания, частое мытье рук с мылом, закаливание организма, проветривание и дезинфекция помещений в сезон подъема вирусных инфекций. Для специфической профилактики свиного гриппа рекомендована вакцина Гриппол и др.

Пора развеять одно из заблуждений , из-за которого несчастное животное попало в один разряд с не менее несчастными в прошлом году птицами. Речь пойдет о свином мясе как факторе передачи свиного гриппа.

Сразу хочу отсеять этот слух, ибо он не больше, чем слух. Хотя на примере того же Египта видно, как слух может повлечь за собой некие экономические последствия, когда, проникшись заявлениями экспертов ВОЗ о передаче нового вируса гриппа посредством свиней, там уничтожили внушительное количество этих животных.

Что такое вообще грипп свиней ? Это грипп, набор антигенов (то есть компонентов структуры вируса, его составных частей) которого видоспецифичен для свиней . Значит, болеют им исключительно свиньи, человек напрямую заразиться этим гриппом не может.

Даже при тесном контакте со свиньями на тех же животноводческих фермах заразиться вирусом гриппа человеку напрямую невозможно.

Естественно, грипп, как быстро мутирующий вирус, может совершать мутации в пределах вида, то есть на выработанный иммунитет у свиней, вирус гриппа отвечает мутацией своих антигенов и иммунитет перестает реагировать на этот вновь созданный вирус гриппа и должно пройти время, пока в организме вида появятся клетки способные уничтожать данный тип (они называются штаммами) вируса.

Но при контакте с человеком, этот вирус свиньи может совершить так называемый антигенный переход , то есть изменить свою структуру коренным образом и приспособиться к переходу не только от свиньи к свинье, но и от человека к человеку , но это уже будет никоим образом не свиной грипп, а правильнее его называть “мутировавший свиной грипп ”. Так будет правильнее.

Кстати, при переходе на человека, этот вирус уже не будет иметь возможности передаваться свиньям. Как бы ни были похожи гены свиней и человека. Хотя возможность такая будет сохраняться, путем обратного антигенного перехода.

А уже мутировавший свиной грипп в организме человека будет подвергаться дальнейшим видовым мутациям и приспосабливаться к существованию в организме человека.

Исходя из вышесказанного, понятно, что заразиться гриппом через мясо свиньи в принципе не представляется возможным . Мне неизвестны народности, которые бы употребляли в пищу сырое мясо свиней или свиную требуху, потому что только в случае прямого контакта свиного вируса со слизистыми человека, возможна их колонизация в случае мутации вируса, когда ему некуда деваться и он должен либо погибнуть, либо совершить переход на новый чужеродный для себя организм. А, учитывая, что мясо свиньи в сыром виде никоим образом не употребляется, то даже стандартная тепловая обработка (при температурном режиме в 70-80 градусов по Цельсию, что гораздо меньше, даже приготовления бифштекса с кровью), уничтожит неустойчивый во внешней среде вирус гриппа .